Мучать віддають у ногу болі в попереку: з’ясовуємо причини

Коли людина пред’являє скарги на болі в попереку, що віддають у ногу, причини можуть бути самими різними. Біль в попереку — це не захворювання, а клінічний симптом. Цей стан може бути пов’язано з порушенням роботи м’язів спини, захворюваннями хребта або неврологічними порушеннями. Найчастіше болить спина у літніх людей і осіб після 35 років. Які причини больового синдрому в спині?

953d46cf588c40e1a9a8ebde6f215d7a Мучать віддають у ногу болі в попереку: зясовуємо причини

Отже, постараємося розібратися, чому болить спина. Основними причинами болю в попереку є:

  • наявність міжхребцевої грижі;
  • защемлення нерва;
  • тунельний синдром;
  • рак передміхурової залози;
  • перелом кісток тазу;
  • міжреберна невралгія;
  • поперековий остеохондроз;
  • спондилолістез;
  • спондильоз;
  • деформуючий остеоартроз;
  • зміщення хребців.

Нерідко біль віддає в праву або ліву ногу. При цьому у хворих тягне кінцівку. Біль буває гострою чи тупою, залежно від основного захворювання. Тягнучий біль у попереку може бути єдиним симптомом або ж поєднуватися з іншими.

Зміст

  • 1 Поперековий остеохондроз і грижа позвонковая
  • 2 Інші причини болю
  • 3 Діагностичні заходи, лікувальна тактика
  • 4


Повернутися до змісту

Поперековий остеохондроз і грижа позвонковая

e6122a8720721614d7c0d8b72c154e06 Мучать віддають у ногу болі в попереку: зясовуємо причиниНерідко діагностується таке захворювання, як остеохондроз поперекового відділу. Ця патологія характеризується ураженням міжхребцевих дисків. Основними причинами захворювання є:

  • зайва вага;
  • травматичне пошкодження хребетного стовпа;
  • гіподинамія;
  • тривале перебування в незручній позі;
  • велике фізичне навантаження;
  • порушення постави;
  • спадкова схильність;
  • порушення обмінних процесів.

Поперековий остеохондроз може проявлятися наступними синдромами: люмбоішіалгією, люмбалгії, радикулітом, радикулоишемией. Люмбалгія — це ниючий біль хронічного або підгострого характеру. Вона турбує людини при фізичних навантаженнях і при тривалому перебуванні в незручному становищі.

Поява гострого болю в області попереку, які можуть віддавати в праву або ліву ногу, вказує на наявність люмбоішіалгії. Виникнення больового синдрому зумовлене подразненням нервів. Іншими ознаками захворювання є: обмеження рухливості спини, труднощі її згинання і розгинання, порушення чутливості ліворуч або праворуч в області сідниць або стегон, підвищена пітливість.

Вираженість симптомів залежить від стадії остеохондрозу. Захворювання протікає з періодами ремісії і загострення.

Якщо ниє поперек, причина може критися в хребта грижі поперекового відділу. Така патологія дуже часто зустрічається в молодому віці. Грижа — це випинання драглистого ядра в області хребця на тлі розриву фіброзного кільця диска. Такий стан призводить до травмування оточуючих м’яких тканин, звуження хребетного каналу та стиснення нервових корінців.

Сприяючими факторами розвитку хребетної грижі є: травми, хірургічні операції на хребті, ожиріння, тривале перебування в сидячому положенні, неправильна постава, важка фізична праця. Основним симптомом захворювання є постійна біль. У таких людей тягне поперек.

Вираженість больового синдрому залежить від величини грижі. Біль може відчуватися в нозі (ліворуч або праворуч). Рідше виникають неприємні відчуття на передній або задній поверхні стегна. Іноді при грижі болить крижі, спостерігається м’язова слабкість в нижніх кінцівках, німіють пальці ніг. У важких випадках може порушуватися функція органів таза.


Повернутися до змісту

Інші причини болю

При болю у попереку, що віддає в ногу, причина може полягати в запаленні сідничного нерва. Цей стан називається ішіасом. Сідничний нерв є парним. Він починається в області попереку і йде вниз до пальців ніг. Цей нерв іннервує нижні кінцівки. Запалення можуть спровокувати такі фактори:

c981bf0c111d0d62614344e66a7ca4fb Мучать віддають у ногу болі в попереку: зясовуємо причини

Міжхребцева грижа

  • міжхребцеві грижі;
  • інфекційні захворювання (тиф, туберкульоз, скарлатина, грип);
  • цукровий діабет;
  • порушення обміну сечової кислоти (подагра);
  • отруєння хімічними речовинами та алкоголем;
  • наявність кісткових наростів на хребцях на тлі остеоартрозу;
  • новоутворення.

Основний прояв защемлення сідничного нерва — біль. При цьому болить поперек, віддає в ногу. Біль може відчуватися в області сідниці, на задній стороні стегна, в колінному згині. Іноді болить низ живота праворуч або ліворуч. Нерв проходить по задній стороні ніг, тому біль відчувається саме там. Вона може бути різкою, гострої, гарячої або стріляє.

Якщо защемлен нерв на лівій нозі, біль відчувається ліворуч. Якщо на правій нозі — праворуч. Больовий синдром є хронічним. Він турбує людину періодично. Найчастіше запалюється тільки один нерв (ліворуч або праворуч). До іншими ознаками захворювання відносяться: порушення чутливості стопи і зовнішньої поверхні гомілки, утруднення згинання ноги в коліні, атрофія м’язів, блідість і сухість шкіри, підвищена пітливість.

Якщо болить поперек, віддає в ногу, спостерігається слабкість в нижніх кінцівках, це може вказувати на спондилолістез. Цей стан характеризується зміщенням поперекового хребця вперед. Ця патологія часто формується на тлі спондилолиза. Захворювання зустрічається як у дітей, так і дорослих.

У дитячому віці сприяє зміщенню заняття спортом (футболом, гімнастикою). Основним симптомом є біль хронічного характеру. У таких хворих не тягне низ живота справа. Біль локалізується ззаду. Нерідко вона віддає в ліву ногу або праву.
Больовий синдром може посилюватися при розгинанні попереку.

Не у всіх хворих симптоми виражені чітко. Цю патологію можна виявити тільки за допомогою інструментального дослідження.


Повернутися до змісту

Діагностичні заходи, лікувальна тактика

Якщо у людини болить поперек, віддає в ногу, потрібно звернутися до лікаря. Безпосередньо до усунення больового синдрому слід встановити точну причину його виникнення. Діагностика включає в себе:

  • опитування пацієнта;
  • зовнішній огляд;
  • проведення рентгенологічного дослідження поперекового відділу хребта;
  • загальний аналіз крові та сечі;
  • ортопедичне дослідження;
  • УЗД внутрішніх органів;
  • МРТ або КТ попереково-крижового відділу;
  • проведення електроміографії;
  • дослідження спинномозкової рідини;
  • дослідження рефлексів.

В ході опитування визначаються основні характеристики болю: інтенсивність, тривалість, характер, зміна в залежності від положення тіла, локалізація, поєднання з іншими симптомами. Якщо сильно болить низ живота справа, потрібно виключити захворювання органів черевної порожнини. При огляді звертається увага на стан м’язів, поставу, колір і температуру шкіри в області попереку і стегон.

fee66e58f61e6d0ca29e0a5576f260ea Мучать віддають у ногу болі в попереку: зясовуємо причини


Повернутися до змісту

Лікування призначається залежно від основного захворювання. Якщо болять ноги і поперек на тлі спондилолістезу, лікування може бути консервативним або хірургічним. Воно включає в себе фізичний спокій, масаж, фізіотерапію, застосування знеболювальних з групи НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати), носіння корсета. При сильних болях може використовуватися Кортизон. Він вводиться в хребетний канал (епідурально).

Важливе місце в лікуванні займає лікувальна фізкультура. При тяжкому ступені захворювання організується оперативне лікування. Якщо діагностовано утиск і запалення сідничного нерва, терапія передбачає голковколювання, масаж, застосування медикаментозних засобів у вигляді таблеток, мазей і гелів, лікувальну фізкультуру та фізіотерапію.

З лікарських препаратів призначають НПЗП (Анальгін, Баралгін, Пенталгін, Вольтарен, Диклофенак, Моваліс), відволікаючі засоби, анестетики у вигляді ін’єкцій. З фізіотерапевтичних методів застосовується УВЧ-терапія, магнітотерапія, електрофорез.

Якщо виявлено міжхребцева грижа, спочатку проводиться медикаментозне лікування. При його неефективності здійснюється операція. Для цього застосовуються мікрохірургічні, ендоскопічні та лазерні операції. Лікування остеохондрозу передбачає застосування різних мазей (Капсикам), заняття гімнастикою, масаж, фізіотерапію.

Для зміцнення хрящової тканини використовуються хондропротектори. Для ліквідації больового синдрому в попереку, незалежно від причини, що можуть використовуватися такі мазі: Долобене, Финалгель, Піроксикам, Дикловит, Нимулид, Найз, Фастум гель.

Таким чином, біль у попереку може бути симптомом різних захворювань.