Перебіг і лікування лімфостазу нижніх кінцівок

У кожного час від часу можуть з’являтися набряки на ногах. У деяких набряклість ніг викликається серйозним захворюванням – лімфостазом. Як лікувати лімфостаз нижніх кінцівок? Перш ніж замислюватися про те, як відбувається лікування лімфостазу нижніх кінцівок, необхідно розібратися, що ж це за хвороба, які причини її розвитку, за наявності яких симптомів її можна діагностувати. Найчастіше набряки виникають внаслідок непомірне навантаження або надмірного вживання рідини, і тоді ненормальне збільшення розмірів ніг проходить саме по собі. Але так буває не завжди.

8ac17477e3b1657eccb723ee02eef8dd Перебіг і лікування лімфостазу нижніх кінцівок

Зміст

  • 1 Чому відбуваються набряки тканин
  • 2 Симптоми і діагностика хвороби
  • 3 Ефективна терапія
  • 4 Профілактичні заходи


Повернутися до змісту

Чому відбуваються набряки тканин

У медичній практиці лімфостазом називають хворобу, пов’язану з проблемою відтоку лімфи. Іншими словами, лімфостаз являє собою набряк тканин, що виникає як результат погіршення циркуляції лімфатичної рідини. Ця рідина продукується безпосередньо в тканинах. Евакуація однієї її частини відбувається за допомогою лімфатичної системи, а інший здійснюється з допомогою вен.

Наслідком хронічного ураження лімфатичної системи може стати розвиток лімфедеми (лімфатичний набряк). Це в підсумку спричиняє істотне збільшення хворого органу, що викликається ускладненням відведення лімфи. Хвороба може вражати ноги (стопи і гомілки), черевну порожнини, молочні залози і навіть вени.

Досить часто діагностується вторинний тип лімфостазу, особливо це стосується ніг. Причиною, що провокує розвиток хвороби, стають травми. Але іноді вторинний лімфостаз з’являється і як наслідок інших захворювань ніг.

Захворювання буває уродженим і придбаним, тобто може розвиватися з віком.


Повернутися до змісту

Симптоми та діагностика хвороби

Лікування будь-якого захворювання починається з його діагностики, і лімфостаз аж ніяк не є винятком. Лімфостаз досить успішно діагностується з використанням різних методів обстеження. Визначається ця хвороба по властивим їй клінічними проявами, які проявляються у вигляді:

  • набряків ніг або рук;
  • зміни вигляду шкіри внаслідок порушення її живлення;
  • утворення трофічних виразок.

Ураження найбільш часто схильні кінцівки, зрідка – статеві органи. У деяких випадках спостерігається генералізований характер хвороби. Розвиток лімфостазу у дітей зазвичай є наслідком вродженого захворювання лімфатичних судин. У дорослих же приводів розвитку лимфедем набагато більше і основними серед них визначено: інфекційні хвороби (стрептококи, провокують бешихове запалення); паразитарні хвороби; наслідки хірургічних операцій і травматичних уражень. Для прикладу можна згадати про мастоэктомии (хірургічної евакуації молочної залози), що проводиться при лікуванні раку. Вісімдесят відсотків цих операцій згодом призводять до розвитку досить небезпечного ускладнення – лімфедеми руки різного ступеня.b19679f0937bd23f98ba13136ed2fe68 Перебіг і лікування лімфостазу нижніх кінцівок

Крім зазначених причин, розвиток недуги може провокуватися і такими факторами:

  • операції з приводу онкологічних хвороб;
  • операції на молочних залозах і грудної порожнини;
  • бешихове запалення ніг;
  • різні пухлинні захворювання в малому тазу;
  • надмірна вага, ожиріння;
  • синдром Кліппеля-Треноне (вроджений).

Обстеження ультразвуком дозволяє виявити захворювання черевної порожнини та венах нижніх кінцівок, а для обстеження грудної порожнини використовуються комп’ютерна томографія, рентгенографія та лабораторні дослідження.


Повернутися до змісту

Ефективна терапія

Лікування цього захворювання фармакологічними препаратами сьогодні неможливо, численні дослідження не показали ефективності існуючих засобів у боротьбі з лімфостазом будь-якої природи. Втім, лікування цілком реально, але воно повинно здійснюватися на підставі компресійної терапії. До такого лікування відносяться:

  • бандажування кінцівки і використання спеціального компресійного білизни;
  • переміжна пневмокомпрессия, здійснювана апаратно;
  • проведення комплексу ручного лимфодренирующего масажу (тільки в спеціалізованих медичних установах).

Лікування лімфостазу – процес досить непростий і трудомісткий, проводити його необхідно виключно під наглядом лікарів. Ніякої самодіяльності, яка може тільки нашкодити. Слід констатувати, що оперативне лікування практично у всіх випадках не досягає бажаної ефективності. Та й всі апаратні методи лікування (лазерна терапія, пневмомасаж, магнітна терапія та інші способи фізіотерапії) також недостатньо ефективні. Найкращі підсумки демонструються при консервативному лікуванні, проводиться комплексно, при якому застосовується мануальний лімфодренаж і носіння компресійного бандажа. Ці заходи повинні здійснюватися лікарями, що володіють великим досвідом і відповідною кваліфікацією.

Досить ефективно і при цьому відносно швидко вдається вилікувати лімфостаз ніг, особливо на гомілці, застосовуючи спеціалізовані міостимулятори. Але таке лікування обов’язково має здійснюватися в сукупності з консервативними методами.

В даний час спеціалізоване лікування лимфедем можливо, але його доступність вельми обмежена. Наслідком цього стає погіршення стану хворих людей і прогресування захворювання. В результаті зростають проблеми пересування таких людей, істотно утруднюється можливість їх самообслуговування і знижується якість життя. Неможливість здійснити лікування може призвести до збурення фіброзу і утворення трофічних патологій. Освіта бешихових запалень частішає, а це може ще сильніше посилити проблему і в результаті призвести до розвитку сепсису і летального результату.


Повернутися до змісту

Профілактичні заходи

Лімфатичний набряк – неприємне явище, розвиток якого можна спробувати попередити. Будь-який лікар, що проводить оперативне втручання, порадить вдатися до лікувальної гімнастики, яка досить ефективно допомагає попередити можливий набряк ніг або рук. Природно, підбором вправ повинен займатися лікар, а заняття можна починати приблизно через тиждень після операції.

Найбільш оптимальна навантаження може бути отримана при регулярному відвідуванні басейну. Плавання дозволяє рівномірно навантажувати організм. Часто використовується і компресійну білизну.

Фізичні вправи і компресійну білизну в своїй більшості сприяють поліпшенню відтоку лімфи, попереджаючи набряк ніг, рук та інших органів.

Увагу проблемам хворих лімфостазом приділив відомий доктор М’ясників. Представник династії лікарів, Олександр Леонідович М’ясників має кілька медичних спеціалізацій. Крім лікарської діяльності, він займається популяризацією медицини, ним написано кілька книг і випускається популярна телепередача. В одній з таких передач і був розглянутий набряк ніг. Звичайно, набряк кінцівок може трапитися з кожним, але питання лімфатичних судин виділяються окремо. У передачі доктор популярно розповів, як визначити вид набряку і дав чимало порад про боротьбу із захворюванням.