Чим небезпечний перелом стегна і як його лікувати?

Згідно МКБ (Міжнародної класифікації хвороб), перелом стегна — травма або повне руйнування тієї частини людського скелета, яка безпосередньо відповідає за з’єднання головки з стегновою кісткою. Небезпечніше всього перелом шийки стегна в похилому віці, коли кістково-м’язова система ослаблена. Середній вік подібного захворювання становить 60-65 років, проте перелом стегна у сучасних дітей теж перестав бути рідкістю.

394b42940feef88abaf7559cf09da964 Чим небезпечний перелом стегна і як його лікувати?

Лікування та подальша реабілітація пацієнта залежать від типу травми, наприклад, чрезвертельный перелом стегна буде відрізнятися в лікуванні від перелому зі зміщенням.

Зміст

  • 1 Надання допомоги
  • 2 Протягом недуги серед літніх людей
  • 3 Лікування захворювання у літніх людей


Повернутися до змісту

Надання допомоги

Будь перелом тазостегнової кістки вимагає забезпечення максимального спокою. Відкриту травму легше локалізувати і лікувати, в той час як закриту далеко не завжди можна виявити. Незважаючи на це є кілька правил, виконання яких допоможе локалізувати і зафіксувати перелом стегна в похилому віці без небезпеки для здоров’я людини:

  • забезпечення нерухомості пошкодженої області;
  • перша допомога при переломі стегна передбачає використання довгих плоских предметів для фіксації, наприклад, палка, лижа і так далі;
  • для надійної фіксації кульшового суглоба рекомендується брати як мінімум 2 предмета;
  • якщо травма спостерігається у дітей, необхідно забезпечити недоступність місця закріплення імобілізуючої пов’язки;
  • при тривалої транспортуванні в лікувальний заклад доцільно забезпечити фіксацію за допомогою не менше 3-4 напівжорстких предметів;
  • шина повинна бути накладена з обов’язковим урахуванням анатомічних особливостей пацієнта.

Слід переконатися, що шина не порушує кровообіг і що її довга частина була накладена зовні. Не варто забувати про знеболюванні, що дозволяє знизити ризик появи больового шоку. Якщо нещастя сталося за містом, то в якості анестетика виступить міцний алкоголь.

Будь-яка операція, пов’язана із фіксацією пошкодженого місця, повинна враховувати ряд протипоказань. По-перше, категорично забороняється дозволяти потерпілому особі рухатися самостійно. Будь-який необережний крок не тільки зробить відновлення після перелому стегна надмірно довгим, але і може стати причиною незворотних змін. По-друге, надмірно туга або занадто слабка фіксація однаково небезпечні. По-третє, слід переконатися в наявності прокладки під шиною. В іншому випадку операція з порятунку принесе більше шкоди, ніж користі.


Повернутися до змісту

Протягом недуги серед літніх людей

Підвищеної уваги вимагає подібний перелом, коли мова йде про старих людей. З роками кістково-м’язова система людини стає слабкіше, тому навіть незначна травма стегна може стати причиною серйозних ускладнень або повної втрати працездатності, відновлення після перелому стегна однозначно буде довгим. Якщо є підозра, що у потерпілого зламане стегно, необхідно якомога швидше транспортувати його в лікувальну установу. Найбільш поширеною травмою є порушення цілісності шийки стегна.

Лікарська практика говорить про те, що ознаки перелому зустрічаються у громадян, вік яких перевалив за 60-65 років. Така статистика пояснюється активним розвитком у пенсіонерів остеопорозу, який провокує зниження міцності кісток. Літня людина легко отримує перелом тазостегнової кістки навіть при відносно невеликому падінні. Серед інших причин, що призводять до подібної травми, виділяють:

bc6c6eaefa5784c71c0a480cec0a7d55 Чим небезпечний перелом стегна і як його лікувати?

  • різні онкологічні захворювання;
  • пасивний спосіб життя;
  • недостатнє фізичне навантаження;
  • нестача необхідних для міцності кісток елементів;
  • надмірна вага;
  • цукровий діабет;
  • серцево-судинні захворювання;
  • менопауза (у жінок);
  • ендартеріїт;
  • атеросклероз;
  • проблеми ЦНС і так далі.

Не має значення, спостерігається закритий перелом або відкритий, у потерпілого, оскільки є ряд специфічних ознак:

  • порушення функції пошкодженої ноги;
  • больовий синдром при спробі стати на ногу;
  • неможливість повернути ногу у природне положення;
  • больовий синдром при обмацуванні п’яти;
  • гематома;
  • при закритому переломі може спостерігатися вкорочення ноги.

Лікування буде призначено лікарем після проведення необхідної діагностики. На цьому етапі важливо якомога швидше передати хворого в руки медиків, щоб уникнути різних ускладнень, наприклад, неправильного зрощення кісток після перелому. Важливо пам’ятати, що при деяких видах травм симптоматика не носить яскраво виражений характер, що істотно ускладнює постановку точного діагнозу.

Якщо перелом стегна зі зміщенням спостерігається на тлі гострих або хронічних захворювань, лікування та відновлення можуть розтягнутися на 5-6 місяців. При цьому важливо пам’ятати, що чрезвертельный перелом стегна або будь-якої іншої вимагає надання належної допомоги.


Повернутися до змісту

Лікування захворювання у літніх людей

Основним способом лікування є повна іммобілізація при переломі пошкодженого місця. Якщо мова йде про незначне порушення в роботі кістково-м’язової системи, то консервативна терапія проходить у стаціонарі. У складних випадках застосовується скелетне витяжіння, що дає можливість відновити природну роботу пошкодженої кістки.

Подальша реабілітація займає від 1 до 2,5 місяців, тому пацієнту необхідно навчитися найпростіших вправ. Через 35-40 днів лікар, ознайомившись з динамікою відновлення пошкодженої кістки, може дозволити хворому почати пересуватися самостійно або із застосуванням милиць.Як мінімум 4 місяці знадобиться для того, щоб зникли всі симптоми перелому, однак це не означає, що пошкоджене місце можна відразу навантажувати.

Має пройти певний час, поки кістково-м’язова тканина не відновиться повністю.

У важких випадках закритий або відкритий перелом стегна лікується у літніх людей хірургічним шляхом. Нерідко лікарі віддають перевагу саме цьому способу, мотивуючи свій вибір віком пацієнтів, яким буває непросто 1-2 місяці провести без руху в горизонтальному положенні.

Після хірургічного або консервативного курсу лікування необхідно професійне відновлення перелому стегна під наглядом лікарів. Доповнює цей процес обов’язкова психотерапія, що дозволяє уникнути прояви депресивних станів у літніх людей. Ще одним ефективним спосіб реабілітації є ЛФК при переломі.