Що таке деформуючий спондильоз і як його лікувати

Деформуючий спондильоз – це вікове дегенеративно-дистрофічне захворювання хребетного стовпа, при якому на краях тіл хребців утворюються кісткові нарости (остеофіти). В якійсь мірі вона є наступною стадією розвитку остеохондрозу.

Зміст:

  • Причини
  • Ознаки
  • Ступеня
  • Діагностика
  • Лікування
  • Медикаментозне лікування хребта спондильозу
  • Фізіотерапевтичні процедури
  • Нетрадиційні методи лікування
  • Хірургічні методи лікування
  • Гімнастика
  • Дієта
  • Лікування народними засобами
  • Інвалідність

У процесі природного старіння і зношування організму міжхребетні диски людини висихають, втрачають свою еластичність і амортизаційні властивості. Під навантаженням всього тіла щільна оболонка диска (фіброзне кільце) починає видавлюватися за межі хребців. Одночасно фіброзні волокна відтягують за собою зрощені з ними краю тіл хребців. Утворюються кісткові розростання і виступи, на яких потім формуються остеофіти.

В деякій мірі це захисна реакція організму – крайові остеофіти обмежують випинання міжхребцевих дисків за допустимі межі і гальмують їх руйнування (розтріскування). Початковий спондильоз зазвичай не приносить ніяких неприємних відчуттів пацієнта, як і особливої шкоди організму. Найчастіше уражаються поперековий і шийний ділянки, так як є найбільш рухливими і схильними до навантажень.

Причини

Виникнення і розвиток спондильозу зумовлено багатьма факторами. В першу чергу – це прогресування остеохондрозу внаслідок порушення природних метаболічних процесів, зайвого відкладення солей, зневоднювання хрящових тканин дисків і стиснення їх у бік передньої поздовжньої зв’язки.

Іншими причинами є:

  • травматичні пошкодження хребта або м’яких структур спини;
  • фізично важка праця і навантаження;
  • генетична схильність або особливості конституції тіла;
  • викривлення постави, плоскостопість;
  • вікові зміни в організмі (старіння, артроз);
  • деякі вірусні або інфекційні захворювання;
  • тривале перебування у вимушених позах (на роботі, вдома за монітором комп’ютера, при знерухомленні) або слабка фізична активність тощо

Ознаки

Спондильоз зазвичай супроводжується спондилоартрозом і остеохондрозом. Симптоми захворювань ідентичні: хронічні помірні больові відчуття і обмеженість рухливості ураженого сегмента.

В залежності від локалізації процесів можуть додаватися наступні ознаки:

  • Спондильоз шийного відділу хребта. Виникають запаморочення, головні болі, порушення зорових і слухових функцій, скутість плечового пояса, клацання і хрускіт в хребцях при поворотах або нахилах голови, відчуття слабкості, холоду, оніміння або поколювання в пальцях верхніх кінцівок.
  • Спондильоз поперекового відділу. Проявляється посиленням больового синдрому особливо після підняття тяжкості, надмірних фізичних навантажень, тривалого перебування в сидячій позі. Може супроводжуватися радикулітом, слабкістю нижніх кінцівок, запалення сідничного нерва, швидкою стомлюваністю. Сполучення і зрощення остеофітів сусідніх хребців призводить до утворення «кісткових блоків», які помітно позначаються на рухових можливостях.
  • Спондильоз грудної частини спини виникає досить рідко. Проявляється симптомами: міжреберна невралгія, болі віддають в грудну клітку і іноді нагадують серцеві напади.

На більш пізніх стадіях хвороби, коли розрослися краю суміжних хребців починають стикатися і тиснути один на інший, виникають сильні болі. Вони вщухають тільки в стані спокою в певному положенні тіла. При здавлювання остеофітами кровоносних судин і м’яких тканин відзначаються набряки, порушення кровообігу, ішіалгія, м’язові спазми. При компресії нервових корінців – відбувається випадання рефлекторних реакцій, що розвиваються невралгії, парези або паралічі кінцівок.

Ступеня

Деформуючий спондильоз має кілька ступенів розвитку:

  • перша, коли на рентгенограмі видні тільки незначні розширення і розростання крайових сегментів тіл хребців, нарости ледь намічаються;
  • спондильоз другого ступеня діагностується, коли формується велика заокруглена шпора з загостреним кінцем (клювовидная), яка виступає за межі міжхребцевого диска і починаюча огинати його;
  • третій ступінь характеризується зрощенням декількох шпор в одну, утворюючи оссификат або остеофіт, який повністю прикриває міжхребцевий диск і прагне до сусіднього наросту.

Діагностика

Враховуючи слабко виражену симптоматику спондильозу, захворювання найчастіше виявляється зовсім випадково. Рентгенологічні ознаки вказують на зменшення висоти міжхребцевих дисків, при остеохондрозі, і розростання кісткових утворень (остеофітів) по краях тіл хребців. Знімки проводять у двох проекціях: передньозадній і бічній.

Для уточнення картини патології та виявлення компресії кровоносних судин і нервових волокон проводиться комп’ютерна томографія або МРТ діагностика. Мієлографія – рентгенологічне дослідження із застосуванням контрастної речовини призначається при підозрі на утворення пухлин різної етіології.

Лікування

Деформуючий спондильоз так само, як остеохондроз і спондилоартроз, – захворювання з незворотнім процесом. Його неможливо вилікувати, всі зусилля медиків спрямовані на усунення больового синдрому і зупинку розвитку хвороби.

Терапія повинна складатись з комплексних заходів, спрямованих на:

  • покращення кровообігу в м’яких тканинах, хребті і всьому організмі;
  • відновлення або коригування обмінних процесів;
  • поліпшення стану хрящових тканин усього тіла і міжхребцевих дисків зокрема;
  • зміцнення м’язового корсета спини і кісткових структур;
  • зниження тиску кісткових утворень один на одного і на м’які тканини.

Медикаментозне лікування хребта спондильозу

  • Нестероїдні протизапальні засоби необхідні для зняття набряклості і запалення ушкодженої ділянки.
  • Знеболюючі препарати загального призначення або місцеві новокаїнові (лидокаиновые) блокади використовуються при сильних болях, м’язових спазмах або блоках.
  • Хондропротектори покращують стан хрящових тканин, їх харчування та регенерацію.
  • Судинорозширювальні та активізують кровообіг ліки, які забезпечать міжхребцеві диски водою і поживними речовинами.
  • Вітамінні комплекси, міорелаксанти, антидепресанти призначаються за необхідності для підтримки організму та корекції психологічного настрою пацієнта.

Фізіотерапевтичні процедури

  • Класичний масаж поперекового відділу хребта або всієї поверхні шиї та спини відмінно відновлює кровообіг і харчування м’яких тканин, знімає больові відчуття.
  • Лікувальна гімнастика зміцнює м’язові структури спини і всього тіла, сприяє виробленню правильної постави і правильного стереотипу рухів.
  • Електрофорез, міостимуляція, прогрівальні компреси, креозотові і парафінові аплікації сприяють розслабленню м’язових структур, активізації кровопостачання тканин, усунення спазмів.
  • Тракція (витяжка хребетного стовпа) і корсетотерапия (шийний комірець, шина Шанца, поперекові бандажі) витягають хребет, збільшуючи відстань між хребцями, вивільняють затиснуті структури, покращують кровопостачання дисків, зменшують тиск остеофітів один на одного.

Нетрадиційні методи лікування

  • Голковколювання і акупунктурний масаж – покращують кровообіг, розслаблюють, підвищують загальний тонус організму, знімають біль.
  • Гомеосініатрія – підшкірне місцеве введення гомеопатичних препаратів або вітамінних речовин, для кращого живлення тканин і зняття больових відчуттів.
  • Гірудотерапія – застосування медичних п’явок при лікуванні захворювань спини. Використовується для поліпшення кровопостачання тканин та введення в організм пацієнта природних лікувальних ферментів, що виділяються п’явками.

Хірургічні методи лікування

Операція при спондильозі розглядається лише як крайній і термінова міра при неспроможності консервативної терапії або при різкому погіршенні стану здоров’я пацієнта. Коли існує реальна загроза роботі внутрішніх органів або ризик відмирання нервових волокон і подальшого знерухомлення тіла.

Гімнастика

Для терапії та профілактики деформуючого спондильозу підходить будь-яка лікувальна гімнастика, рекомендована при остеохондрозі. Комплекс вправ зазвичай починається з корекції постави. Для цього необхідно стати біля стіни, торкаючись її головою, розгорнутими лопатками, сідницями і п’ятами. Перевірити схилом правильність вертикалі хребта, запам’ятати цей стан. Походити 10-15 хвилин, періодично повертаючись до стіни і перевіряючи вихідне положення тіла.

Також комплекс містить всілякі нахили, повороти, кругові обертання (головою, грудною кліткою, руками, торсом, ногами). При цьому всі рухи повинні виконуватись повільно, плавно, без ривків, зайвого навантаження і больових відчуттів.

Далі йдуть силові вправи для преса, м’язів спини, сідниць, типу «кішка», «човник», «берізка». Завершується цикл діями на розтяжку хребта, кульшових кісток, можуть використовуватися деякі пози йоги і ін

Дієта

При лікуванні деформуючого спондильозу, враховуючи стан хрящової тканини, рекомендується обмеження в раціоні кухонної солі (не більше 1 чайної ложки в день). Крім того, бажано замінити звичайну сіль морську, яка містить більшу кількість необхідних організму мікроелементів.

М’ясні та овочеві страви потрібно готувати на пару, варити або запікати, а вже потім перед вживанням досолювати. По можливості виключити солоні і мариновані продукти.

Обмежити вживання жирного м’яса, смаженого, копченого, м’ясних бульйонів, консервів, напівфабрикатів, спецій, газованих напоїв, кетчупів і майонезів, солодких, кондитерських і хлібобулочних виробів та продукції фаст-фуду. В якійсь мірі дієта при спондильозі нагадує 7 стіл. Прийом їжі розбивається на 5 частин на добу з відповідними пропорціями: 10%:25%:30%:20%:15%.

Бажано відмовитися від маргарину, спредів, очищеного олії, замінивши його на нерафіновану. Рекомендується якомога більше потребляйть свіжі овочі і фрукти, зелень, горіхи, ягоди, крупи, нежирні молочні продукти, пити більше води, особливо між прийомами їжі.

Лікування народними засобами

Значно послабити симптоми спондильозу (усунути больові відчуття, поліпшити харчування й кровообіг хрящових тканин, зняти спазмированность м’язових тканин) допоможуть народні засоби.

Агава американська або подібне з нею за властивостями алое допоможе зняти біль, вивести відкладення солей, відновити метаболічні реакції. Застосовується внутрішньо у вигляді відварів, настоїв і свіжовичавленого соку або у вигляді аплікацій на уражену ділянку.

Непоганий ефект надає свіжий або сушений корінь петрушки. Приймають внутрішньо у вигляді відварів або у свіжому вигляді в складі салатів. Допомагає вивести солі і насичує організм вітамінами.

Зняти біль і запалення, розширити судини, зміцнити весь організм можна за допомогою омели білої. Але це рослина вважається отруйною, тому вживається з особливою обережністю.

Для поліпшення обмінних процесів рекомендується приймати чай з плодів шипшини, листя брусниці і чорної смородини. Для знеболення та зняття запалення використовуються: кора верби, лист берези, квіти бузини чорної; корінь петрушки, листя кропиви дводомної, подорожника, хвоща польового.

Інвалідність

Спондильоз хребта – досить серйозне захворювання, що викликає обмеження рухових можливостей пацієнта, що порушує якість життя і працездатність. Вже при другій стадії патології може призначатися третя група інвалідності з рекомендаціями змінити місце роботи на більш щадне.

Розрослися остеофіти, які починають тиснути один на одного (третя стадія хвороби), заподіюють людині вже більш значні болі, утворюється кістковий блок, значно обмежує рухливість ураженого сегмента. Пацієнту важко тривалий час перебувати в сидячому положенні або стоячи, виконувати фізичну роботу – рекомендується друга група інвалідності.

Третя група присвоюється при повному зрощення сусідніх хребців (анкілозі), коли пацієнт насилу рухається і переміщується, йому потрібна допомога оточуючих.