Антибіотик Амоксицилін: інструкція по застосуванню

Амоксицилін – антибактеріальний препарат групи напівсинтетичних пеніцилінів. Ліки володіє широким спектром дії і застосовується для лікування багатьох бактеріальних інфекцій. Воно згубно впливає на грамнегативні і грампозитивні коки, також на деякі грамнегативні палички. Читайте більш докладно, від чого допомагає Амоксицилін, його дозування і які побічні ефекти має.

Зміст:

  • Механізм дії
  • Склад і форма випуску
  • Свідчення
  • Як приймати
  • Таблетки і капсули
  • Таблетки розчинні
  • Краплі
  • Суспензія
  • Порошок для парентерального введення
  • Протипоказання
  • Побічні дії
  • При вагітності
  • Дітям
  • З алкоголем
  • Аналоги
  • Азлоциліном (Азлин, Секуропен)
  • Ампіцилін (Ампіциліну Тригідрат)
  • Бензилпеніцилін
  • Карбеніцилін (Микроциллин, Кариндациллин)
  • Тиментин

Механізм дії

Принцип дії препарату заснований на руйнуванні клітинних стінок бактерій.

До препарату чутливі такі види мікроорганізмів:

  • Аеробні грамнегативні: ешерихія колі (кишкова паличка), нейссерия, протеус мірабіліс, гемофілюс інфлюенца.
  • Аеробні грампозитивні: стрептококи, стафілококи (крім штамів, які продукують пеніциліназу).
  • Хелікобактер пілорі.
  • Деякі штами сальмонел, клебсієли і сальмонели.

Незважаючи на широкий спектр дії, до препарату стійкі мікроорганізми, що виробляють пеніциліназу (ферменти, які руйнують пеніциліни). Щоб розширити антибактеріальну дію ліки, амоксицилін поєднують з інгібітором бета-лактамаз клавуланової кислоти.

Антибіотик кислоустойчив, у кишечнику всмоктується швидко і майже повністю. Період напіврозпаду становить 1-1,5 години, у новонароджених і літніх людей 3-4 години; при нирковій недостатності – до 20 годин. Близько 60% ліки виводиться нирками, решта – кишечником, разом з каловими масами.

Склад і форма випуску

Основна діюча речовина – амоксициліну тригідрат.

Препарат випускається в різних формах:

  • Таблетки по 250 або 500 мг активного компонента.
  • Капсули по 250 або 500 мг активної речовини.
  • Розчинні таблетки (Амоксицилін-Солютаб Кредофарм). Препарат зі смаком ананаса по 250 мг, 500 мг та 1000 мг.
  • Гранули для приготування суспензії. В 5 мілілітрах лікарського засобу міститься 125 мг амоксициліну.
  • Порошок для приготування крапель (Амоксицилін Тригідрат).
  • Порошок для приготування ін’єкцій. У кожному флаконі по 1 граму амоксициліну.

Свідчення

Препарат показаний при бактеріальних інфекційних захворюваннях:

  • ЛОР-органів і дихальних шляхів (бронхіт, тонзиліт, гайморит, синусит, фарингіт, ларингіт, пневмонія, трахеїт, гострий середній отит, лакунарна та фолікулярна форма ангіни).
  • Абдомінальні інфекції та інфекції травного тракту (холангіт, перитоніт, холецистит, ентероколіт, черевний тиф, сальмонельоз, дизентерія, сальмонеллезное носійство, при гострому гастриті токсико-інфекційного походження і так далі).
  • Сечостатевої системи (цистит, уретрит, пієліт, ендометрит, пієлонефрит, цервіцит).
  • М’яких тканин і шкіри (імпетиго, рожа, вторинно інфіковані дерматози, фурункульози).
  • Гінекологічні хвороби інфекційної етіології (аднексит, запалення придатків, ендометрит та інші).
  • У стоматології (при флюсі, після видалення зуба у випадку розвитку інфекційного процесу, запаленні ясен, стоматиті і так далі).
  • Лістеріоз.
  • Кліщовий бореліоз (захворювання Лайма).
  • Лептоспіроз.
  • Шигельоз.
  • Сепсис, менінгіт.
  • Гонорея.
  • Ерадикація Helicobacter pylori.

Також антибактеріальний препарат застосовують у профілактичних цілях при ендокардиті та хірургічної інфекції.

Як приймати

Перш ніж почати лікування, рекомендується визначити до нього чутливість мікрофлори, що спричинила захворювання. Дози антибіотика встановлюють індивідуально, залежно від тяжкості перебігу захворювання.

Таблетки і капсули

Препарати необхідно приймати внутрішньо перед їдою, ковтаючи цілими і запиваючи водою.

Згідно інструкції, дорослим і підліткам від 12 років призначають по 250-500 мг Амоксициліну тричі на день. При тяжкому перебігу хвороби доза може бути збільшена до 750-1000 мг, максимальна допустима доза на добу – 6 грам.

Високі дози амоксициліну прописують при черевному тифі (1,5-2 г 3 рази на добу), при лептоспірозі (500-750 мг 4 рази на добу). Капсули або таблетки необхідно приймати ще 3 дні після зникнення симптомів захворювання.

loading…

Таблетки розчинні

Препарат розчиняють в 50-100 мілілітрах теплої води або розжувати, запиваючи рідиною. Приймати таблетки бажано перед їжею.

При хворобах легкої та середньої тяжкості перебігу дорослим та підліткам з 12 років рекомендується приймати по 250 мг тричі на добу; при тяжких станах – 500 мг тричі на добу.

Дітям до 1 року призначають по 0,5 таблетки по 250 мг (125 мг); 1-6 років – по 1 таблетці по 250 міліграм; 6-12 років – по 1 таблетці по 500 міліграм. Кратність застосування для дітей – 2 рази на добу.

Краплі

У порошок необхідно додати теплу кип’ячену воду до мірної позначки і добре збовтати до повного розчинення. Цю форму випуску в основному призначають дітям.

Разова доза встановлюється залежно від віку: дітям до 3 місяців призначають по 30 міліграм/кілограм в 2 прийоми; від 3 місяців і старше – по 25 міліграм/кілограм маси тіла 3 рази на добу; при тяжких формах захворювання – по 45 міліграм/кілограм ваги 2 рази на день.

Суспензія

Дитяча форма антибактеріального препарату, яку використовують для лікування дітей до 5-10 років. Суспензію необхідно готувати безпосередньо перед початком терапії. Для цього флакон з гранулами потрібно струснути, потім додати кип’ячену прохолодну воду до позначки в 2 заходу і добре збовтати. Готову суспензію зберігати при кімнатній температурі протягом 14 діб. Перед кожним вживанням ліки слід збовтувати. В 1 мірної ложці міститься 5 мілілітрів кошти, що відповідає 250 міліграм амоксициліну.

Дітям до 2 років потрібно отримувати в добу не більше 20 міліграмів на 1 кілограм маси тіла. Середня доза для віку 2-5 років 125 мг (2,5 мл) суспензії; 5-10 років – 250 мг (5 мл). Суспензію іноді дають і підліткам разова доза для віку 10 років і старше становить 250-500 мг, якщо захворювання протікає важко – 1 грам. Кратність прийому ліків – 3 рази на добу.

loading…

Порошок для парентерального введення

Вводять внутрішньом’язово, внутрішньовенно струминно і крапельно. При разовій дозі, що перевищує 2 г, розчин вводять внутрішньовенно крапельно. Добову дозу (2-12 грамів) ділять на 2-3 введення кожні 8-12 годин. Тривалість лікування 5-7 діб, далі можливий перехід на внутрішньом’язове введення або пероральний прийом.

При внутрішньом’язовому введенні разова доза для дорослих не повинна перевищувати 1-2 г, максимальна добова – 6 г.

Новонародженим, недоношеним і дітям до 1 року призначають уколи в добовій дозі 100 міліграм/кілограм, дітям інших вікових груп – 50 міліграм/кілограм ваги, частота введення 2 рази на добу. Разова доза для дітей при внутрішньом’язовому введенні не повинна перевищувати 0,5 грам.

У разі тяжкого перебігу хвороби дози для дорослих і дітей можуть бути підвищені в 1,5-2 рази для внутрішньовенного введення. Максимальна добова доза дітям в цьому випадку становить 100-200 міліграм/кілограм маси тіла.

При нирковій недостатності схеми терапії коригують, зменшуючи дозу або подовжуючи інтервал між введеннями (24-48 годин).

Протипоказання

  • Інфекційний мононуклеоз;
  • тяжкі інфекції травної системи, що супроводжуються блюванням або діареєю;
  • лімфолейкоз у гострій формі;
  • бронхіальна астма;
  • алергічний діатез;
  • сінна лихоманка;
  • гіперчутливість до компонентів препарату;
  • інфекції вірусного походження.

Побічні дії

  • Алергічні реакції: еритематозні висипання, кропив’янка, риніт, набряк Квінке, анафілактичний шок, рідко – синдром Лайєлла, ексудативна еритема.
  • З боку серцево-судинної системи: зниження артеріального тиску, прискорене серцебиття, подовження інтервалу QT, флебіт.
  • З боку травного тракту: порушення випорожнення, нудота, зміна смаку, глосит, біль в епігастральній ділянці, диспептичні розлади, підвищення показників печінкових ферментів; рідко – діарея з кров’яними домішками, псевдомембранозний коліт, гостра печінкова недостатність.
  • З боку лімфатичної і кровоносної системи: нейтропенія, еозинофілія, лейкопенія, тромбоцитопенія; рідко – панцитопенія, гемолітична анемія, тромбоцитопенічна пурпура.
  • З боку дихальної системи: бронхоспазм, диспное, алергічні реакції в легенях.
  • З боку нервової системи: сонливість, головний біль, підвищена тривожність, запаморочення, нервозність, зміна поведінки, периферична невропатія; дуже рідко – нюхові і зорові порушення, галюцинації, порушення тактильної чутливості.
  • З боку видільної системи: інтерстиціальний нефрит.
  • З боку опорно-рухового апарату: м’язова слабкість, міалгія, тендиніт, артралгія; рідко – рабдоміоліз (руйнування клітин м’язової тканин).
  • Інші: гарячковий стан, кандидоз піхви, важке дихання, у хворих зі зниженою резистентністю організму або з хронічними патологіями можливе виникнення суперінфекцій.

При вагітності

Досліджень про вплив ліків на розвиток дитини в утробі не проводилося, тому Амоксицилін використовується для лікування вагітних лише у випадку, коли потенційна користь для матері перевищує можливу шкоду для дитини.

Забороняється приймати препарат в період лактації, оскільки він має властивість всмоктуватися в грудне молоко, що може негативно вплинути на здоров’я дитини, викликаючи алергічну реакцію і порушення мікрофлори кишечника.

Дітям

Використання у дітей антибактеріального препарату можливе відповідно до режиму дозування, зазначеного вище.

Не рекомендується призначати пацієнтам віком до 18 років Амоксицилін спільно з Метронідазолом, щоб уникнути неприємних наслідків.

З алкоголем

Під час лікування антибіотиком забороняється вживати будь-які алкогольні напої, так як поєднання цих речовин можуть спровокувати неприємні наслідки – розвиток сильної алергічної реакції, аж до смертельного результату. Крім того, спиртне і Амоксицилін надають посилене токсичну дію на печінку.

Від алкоголю рекомендується утриматися ще протягом 10-14 діб після прийому антибіотика.

Аналоги

За діючої речовини: Амосин, Амоксиллат, Апо-Амоксі, Амоксисар, Бактокс, Гоноформ, Грюнамокс, Данемокс, Оспамокс, Тайсил, Хиконцил, Экобол, Флемоксин Солютаб, Е-Мокс.

За механізмом дії:

Азлоциліном (Азлин, Секуропен)

Форма випуску – порошок для приготування ін’єкційного розчину; діюча речовина – азлоциліном.

Антибіотик чинить бактерицидну дію на велику кількість хвороботворних (патогенних) грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів. Показаний для лікування урогенітальних інфекцій (сечовивідних та статевих органів), інфекцій м’яких тканин і кісток, ШЛУНКОВО-кишкового тракту, ЛОР-органів, нижніх і верхніх дихальних шляхів, септичного стану різної етіології, плевроэмпиемии (скупчення гною між оболонками легенів), свищів, інфікованих ран і опіків і так далі.

При інфекціях середньої тяжкості для дорослих і дітей з 14 років призначають препарат у добовій дозі 8 г внутрішньом’язово або внутрішньовенно, розділивши на 4 введення; при важкому перебіг хвороби – 15-20 грам на добу, кратність введення-3-4 рази (максимально допустима доза – 25 грам). Дітям препарат призначається в залежності від ваги, кратність введення становить 2-3 рази на день, залежно від стану та ступеня тяжкості перебігу хвороби. Терапію необхідно продовжувати ще 2-3 дні після нормалізації температури тіла і зникнення ознак захворювання.

При остеомієліті, емпіємі плеври, гнійних ранах, свищах препарат застосовують для промивань місцево.

Побічні дії: метеоризм, блювання, діарея, азотемія, гіперкреатинемія, шкірні висипання, свербіж, еозинофілія, кропив’янка, бронхоспазм, риніт, ангіоневротичний набряк, тромбоцитопенія, кровоточивість слизових оболонок, панцитопенія, судоми, тромбофлебіт і так далі.

Протипоказання: непереносимість компонентів ліки, грудне вигодовування, вагітність (особливо перший триместр), одночасне призначення з антикоагулянтами і гепатотоксичними ЛЗ.

Ампіцилін (Ампіциліну Тригідрат)

9822660bcbd6967671d4f50b3e7518db Антибіотик Амоксицилін: інструкція по застосуванню

Форма випуску – таблетки, порошок, гранули, капсули; діюча речовина – ампіциліну тригідрат.

Антибіотик групи напівсинтетичних пеніцилінів широкого спектра дії, застосовується при інфекціях ЛОР-органів, верхніх, нижніх дихальних шляхів, сечостатевих органів, травного тракту, шкіри і м’яких тканин. Також ліки, що використовують в гінекології, при менінгіті, сепсисі, ендокардиті, ревматизмі і так далі.

Залежно від тяжкості патології разова доза для дорослих при прийомі внутрішньо становить 250-500 мг, кратність прийому-4 рази на добу; добова доза – 1-3 грами, максимально допустима – 4 грами. Дітям з вагою до 20 кілограмів призначають по 12,5-25 мг через кожні 6 годин, але не більше 4 разів на день.

Побічні дії: набряк Квінке, кропив’янка, висипання на шкірі, анафілактичний шок, кишковий дисбактеріоз, нудота, діарея, блювота, анемія, лейкопенія, вагінальний кандидоз, лейкопенія, кандидоз порожнини рота та інші.

Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, виражені порушення функції печінки. З обережністю при вагітності, тяжких порушеннях нирок, лактації.

Бензилпеніцилін

a04cb5a9b1022941ed93b6352d542811 Антибіотик Амоксицилін: інструкція по застосуванню

Форма випуску – порошок для приготування розчину; діюча речовина – бензилпеніциліну натрієвої солі.

Антибактеріальний препарат бактерицидної дії використовується для лікування: ангіни, пневмонії, дифтерії, скарлатини, циститу, гонореї, кольпіту, ендометриту, сибірської виразки, менінгіту, перитоніту, остеомієліту і так далі.

Ліки призначений для внутрішньом’язового, внутрішньовенного, підшкірного і ендолюмбального (простір між окістям хребців і твердою оболонкою спинного мозку) введення.

При внутрішньом’язовому та внутрішньовенному введенні дорослим призначається в дозі від 250 тисяч до 60 мільйонів одиниць; дітям – залежно від маси тіла. При необхідності добова доза може бути збільшена. Кратність введення 4-6 разів на добу.

Ендолюмбально. Для дорослих доза становить – 5000-10000 одиниць засоби, для дітей – 2000-5000 одиниць. Перед застосуванням порошок розводять в 0,9% фізіологічного розчину або у стерильній воді для ін’єкцій.

Підшкірно ліки застосовують для обколювання інфільтратів (у 1 мл 0,25%-0,5% розчину новокаїну розбавляють 10000-200000 одиниць препарату).

Побічні дії: судоми, нудота, блювання, кома, підвищення рефлекторної збудливості, підвищення температури тіла, шкірні висипання, кропив’янка, еозинофілія, висипання на слизових оболонках, біль у суглобах, кандидоз ротової порожнини та піхви, коливання артеріального тиску, порушення функції печінки.

Протипоказання: гіперчутливість до антибіотика, епілепсія (для ендолюмбального введення), лактація. З обережністю при вагітності.

Карбеніцилін (Микроциллин, Кариндациллин)

256085d70617e4e14ca577d6d0591e3e Антибіотик Амоксицилін: інструкція по застосуванню

Форма випуску – таблетки, порошок; діюча речовина – карбеніцилін.

Препарат показаний для лікування інфекцій м’яких тканин і шкіри, органів малого тазу, жовчовивідних та сечовивідних шляхів, пневмонії, сепсису, перитоніту, абсцесу мозку, емпієми плеври і так далі.

При інфекціях сечостатевої системи дорослим призначають прийом ліків всередину по 1-2 таблетки 4 рази на день; при лікуванні простатиту – по 2 таблетки 4 рази на день. Якщо хворому показана добова доза більше 4 грамів, бажано перейти на парентеральне введення антибіотика.

Дорослим при тяжкому перебігу хвороби призначають внутрішньовенно 200 міліграм/кілограм на добу; при середньотяжкому – препарат вводять внутрішньом’язово по 1-2 г кожні 6 годин. Дітям призначають внутрішньовенно краплинно в добовій дозі 50-500 міліграм/кілограм ваги в залежності від тяжкості перебігу захворювання, кратність введення кожні 6 годин). Тривалість терапії складає 10-14 діб.

Побічні дії: розвиток флебіту (при внутрішньовенному введенні), підвищена кровоточивість, кропив’янка, висипання на шкірі, нудота, діарея, головний біль, анафілактичний шок, артралгія, риніт, коліт, набряк Квінке, гіпокаліємія, підвищення рівня печінкових трансаміназ в крові, болючість і почервоніння в місці введення.

Протипоказання: гіперчутливість до пеніцилінових антибіотиків, лактація, тяжкі порушення нирок, алергічні реакції в анамнезі. З обережністю при вагітності.

Тиментин

Форма випуску – ліофілізат; діючі речовини – тикарциллин, клавуланова кислота.

Антибактеріальний препарат пеніцилінової групи застосовується для лікування бактеріальних інфекцій: бронхіт, інфекції сечовивідних шляхів, органів малого таза, м’яких тканин і шкіри, суглобів і кісток, пневмонія, сепсис.

Ліки призначене для введення внутрішньовенно струминно або краплинно. Дорослим та підліткам з вагою тіла понад 40 кг разова доза становить – 3,1 г, кратність введення – 4-6 разів; дітям залежно від ваги. Дозу можна збільшувати або зменшувати за необхідності.

Побічні дії: блювання, нудота, діарея, підвищення артеріального тиску, судоми, гепатит, лейкопенія, тромбоцитопенія, кропив’янка, свербіж, анафілактичні реакції, відчуття печіння, почервоніння і так далі.

Протипоказання: недоношені діти з порушенням функції нирок, гіперчутливість до антибіотиків пеніцилінового ряду. З обережністю при вагітності та лактації.