Симптоми і лікування хронічного і гострого циститу у чоловіків

В урології інфекційне запалення слизової оболонки сечового міхура називають циститом. Захворювання діагностується у 0,5% чоловіків старше 40 років, і в основному є ускладненням різних урологічних хвороб, при яких виникає застій рідини в сечовому міхурі або його інфікування. Тому при перших же симптомах циститу потрібно звернутися до лікаря, щоб не допустити небажаних наслідків.

Зміст:

  • Причини
  • Симптоми
  • Гостра форма циститу
  • Хронічний цистит
  • Лікування
  • Народні засоби
  • Профілактика

Причини

Передумовами розвитку інфекційного циститу у чоловіків є:

  • Кишкова паличка.
  • Трихомонади.
  • Стафілокок.
  • Протей.
  • Синьогнійна паличка.
  • Патогенні грибки.

Цистит у чоловіків також може розвиватися на тлі інших захворювань: простатиту, туберкульозу нирок, уретриту, хронічного пієлонефриту. В цьому випадку інфекція потрапляє в сечовий міхур з уражених органів з током крові. Однак попадання інфекції в міхур не завжди призводить до розвитку хвороби, так як він має дуже високу здатність до самоочищення.

Для розвитку захворювання потрібно присутність додаткових факторів, які знижують опірність інфекціям:

  • Часті стреси.
  • Переохолодження.
  • Застій сечі в міхурі.
  • Захворювання, що знижують імунітет.

Неінфекційний цистит у чоловіків зустрічається рідше. Його причиною може бути:

  • Вплив хімічних речовин, що містяться в деяких медикаментів.
  • Опік слизової оболонки, що виникла при промиванні сечового міхура розчином високої температури або неправильної концентрації препарату.
  • Травми сечового міхура.
  • Радіоактивне випромінювання.
  • Поразка нирковим каменем або іншим стороннім тілом, наприклад, катетером.

Нормального сечовипускання можуть перешкоджати пухлини, дивертикули. Розвиток хвороби також може бути викликано аденомою простати і стриктурой (звуженням) уретри. У молодих хлопців цистит проявляється на тлі нейрогенної дисфункції та фімозу (звуження крайньої плоті).

Симптоми

Гостра форма циститу

Запалення сечового міхура завжди починається гостро. Найбільш частим симптомом гострого циститу є хворобливе і утруднене сечовипускання, з частими (кожні 15-20 хвилин) і помилковими позивами.

Час від часу у хворого може траплятися нетримання сечі, властивості якої змінюються: вона набуває каламутність, неприємний специфічний запах. У важких випадках сеча може бути з гноєм (лейкоцитурія), кров’ю (термінальна гематурія) і гнильним запахом.

До інших симптомів гострої форми захворювання відносяться:

  • Загальна слабкість.
  • Підвищення температури.
  • Зниження працездатності, млявість, нездужання, озноб.
  • Больові відчуття в лобкової області, мошонці, члені, паху.
  • Печіння в уретрі.
  • Відчуття, що сечовий міхур повністю не звільнилася після спорожнення.
  • Неприємний різкий запах сечі і її малу кількість (до 400 мл на добу).
  • Болі в суглобах, м’язах, зумовлені підвищеною температурою.

Якщо гострий цистит супроводжується жаром, рясним потовиділенням і ознаками інтоксикації, то хворий підлягає терміновій госпіталізації. При температурі тіла вище 37,5 цистит може поширитися далі й стати причиною розвитку пієлонефриту — запалення нирок.

Результати загального аналізу сечі у пацієнта спостерігається збільшення числа лейкоцитів і білка, що свідчить про прогресуюче запалення в організмі.

У деяких випадках після 10-14 днів без лікування скарги на погане самопочуття минають, зникають симптоми циститу і здається, що настало полегшення. Однак насправді захворювання просто затихло і перейшло в хронічну форму.

Хронічний цистит

Ця форма не має різких і хворобливих проявів, протікає спокійніше, але таїть в собі більше небезпеки для чоловічого організму. У хвороби спостерігається хвилеподібна активність, ремісія, яка змінюється гострими проявами. Позиви в туалет стають не такими частими, і в сечі присутні більше слизові, а не кров’яні домішки.

Сам сечовий міхур зморщується з-за тривалого запального процесу, а його епітелій покривається рубцевої сполучної тканиною. Больові відчуття внизу живота і різі в уретрі слабшають і стають помірними. При хронічному перебігу захворювання зазвичай уражаються всі шари стінок міхура, на них з’являються кісти, що кровоточать грануляції, виразки і микроабсцессы.

Гострий катаральний цистит тягне за собою набряк і гіперемію слизової оболонки міхура. Якщо запалення триває довго, то на м’язовому і підслизовому шарі сечового міхура утворюється гнійний інфільтрат. Поверхня покривається ранками і обмеженими ділянками, ураженими некрозом.

При розвитку некротичного циститу у хворого, у сечі з’являються продукти розпаду тканин. При цьому лабораторний аналіз виявляє в сечі еритроцити та велика кількість лейкоцитів.

Для виразкового циститу характерно наявність у сечі крові. Вкрай рідко виразковий та некротичний цистит супроводжуються гнійним перитонітом.

Хронічний цистит протікає довго і приховано, що ускладнює процес діагностики і лікування, тому при перших же симптомах появи хвороби, чоловікові необхідно звертатися до уролога. Особливо якщо у нього вже є захворювання сечостатевої сфери.

Лікування

Після проведення діагностики, виявлення збудника або супутнього захворювання сечостатевої системи лікар дає лікувальні рекомендації. При гострому циститі зі стійкою затримкою сечі і сильними больовими відчуттями, лікування проводиться в умовах стаціонару.

Загальні призначення:

  • Постільний режим у момент загострення, зниження температури, рясне пиття до 2,5 літрів, дієтичне харчування, виключаючи солоні, кислі та гострі страви.
  • Антибактеріальні засоби призначаються після виявлення збудника: фторхінолони (Нолицин, Цифран, Ципролет А), цефалоспорини (Цефтибутен, Цефіксим), нитрофуранты (Фурадонін).
  • Фітотерапія. Обов’язково при лікуванні циститу призначаються рослинні сечогінні та протизапальні засоби, наприклад, відвар з мучниці, польового хвоща або листків брусниці. Добре допомагають препарати на рослинній основі – Канефрон, Фитолизин, Цистон.
  • Знеболюючі препарати. Зняти такий хворобливий симптом допоможуть спазмолітики – Папаверин, Но-Шпа, а також нестероїдні протизапальні ліки – Німесил, Диклофенак.
  • Промивання сечового міхура. В деяких випадках лікар може призначити промивання з новокаиновыми блокадами і антисептиками.
  • Фізіотерапія. Після закінчення гострого періоду можуть бути призначені УВЧ, електрофорез, грязелікування, ультразвук, магнітотерапія.

Народні засоби

  • Хорошим ефектом при лікуванні хвороб сечостатевої системи має журавлинний сік. Необхідно в 100 мл води додати 3 столові ложки соку журавлини і 1 столову ложку меду. Пити по 3 рази на добу протягом 14 днів.
  • Зняти больові відчуття допоможе настій з пшона. 600 мілілітрів води висипати 1 склянку промитого пшона і залишити на всю ніч. Вранці процідити і пити до 4 разів на добу по 100 мл протягом 7 днів.
  • Відвар з трави остудника, листя мучниці, пагонів туї і березових бруньок рекомендують приймати в якості ефективного засобу при циститі. Для приготування ліків необхідно змішати по 5 грам кожного компонента, залити літром води і кип’ятити 8-10 хвилин. Дати настоятися і випити відвар протягом дня.
  • Настій із суміші листя чорної смородини, череди і шавлії приймати в момент загострення хвороби. Змішати 1 частину шавлії і 2 частини смородини і низки, потім 2 столові ложки суміші залити 1,5 літрами гарячої води і настоювати в термосі близько 2 годин. Вживати по 100 мл 3 рази на добу.

Профілактика

Щоб попередити виникнення циститу, чоловікам необхідно дотримуватися таких правил:

  • Не переохолоджуватися.
  • Дотримуватися гігієни статевих органів.
  • Своєчасно лікувати аденому або простатит.
  • Уникати зараження статевими інфекціями.
  • Пити достатню кількість рідини протягом дня.
  • Зміцнювати імунітет.