Причини незрілості кульшових суглобів

Незрілість кульшових суглобів на сьогоднішній день є одним з найпоширеніших захворювань у новонароджених дітей. Дівчатка хворіють цією недугою набагато частіше, ніж хлопчики. Незрілість кульшових суглобів по-іншому називають аплазія або дисплазія.

0bb108ed99497d4ee785fd61d256e3dd Причини незрілості кульшових суглобів

Зміст

  • 1 Діагностика патології
  • 2 Причини захворювання
  • 3 Симптоми патології
  • 4 Лікування захворювання
  • 5 Профілактичні заходи


Повернутися до змісту

Діагностика патології

Насамперед діагностика захворювання проводиться шляхом детального опитування породіллі, коли вона перебуває ще в пологовому будинку. Під час опитування задаються питання про те, як протікала вагітність, чи були ускладнення, немає генетичної схильності до яких-небудь захворювань.

Наступна стадія діагностики — це ультразвукове дослідження. Цей аналіз допомагає точно визначити, чи є у малюка вроджена незрілість кульшових суглобів чи ні. Під час аналізу вимірюється розмір ядра окостеніння. Цей розмір повинен відповідати віку дитини: якщо дитині 1 місяць, а розмір ядра окостеніння становить 1 мм, то це норма. Такий тип захворювання, як фізіологічна незрілість кульшових суглобів, в основному спостерігається у недоношених дітей. Процес розвитку ядер окостеніння відбувається у 7-9 місячних діточок, при цьому у дівчаток він проходить активніше, ніж у хлопчиків.


Повернутися до змісту

Причини захворювання

  • Спадковість. У 35-40% дітей виникнення захворювання носить генетичний характер. Вроджена недорозвиненість кульшових суглобів може передаватися немовляті тільки через матір.
  • Збій в гормональній системі під час вагітності. В останні тижні вагітності в організмі жінки виділяється занадто багато гормону прогестерону. Внаслідок цього зв’язковий апарат суглобів значно слабшає. Також під час вагітності у жінки може спостерігатися тонус матки, що дуже погано для дитини, поки його суглоби не сформовані.
  • Нестача вітамінів, що належать до груп B і E, дефіцит йоду, кальцію і заліза провокують розвиток ядер окостеніння.
  • Лікарська помилка, допущена при прийнятті пологів. При неправильному передлежанні плода акушер може потягнути дитину за ніжку, внаслідок чого виникає вроджений вивих кульшового суглоба. Занадто великий плід також може стати причиною виникнення незрілості кульшового суглоба у новонароджених, так як суглоб може сдавиться під час потуг.

  • Повернутися до змісту

    Симптоми патології

    Деякі ознаки того, що у дитини є затримка розвитку тазостегнових суглобів, можуть спостерігатися в дітей з таким захворюванням, так і у дітей, які абсолютно здорові.

    Асиметрія шкірних складок. Щоб це перевірити дитину потрібно покласти на спинку і розсунути йому в різні боки, зігнуті в колінах ноги. При цьому на внутрішній стороні стегон з двох сторін повинно утворитися за три складки. Якщо дитина здорова, складки з двох сторін будуть знаходитися паралельно один одному. Якщо ж дитина хвора, то складки з одного боку будуть розташовані вище або нижче, ніж на іншій.

    Обмеження відведення стегон. Для діагностики захворювання у дитини необхідно, щоб дитина лежала на спині. Потрібно зігнути йому ніжки в колінах і розвести їх в різні боки. Якщо розсунуті ноги являють собою пряму горизонтальну лінію, то дитина здорова. Якщо ж ноги при розсуванні складають кути, значить, він хворий.

    Різниця в довжині кінцівок. Щоб побачити різницю, потрібно покласти дитину на спину, зігнути йому ноги в колінах і подивитися, чи обидві ступні впираються в поверхню, на якій лежить дитина.

    d4d0c19c01dad18069248e1af7fe00cd Причини незрілості кульшових суглобів


    Повернутися до змісту

    Лікування захворювання

    Консервативна терапія

    Якщо затримка осифікації у дитини виражена не сильно, то можна вилікувати малюка простими методами лікування.

    При консервативному лікуванні лікар зазвичай призначає масаж і лікувальну гімнастику. Також в обов’язковому порядку призначається фізіотерапія: електрофорез з кальцієм, ванночки із сіллю, парафін. Всі процедури, за винятком сольових ванн, повинні проводитися в умовах стаціонару. Ванни з сіллю можна робити в домашніх умовах, для цього на 5 л гарячої кип’яченої води слід покласти 1 склянку солі. Все ретельно перемішати, покласти у ванну дитини і тримати його там до тих пір, поки вода не почне остигати. Через місяць потрібно знову зробити УЗД.

    Якщо проблеми у дитини так і не були усунені, то необхідно носити шини-розпірки. Принцип носіння таких шин полягає в тому, що ноги постійно розсунуті. Для того, щоб надіти таку шину, потрібно розсунути ноги дитини максимально, наскільки це можливо, між ніг у горизонтальному положенні шина встановлюється і фіксується спеціальними ременями. Як правило, носіння шини-розпірки займає від одного до декількох місяців.

    Хірургічне втручання застосовується в тому випадку, якщо захворювання запущене, лікування не дає результатів або лікування проводилося неправильно.

    Перший спосіб оперативного втручання являє собою розріз м’язів, які заважають повноцінному розвитку суглобів.

    Другий спосіб — це пластика суглоба. Проводиться вона в разі нерівних кінцівок. При цій операції суглоб, вирощений у спеціальних стерильних умовах, додається до того суглобу, який коротше.

    Важливо пам’ятати про те, що і перед оперативним втручанням, так і після нього, необхідно проводити фізіотерапевтичні процедури.


    Повернутися до змісту

    Профілактичні заходи

    Ключовими факторами в попередженні розвитку незрілості кульшового суглоба у новонароджених є профілактичні заходи при важкої вагітності майбутньої породіллі. Якщо у вагітної жінки спостерігається тонус матки, необхідно вживати препарати, які розслаблюють матку. Який засіб призначати знає тільки лікар-гінеколог, тому не можна ні в якому разі не займатися самолікуванням, а слідувати всім розпорядженням спеціаліста.

    У харчуванні під час вагітності має міститися якомога більше вітамінів і мінералів. Вся вживається їжа повинна бути збалансованою, так як це робить значний вплив на процес розвитку ядер окостеніння суглобів у новонародженого.

    Бажано перевірити дитину на наявність захворювання шляхом розсування ніг в сторони, перебуваючи ще в пологовому будинку. При виявленні кутів потрібно не затягувати і відразу братися за лікування.

    Багато хто помилково вважають, що відразу після народження потрібно сповивати дитини, думаючи, що так йому буде комфортніше і тепліше, але це не так: цим самим дитині наноситься тільки шкоду. Не можна сповивати немовля, тіло дитини і всі його рухи повинні бути вільними і ні чим не скуті. Малюка потрібно з самого народження просто одягати і вкривати.