Як лікувати защемлення спинного нерва

Досить часто болі в спині виникають у тих, хто зайнятий на фізично важких роботах, займається важкими видами спорту або, навпаки, ведуть неактивний спосіб життя. Однією з причин, за якими виникає стріляючий біль, може бути защемлення нерва в якому-небудь сегменті спини. Якщо вчасно не звернутися до лікаря і не почати лікування, стан хворого буде тільки погіршуватися.

Зміст:

  • Причини
  • Симптоми
  • Як лікувати
  • Вправи
  • При вагітності

Причини

Найчастіше защемлення спинного нерва відбувається в період загострення остеохондрозу. Дегенеративно-дистрофічні зміни в хрящах призводять до звуження просвіту між тілами хребців і компресії нервових корінців, що виходять зі спинного мозку.

Крім того, причинами обмеження стають:

  • травми, забої, гематоми м’яких тканин, вивихи, підвивихи, переломи тіл хребців, ребер;
  • вроджені або набуті аномалії будови хребців або викривлення постави;
  • протрузії або грижі міжхребцевих дисків;

  • пухлини різної етіології, спайки, рубці, утворені після хірургічних втручань на хребті або м’язах спини;
  • запальні процеси або спазми спинних м’язів;
  • інші захворювання хребетного стовпа (спондильоз, спондилолістез, артрози і артрити, нестабільність хребців, розростання остеофітів тощо).
  • При цьому практично при всіх перерахованих вище патології відбувається не тільки защемлення нервів, але і здавлювання кровоносних судин, внаслідок чого порушується живлення ураженої області. Утворюється таким чином, «порочне коло» – уповільнення і недостатність метаболічних процесів ще більше посилюють больові відчуття, запалення і спазмированность тканин, скутість рухів.

Симптоми

Основною ознакою защемлення нерва в хребті є пронизують, що стріляють або пекучі больові відчуття в спині і/або по ходу пролягання нерва. Поширення болю і її характер залежить від місця локалізації патології. Вона може наздоганяти нерегулярно прострілами або ж, навпаки, бути хронічної і ниючий, не залишаючи хворого навіть під час сну. Посилюється больовий синдром при збільшенні фізичного навантаження, різких рухах або поворотах тулуба. Спочатку біль відчувається з одного боку тіла (з якої защемився нерв), потім вона поширюється на прилеглі м’які тканини.

Досить часто в ураженому місці виникає набряк, спазм, почервоніння шкіри. Тривала відсутність лікування призводить до порушення чутливості кінцівок, що іннервуються пошкодженим нервом, випаданням рухових і рефлекторних реакцій або повним знерухомленням (парезом або паралічем). Потім спостерігається некроз (відмирання) нервових волокон і цей процес незворотній.

Симптоми защемлення нерва в шийному відділі хребта, крім болю і обмеження рухливості, включають: головний біль, запаморочення, порушення координації рухів та функцій органів зору і слуху, ковтальних і голосових можливостей, загальну слабкість, періодичні відчуття припливу крові до обличчя або навпаки – блідість шкіри.

Защемлення в грудному сегменті проявляється міжреберної невралгією, колючими і стріляють болями в грудях і районі серця, які часто плутають з патологіями серцево-судинної системи.

Поразка або запалення нервових корінців у поперековому відділі називають радикулітом. Ішіас або защемлення сідничного нерва характерне для затискання в крижах. У цьому випадку, крім болю спостерігається наявність специфічної ходи (припадание на хвору ногу), поширення болю на сідниці, задню частину стегна, під коліно, гомілку та стопу. Досить часто ікру з ураженої сторони хапають судоми. Чутливість шкірних покривів може послаблюватися аж до повного випадіння та оніміння, так і навпаки загострюватися до неможливості терпіти дотик.

Як лікувати

В першу чергу необхідно позбавити пацієнта від больових відчуттів. Цього можна досягти за допомогою анестезуючих (Німесил) та нестероїдних протизапальних засобів (Ібупрофен, Вольтарен), різних гелів, кремів, мазей, які застосовують зовнішньо (наприклад, при защемленні в попереку). Різкі і нестерпні болі можна лікувати за допомогою місцевих новокаїнових або лидокаиновых блокад, які вводяться в уражене місце у вигляді ін’єкцій. Крім знеболюючого ефекту вони надають розслаблюючу і протизапальну дію. Такими ж властивостями володіє і Меновазин.

У гострий період хворому слід дотримуватися постільного режиму, спати на рівній і твердій поверхні, з невеликим валиком під головою або взагалі без подушки. По мірі зменшення больових синдромів до лікування підключають масаж, лікувальну гімнастику, фізіотерапевтичні процедури (електрофорез, УВЧ, ударно-хвильову терапію тощо), а також методи нетрадиційної і мануальної терапії (рефлексотерапію, голковколювання, релаксотерапія).

Основним завданням лікування є декомпресія защемленого нерва і зміцнення м’язового корсета спини. Для цих цілей застосовують тракцію (витяжку) хребта. Це можуть бути вправи у воді, апаратні процедури, пасивний тайський масаж або йога.

Також пацієнтам рекомендується переглянути і змінити свій раціон, виключивши з нього гостру, солону, копчену їжу, жирні м’ясні бульйони. Бажано підвищене вживання свіжих і печених овочів і фруктів, продуктів, багатих кальцієм, магнієм, калієм, іншими вітамінами і мікроелементами.

Перша допомога при защемленні нерва в попереку: коли пройде перший напад болю і запаморочення, знайдіть надійну опору (наприклад, два стола або стільця). Зіпріться на них долонями на рівних руках або ліктями, розслабте нижню частину тіла, дозволивши їй вільно звисати. Таким чином, защемлений нерв вивільнитися і біль трохи вщухне. Намагайтеся не робити різких рухів і вирушайте в лікарню.

Для профілактики рецидивів захворювання рекомендується кожен ранок починати спеціальної зарядкою, вести активний спосіб життя і кожен рік відвідувати санаторно-курортні установи.

Вправи

Регулярна гімнастика (наприклад, за методикою Бубновського) корисна як для якнайшвидшого позбавлення від наслідків защемлення нерва, так і для профілактики:

  • Розслаблення. Вихідне положення – на четвереньках. Руки і ноги на ширині плечей, спина пряма. Намагаємося максимально розслабити спину.
  • «Кішка». Вихідне положення теж. На вдиху повільно і плавно прогибаем спину вниз, на видиху вигинаємо дугою вгору. Повторюємо по 20 разів.
  • Розтягуючий крок. Вихідне положення – на четвереньках. Опускаємося на одну з ніг, другу витягуємо тому. Протилежна рука витягується вперед. Плавно рухаємося вперед, по черзі міняючи руки та ноги, намагаючись максимально опуститися на подогнутую ногу. Кількість рухів не менше 20.
  • Прокачування. Вихідне положення – на четвереньках. Пересуваємо руки трохи вперед, подаючись тазом до підлоги, виконуємо балансування руху вперед-назад, відчуваючи, як розтягуються м’язи попереку.
  • Розтяжка спини. Опускаємося сідницями на п’яти, грудьми притискаємося до колін, руки витягнуті вперед. Спираючись на руки, проносимо тіло максимально низько над підлогою і опускаємося на живіт. Потім виконуємо зворотний рух. Повторюємо не менш 20 разів.
  • Прес. Лягаємо на спину, руки за головою, ноги зігнуті в колінах. На видиху намагаємося максимально підняти верхню частину тіла і дотягнутися до колін. Підборіддя торкається грудей. Вправа виконується до відчуття печіння і напруги в очеревині. Повторюється 2-3 підходу.
  • Підйом тазу. Початкове положення те ж, що і в попередній вправі, руки опущені вздовж тіла. На видиху відриваємо сідниці від підлоги і виконуємо покачивающие рухи з амплітудою в 1-2 секунди, до відчуття печіння в попереку, потім опускаємося на підлогу. Виконується 3-4 підходи.
  • При вагітності

    Досить часто защемлення нерва спостерігається у жінок при вагітності. Це відбувається із-за збільшеної маси тіла, додаткового навантаження на хребет, зміщення центру ваги. Здавлювати нервові корінці і тазові кістки може і сам рясний плід. Болями в попереку відгукуються старі травми хребта та м’язів спини, потурбовані майбутнім материнством.

    Для усунення неприємних симптомів (біль і запалення) лікар прописує знеболюючі растирки, мазі, гелі. Таблетовані препарати використовуються рідко, так як можуть нашкодити малюкові. Рекомендуються спеціальні комплекси вправ, що розтягують м’язи спини, водна гімнастика, тривалі прогулянки на свіжому повітрі. Можуть використовуватися масаж, фізіопроцедури, мануальна терапія.