При яких захворюваннях ліва нога набрякає

Нерідко люди звертаються до лікаря зі скаргою на те, що у них ліва нога набрякає. Набряк найчастіше є наслідком накопичення в тканинах рідини. При ньому ноги можуть збільшуватися в обсязі, що ускладнює пересування. Набряк — це не самостійне захворювання, а лише клінічний симптом. Які причини набрякового синдрому?

200063cd1b54d34cba77bb813f4cf2b7 При яких захворюваннях ліва нога набрякає

Зміст

  • 1 Причини набряку лівої ноги
  • 2 Серцева недостатність
  • 3 Захворювання нирок
  • 4 Діагностика та лікування


Повернутися до змісту

Причини набряку лівої ноги

Якщо набрякає ліва нога, то причини можуть бути самими різними. Не завжди набряк ніг вказує на якусь патологію. Такий стан нерідко виникає у жінок під час виношування дитини. Відбувається це на тлі гормональних змін і здавлювання великих судин збільшеною маткою. Якщо нога набрякає, фахівці стверджують, що це може бути наслідком різних патологій. Виділяють такі етіологічні чинники:

  • пізній токсикоз;
  • серцеву недостатність;
  • ниркову недостатність;
  • варикозне розширення вен в області лівої ноги;
  • застій лімфи в кінцівки;
  • гіпотиреоз;
  • цироз печінки;
  • аутоімунні захворювання;
  • алергічну реакцію;
  • бешихове запалення;
  • ревматизм;
  • остеомієліт;
  • інфекційну форму артриту.

Нерідко сильно набрякає щиколотки лівої ноги. Причини можуть критися у вживанні великого об’єму рідини, надлишковій масі тіла, високому тиску, носінні незручного взуття, травматичних пошкодженнях ніг. У ряді випадків права і ліва ноги набрякають при використанні деяких лікарських препаратів (гіпотензивних засобів, глюкокортикоїдів).


Повернутися до змісту

Серцева недостатність

15ff7c9bf6f4a3df97f27384abd53c18 При яких захворюваннях ліва нога набрякаєНабряки на лівій нозі можуть бути симптомом серцевої недостатності. Найбільш часто це відбувається при хронічній недостатності. Дана патологія характеризується порушенням скоротливості серця і застоєм крові. Причини серцевої недостатності численні. До них відноситься ішемічна хвороба серця (стенокардія, атеросклероз, інфаркт міокарда), кардіоміопатії, вади серця, артеріальна гіпертензія, наявність цукрового діабету. У групу ризику входять особи старше 60 років. До сприяючих чинників належать такі:

  • часті гіпертонічні кризи;
  • надмірна вага;
  • алкоголізм;
  • застосування НПЗЗ, естрогенів;
  • порушення серцевого ритму;
  • міокардит;
  • ревматизм;
  • ендокардит.

У таких хворих можуть сильно набрякати ноги. Набряковий синдром розвивається на тлі накопичення в тканинах рідини, уповільнення кровотоку, затримки натрію, порушення функції нирок. Спочатку набряки бувають прихованими, проявляються зниженням діурезу. При звичайному питному режимі з сечею виділяється 1-1,5 літра сечі. На тлі серцевої недостатності хворий починає додавати у вазі. Набряки характеризуються наступними особливостями:

  • спочатку з’являються на ногах;
  • виникають переважно у вечірній час;
  • до ранку зникають;
  • спочатку з’являються на ступнях, потім поширюються вгору на гомілку, коліна;
  • щільні й холодні на дотик.

Якщо нога опухла, то наявність набряку можна визначити шляхом натискання пальцем на ногу. При наявності набряку утворюється ямка, яка поступово вирівнюється. Набряки є не єдиним симптомом серцевої недостатності. При цьому стані спостерігається задишка, тахікардія, ціаноз або блідість шкіри, слабкість. Нерідко розвивається бронхіт або пневмонія.


Повернутися до змісту

Захворювання нирок

Набряк лівої ноги і правої можливий при нирковій недостатності.

Це патологічний стан, при якому страждають функції нирок: виведення продуктів обміну і токсичних речовин з організму. Досягається це шляхом фільтрації плазми крові. Виділяють наступні причини ниркової недостатності і появи набряків:

  • серцево-судинні захворювання (аритмія, серцева недостатність);
  • кровотеча;
  • шок;
  • сильне зневоднення;
  • цироз печінки;
  • отруєння мікробного і немікробного походження;
  • мієломна хвороба;
  • аутоімунні захворювання;
  • подагра;
  • гломерулонефрит;
  • геморагічна лихоманка з нирковим синдромом;
  • пухлини сечостатевих органів;
  • використання ліків.

Розвиток ниркових набряків обумовлено більш інтенсивної фільтрацією білків плазми крові, підвищенням концентрації натрію, збільшенням проникності стінки капілярів. Ниркові набряки рідко виникають внизу в області лівої або правої ноги. Це може статися у важких випадках. Ниркові відрізняються від серцевих набряків наступними ознаками:

  • рухливістю;
  • порушенням відтоку сечі;
  • блідістю шкіри в області набряку.

На дотик вони теплі, їх температура близька до температури тіла людини.


Повернутися до змісту

Діагностика та лікування

Якщо у людини набряк ноги, то лікування підбирається після встановлення точної причини набрякового синдрому.

Діагностика включає в себе:

  • загальний аналіз крові та сечі;
  • аналіз сечі за Нечипоренком та Зимницьким;
  • УЗД нирок;
  • електрокардіографію;
  • опитування пацієнта;
  • огляд усього тіла, включаючи ноги;
  • бактеріологічне дослідження сечі;
  • біохімічне дослідження крові.

Лікування залежить від основного захворювання. У разі крововтрати потрібно переливання крові. При отруєннях проводиться очищення крові шляхом плазмаферезу. У разі пієлонефриту або бактеріального сепсису призначаються антибіотики. Лікування гломерулонефриту включає в себе дотримання дієти № 7, застосування антибіотиків (Пеніциліну, Ампіоксу), гормональних і негормональних протизапальних засобів, гіпотензивних ліків. При сильних набряках застосовуються діуретики. Потрібно також обмежити споживання рідини.

Для покращення виведення сечі можна пити трав’яний чай, брусничний морс. Лікування серцевої недостатності проводиться серцевими глікозидами (Дигоксином, Строфантином), засобами, що розширюють судини, нітратами, діуретиками (Спіронолактоном, Фуросемідом), антикоагулянтами.

Таким чином, набряки на лівій нозі найчастіше обумовлені порушенням функції серця і нирок. Лікування визначає лікар залежно від основної патології.