Що таке кератоз шкіри і як його лікувати

Кератоз – це група незапальних захворювань шкіри, які характеризуються надмірною потовщенням її рогового шару і затримкою нормального відлущування. Розростаючись, ороговіла тканина може доставляти незручності у вигляді свербежу, кровоточивих тріщин, ерозій, виразок.

Зміст:

  • Причини
  • Види і симптоми
  • Спадковий
  • Придбаний
  • Старечий
  • Діагностика
  • Лікування
  • Консервативна терапія
  • Видалення кератом
  • Лікування народними засобами
  • У дітей
  • При вагітності
  • Профілактика

Причини

Основними факторами, що викликають кератоз шкіри, є:

  • Спадкова схильність.
  • Вікові зміни.
  • Інфекційні захворювання.
  • Збої в роботі нервової системи.
  • Ендокринні патології.
  • Нестача вітамінів і мікроелементів.
  • Наявність пухлин внутрішніх органів.
  • Вплив зовнішніх факторів – ультрафіолетове, радіоактивне, хімічне, механічне вплив.

Види і симптоми

Спадковий

  • Іхтіоз (кератома дифузна) – порушення ороговіння, що має різні прояви – від невеликого лущення до появи на шкірі лусочок, що нагадують риб’ячі.

  • Фолікулярний (або пилярный) кератоз – являє собою формування у волосяних фолікулах рогових пробок, що перешкоджають зростанню волосся. До нього належать такі захворювання, як волосяний лишай (дрібні щільні вузлики рожевого кольору), хвороба Кирле (бородавчатоподобные розростання).
  • Кератодермия долонь і п’ят – поява симетричних рогових нашарувань жовтого або коричневого кольору, оточених ліловим відтінком. З часом на поверхні нашарувань з’являються хворобливі тріщини, що кровоточать, а вогнища ураження можуть поширюватися на тильну сторону кистей і стоп, а також на лікті і коліна. Найчастіше захворювання починається в ранньому дитинстві і прогресує з роками.
  • Порокератоз Мибелли – утворення на тілі сірих вузликів конічної форми, щільних на дотик і з роговий пробкою в центрі. Поступово ці вузлики утворюють на шкірі кольцевидную бляшку діаметром до 3-4 сантиметрів, із западанням у центрі і роговим валиком по периферії.
  • Вроджений поликератоз – захворювання, що поєднує в собі симптоми різних форм кератоз. Супроводжується ураженням нервової системи, кісткової тканини, а також іншими аномаліями, серед яких – зміна нігтів, зубів і волосся.

Придбаний

  • Інфекційний – супроводжує такі захворювання, як сифіліс, гонорея, туберкульоз, лепра.
  • Симптоматичний – виникає при ендокринних порушеннях (клімактеричні зміни у жінок), патології нервової системи (долонно-підошовна кератодермия).
  • Параонкологический – характерний для деяких злоякісних новоутворень внутрішніх органів.
  • Професійний – обумовлений дією механічних, хімічних, радиактивных речовин. Наприклад, у лікарів-рентгенологів від ураження рук рентгенівськими променями, у асфальтоукладальників від контакту з нафтопродуктами, эпителиома і шкірний ріг у сажотрусів.
  • Механічний – представлений в основному мозолями на руках і ступнях.
  • Вітамінний – брак жиророзчинних вітамінів груп А, В і С) призводить до ураження шкіри, гущавину всього – на розгинальних поверхнях кінцівок.

Старечий

Являє собою вікові порушення процесів ороговіння епідермісу і дисфункцію секреторної здатності сальних залоз. Буває наступних видів:

  • Актинічний (сонячний, сенільний) – викликаний надмірним впливом ультрафіолету. Проявляє себе у вигляді нерівностей шкіри тілесного або коричневого кольору, вкритих лусочками. Такі кератоми можуть перероджуватися в ракові утворення.
  • Себорейний – має вигляд сухих або жирних пласких бляшок тілесного, коричневого або чорного кольору, діаметром до 2 і більше сантиметрів, що нагадують бородавку і з’являються найчастіше на відкритих ділянках шкіри обличчя, шиї, спини або рук.

Діагностика

Визначити, до якого типу належить новоутворення, а також підібрати методи лікування допоможе лікар-дерматолог. Дуже важливою є диференціальна діагностика – кератоз нагадують інші шкірні захворювання. З цією метою проводять:

  • Візуальний огляд.
  • Лабораторні дослідження – гістологія проводиться під час хірургічного лікування та при ймовірності переродження кератоми.
  • Інструментальна діагностика – дерматоскопія (огляд під збільшенням), біопсія (забір матеріалу), ультразвукове дослідження.

Лікування

Консервативна терапія

Зазвичай проводиться в стаціонарі і включає:

  • Медикаментозне лікування – при ризик переродження кератоми в злоякісну застосовуються цитостатики та протипухлинні антибіотики.
  • Місцева терапія – пом’якшення і злущування кератотических ділянок сприяють спеціальні креми і мазі, що містять сечовину, вітаміни А і Е, препарати на основі альфа-, гідрокси-, саліцилової, молочної кислот (Фторурацил, Диклофенак, Іміквімод, Солкодерм).
  • Дієта повинна включати продукти, багаті вітамінами А, В, С, а також жири. Обов’язково дотримання питного режиму для профілактики зневоднення організму і сухості шкіри.

Видалення кератом

Проводиться при вираженому косметичний дефект, значних розмірах або відсутності результатів консервативного лікування:

  • Кріодеструкція – видалення за допомогою рідкого азоту, підходить для одиночних кератом.
  • Видалення лазером – випаровування шарів ураженої шкіри лазерним променем.
  • Радіохірургічне висічення – найоптимальніший метод, що підходить для будь-якого типу кератом і не залишає шрамів.
  • Електрокоагуляція – видалення дрібних утворень електроножем з мінімальною травматичністю.
  • Фотодинамічна терапія – нанесення фотосенсибилизирующего агента і вплив світлової хвилі певної довжини призводить до некрозу тканин.
  • Кюретаж (вишкрібання) мішечка волосяного фолікула – застосовують при фолікулярних кератозах.
  • Хірургічний спосіб – здійснюється при великому розмірі вогнища ороговіння, а також для видалення навколишніх тканин у разі його переродження.

Лікування народними засобами

Існують методи усунення невеликих ділянок кератозу в домашніх умовах. Застосовувати їх можна тільки зі схвалення дерматолога:

  • Алое – втирання соку або компреси з замороженими листям допомагають усунути прояви захворювання.
  • Масло волоського горіха – сприяє уповільненню росту новоутворення.
  • Чистотіл – змазування соком рослини або спеціальною маззю зменшує розміри кератоми.
  • Ванни з відварами лікарських трав (ромашки, череди, шавлії, календули) заспокоюють шкіру, знімають свербіж.

У дітей

Найчастіше діти схильні фоллікулярному кератозу. Зазвичай він не потребує лікування і проходить самостійно після статевого дозрівання. За зовнішній вигляд (точкова висипка у вигляді безлічі колючих вузликів) захворювання називають гусячою шкірою. Під час загострень, особливо в холодну пору року, елементи висипки червоніють і можуть свербіти.

Полегшити стан допомагає:

  • Відлущування і зволоження шкіри, зняття свербіння за допомогою спеціальних кремів і мазей.
  • Зміцнення імунної системи.
  • Вживання достатньої кількості вітамінів, рідини.
  • Виключення контактів з алергенами.
  • Обмеження надмірних стресів і психологічних навантажень.

При вагітності

Гормональні зміни можуть провокувати виникнення (або збільшення) себорейного кератозу у вагітних жінок. Такі прояви не впливають на стан плоду і зазвичай зникають після пологів. Однак для виключення ймовірності появи інших шкірних утворень, подібних за симптомами з кератомой, бажана консультація дерматолога.

Профілактика

Запобігти появі кератозу допоможе дотримання деяких правил:

  • Уникати згубного впливу ультрафіолету – не засмагати з 10 до 16 годин, прикривати незахищену шкіру, використовувати сонцезахисні креми.
  • Не піддавати новонароджених сонячного впливу, дитячі сонцезахисні засоби призначені для дітей від 6 місяців.
  • Оглядати свою шкіру на предмет появи новоутворень, стежити за розміром вже наявних.
  • Виключити контакти з агресивними хімічними речовинами.
  • Не носити тісний одяг та взуття.
  • Вчасно лікувати захворювання.
  • Правильно харчуватися і вести здоровий спосіб життя.