Симптоми і лікування антрального відділу шлунка

Гастрит – це запалення слизової оболонки шлунка, що призводить до порушення його функціональності, в тому числі і секреторної. Антральний гастрит або гастрит антрального відділу шлунка (сама нижня частина, яка переходить у дванадцятипалу кишку) відноситься до хронічної поверхневій формі захворювання. В 90% всіх випадків першопричиною якого стають бактерії роду Helicobacter pylori в активній стадії.

Зміст:

  • Причини
  • Симптоми
  • Види
  • Наслідки
  • Діагностика
  • Лікування
  • Дієта
  • Лікування народними засобами

У запущених формах антральний гастрит викликає дегенеративно-дистрофічні зміни. При цьому вогнища ураження слизової оболонки рубцюються або, навпаки, утворюються великі або глибокі виразки і ерозії, що призводить до деформацій внутрішніх поверхонь самого шлунка і провокує порушення процесу перетравлювання їжі.

Причини

До недавнього часу до факторів, що провокує виникнення поверхневого гастриту, відносили:

  • неповноцінне, неправильне і незбалансоване харчування;

  • порушення режиму харчування;
  • надмірне вживання спецій та кави, гострої, копченої, смаженої і жирної їжі;
  • порушення метаболічних та/або аутоімунних процесів в організмі;
  • зловживання алкоголем та тютюнопалінням;
  • регулярні стреси і нервові перенапруження;
  • несприятливу екологічну обстановку та ін.

В наші дні вже достеменно відомо, що саме хелікобактерії в активній стадії є причинами хронічного антрального гастриту.

Симптоми

На початкових стадіях захворювання протікає практично безсимптомно. Потім з’являється дискомфорт і слабкі болі в стравоході і шлунку. Вони можуть відзначатися під час голоду, відразу ж після прийому їжі або через 1,5-2 години. До хворобливих відчуттів майже завжди приєднуються відрижка, нудота, іноді блювота, підвищена секреція шлункового соку, тяжкість після їжі, порушення стільця.

Прогресування антрального гастриту викликає посилення больового синдрому. За характером болю стають схожі на виразкові, але в запущеній стадії відчуття болю ставати більш притупленим – це обумовлено появою рубців на місці ерозивного пошкодження слизової.

У нижній частині шлунка розташовується найбільша кількість залоз, які виробляють соляну кислоту (основна складова шлункового соку). Вона підтримує певний рівень кислотності в шлунку і відповідає за початкові стадії перетравлення їжі. Підвищення кислотності шлунка може проявлятися кислуватим присмаком у роті та порушеннями травлення (метеоризмы, відрижка, здуття кишечника тощо).

Види

Виділяють хронічну та гостру стадії гастриту антрального відділу. Хронічна має більш розмиту клінічну картину і симптоми, гостра – характеризується сильними оперізувальним болями у верхній частині живота, іноді блювотою, діареєю, запамороченням, загальною слабкістю.

Інші класифікації:

  • Поверхневий – зачіпає тільки верхні шари слизової оболонки, що вистилає шлунок.
  • Ерозивний – супроводжується утворенням великих і глибоких ерозій, у занедбаному вигляді може утворитися проривна виразка.
  • Катаральний або простий харчової гастрит – виникає в результаті надмірного вживання жирної, смаженої, гострої, солоної їжі, газованих напоїв (типу Кока-Кола або Спрайт), чіпсів, сухариків, харчування у фаст-фуді.
  • Вогнищевий – має чітко виражені вогнищеві освіти і пошкодження стінок шлунка.
  • Атрофічний – хронічна форма гастриту, при якій відбувається витончення слизової оболонки, зменшується кількість залоз і розвивається секреторна недостатність шлунка.

Наслідки

Тривале ігнорування лікування антрального гастриту загрожує розвитком дуоденогастрального або гастроезофагеального рефлюксу (зворотний занедбаність вмісту шлунку в стравохід), ерозивного гастриту, бульбита, дуоденіту, виразки шлунка та/або дванадцятипалої кишки, утворення ракових скупчень.

Діагностика

Спочатку для постановки діагнозу проводиться ендоскопічне дослідження з обов’язковою біопсією на утримання хелікобактерій. При цьому бажано провести забір матеріалу в 2 місцях з антрального відділу, 2 місцях тіла шлунка (середній частині) і в кутку шлунка (місце перегину шлунка перед входом в дванадцятипалу кишку). Крім того, процедура дає можливість візуалізувати локалізацію і характер змін слизової, наявність рубців, ерозій або виразок.

Так як антральний гастрит характеризується зниженим або нормальним рівнем гормону гастрину в крові, підвищеною секреторною функцією шлунка і кислотністю, то в діагностичних цілях доцільно використовувати внутрижелудочную рН-метрию. Для цього проводиться забір шлункового соку.

Лікування

Гастрит антрального відділу шлунка вважається найбільш легкою формою захворювання, так як не викликає сильного зміни і пошкодження залоз. Лікування в першу чергу передбачає усунення збудника інфекції (хелікобактерії), а потім відновлення слизової оболонки та нормального функціонування шлунка.

Встановити ступінь активності бактерій дозволяє спеціальний уреазний тест. Знищення патогенної мікрофлори виробляється за допомогою двох видів антибактеріальних препаратів та інгібітора протонної помпи. Якщо лікування не принесло очікуваного результату, то застосовується чотирьохкомпонентної схема терапії. Вона складається із препаратів вісмуту, інгібіторів протонної помпи, Тетрацикліну та Метронідазолу.

При наявності больових відчуттів можуть призначатися болезаспокійливі засоби; для зменшення вироблення шлункового соку і зниження його кислотності – антисекреторні препарати; антациди для захисту слизової оболонки шлунка від пошкоджень; обволікаючі ліки. У деяких випадках прописуються додаткові препарати для прискорення регенерації тканин, вітамінні комплекси, заспокійливі речовини та ін.

Дієта

Лікування і профілактика антрального гастриту передбачає щадну дієту, яка виключає будь-які продукти, здатні спровокувати подразнення слизової оболонки шлунка. Меню повинно містити різноманітні фрукти і овочі, каші, нежирну рибу і м’ясо, приготовані на пару, відварені або тушковані. Їжу обов’язково перетирають або подрібнюють, готують супи-пюре і киселі, приймають маленькими порціями 5-6 разів на день.

Лікування народними засобами

У народній медицині є багато засобів лікування гастриту, але не варто забувати, що ураження антрального відділу шлунка патогенною мікрофлорою має починатися з її усунення, інакше всі зусилля будуть марними. Тому нетрадиційні методи лікування повинні використовуватися паралельно з консервативної антибактеріальною терапією.

  • Для відновлення нормального функціонування слизової оболонки шлунка можна приймати: свіжий капустяний або картопляний сік по ½ склянки за півгодини до їжі.
  • Непоганими антибактеріальними і обволікаючі властивості має сік алое (столітник). Рослина має бути не молодше 5 років. 1 чайна ложка соку приймається за 30 хвилин перед їжею 3 рази в день.
  • З метою обволікання використовується і слиз (відвар насіння льону.
  • Сприятливо впливають на шлунок відвари трав: ромашки аптечної, кореневища аїру, лопуха, календули, м’яти, липи.
  • Знизити кислотність шлунка можна звичайною харчовою содою. ½ Чайної ложки заварюють крутим окропом, потім доливають до 250 мл холодної води. Приймають в теплому вигляді мінімум за півгодини до їжі. З тією ж метою можна використовувати столові мінеральні лужні води (Боржомі, Єсентуки, Нарзан тощо).