Причини, симптоми і лікування аритмії серця

Аритмія – порушення ритму роботи серця, симптоми і лікування якого залежать від конкретного виду патології. При аритмії ритм може сповільнюватися, частішати або скорочення серця можуть бути нерегулярними. Уповільнене биття серця називають брадикардією, прискорене – тахікардією, а нерегулярне – екстрасистолією.

Зміст:

  • Причини
  • Види і симптоми
  • Чим небезпечна
  • Перша допомога
  • Лікування
  • Ліки
  • Операція
  • Харчування
  • Дихальна гімнастика
  • ЛФК
  • Народні засоби
  • У дітей
  • При вагітності
  • Профілактика

Причини

До виникнення патології призводить безліч причин, в залежності від характеру яких аритмія може бути органічною або функціональною.

Органічна аритмія розвивається при різних захворюваннях і патологіях серця:

  • порок серця;
  • інфаркт міокарда;
  • стенокардія;
  • міокардит;
  • кардіоміопатія.

Функціональна аритмія розвивається при здоровому серці і є вторинною патологією із-за ряду причин:

  • Нейрогенні (стресові ситуації, надмірне розумове або фізичне навантаження, емоції, куріння і алкоголь, міцні чай і каву, неврози, захворювання щитовидної залози, інтоксикації, гормональні збої в організмі при клімаксі).

  • Вагозависимые (хвороби кишечника і жовчного міхура, холецистит, хвороби нирок, виразка шлунка і дванадцятипалої кишки).
  • Дисэлектролитные (в серцевому м’язі змінюється вміст калію, магнію або кальцію).
  • Ятрогенні, тобто виникли в результаті неправильного лікування або передозування ліків.
  • Механічні (травми грудної клітини, удар струмом).
  • Идиопатические (причина не ясна).

Види і симптоми

  • Синусова тахікардія. Частота серцевих скорочень – 90 ударів у хвилину і вище. Спровокувати подібний стан може алкоголь, енергетичний напій, ліки з кофеїном, фізичне навантаження або психоемоційний зрив. Симптоми: довго триває серцебиття, задишка, головний біль.
  • Синусова брадикардія. Частота серцевих скорочень знижується до 50-40 ударів в хвилину. Спровокувати патологію можуть перенесені інфекційні захворювання, зниження функції щитовидної залози або високий внутрішньочерепний тиск. Симптоми: задишка, непритомність, сильна головний біль і відчуття сильного стиснення грудної клітки.
  • Миготлива аритмія. Дуже небезпечний вид патології. Частота серцевих скорочень коливається від 120 до 400 ударів в хвилину, скорочення серця безладні. Симптоми: серцебиття, біль у грудях, відчуття стиснення грудної клітини, високий тиск і запаморочення, слабкість, нервозність і задишка. Хворий наляканий і розгублений, що ще більше погіршує його стан.
  • Екстрасистолія. При цій патології ЧСС досягає 250-300 ударів в хвилину. Спровокувати напад може міцну каву або алкоголь, але він може виникнути і при загрозливих для життя важких захворюваннях (рак, набряк легенів). Симптоми: сильне серцебиття, слабкість, паморочиться голова, затьмарену свідомість, серцевий біль.
  • Пароксизмальна тахікардія. Швидкість серцевих скорочень може досягати 140-220 ударів в хвилину. Спровокувати такий напад може сверхмерная фізичне навантаження або нервовий зрив. Симптоми: раптове сильне серцебиття, задишка, головний біль, непритомність.
  • Атріовентрикулярна блокада. Частота серцевих скорочень всього 20-40 ударів в хвилину. Симптоми: слабкість, задишка, серцевий біль, що віддає в область ключиці.
  • Фібриляція шлуночків. Дуже небезпечна патологія, коли частота серцевих скорочень досягає 200-480 ударів в хвилину. Симптоми: критично сильне серцебиття, сильна задишка, біль у всій грудей з захопленням шиї, нудота, нервозність, неконтрольований страх, втрата свідомості може перейти в глибоку кому.
  • Шлуночкова тахікардія. Частота серцевих скорочень може бути від 120 до 200 ударів в хвилину. Нестійка тахікардія може протікати безсимптомно, а стійка її форма дає яскраво виражені симптоми: серцебиття, відчуття печіння в грудях, слабкість, страх, блідість шкіри, запаморочення, переднепритомний стан, погіршення зору, кардіогенний шок, раптова серцева смерть.

Чим небезпечна

Не всі форми аритмії небезпечні для життя. Деякі з них не вимагають лікування та при зміні обставин життя або корекції провокуючих факторів зникають з часом самі, наприклад, синусова тахікардія, яка найчастіше спостерігається у дітей і молодих людей.

loading…

Миготлива аритмія і фібриляція шлуночків – дуже небезпечні види патології. Серце б’ється зі швидкістю до 400 ударів в хвилину, порушуються дихальні функції, різко падає тиск, це веде до втрати свідомості, а іноді і до смерті.

Порушення ритму серцебиття порушує кровообіг і призводить до утворення тромбів. Тромби розносяться кров’ю по артеріях і можуть призвести до їх закупорки. Якщо вона відбудеться в судинах серця, то неминучим інфаркт, у судинах мозку – інсульт або тромбоемболія мозку, в судинах кінцівок – тромбоз.

Перша допомога

Напад аритмії, як правило, виникає раптово. Симптоми переносяться важко, хворий може впасти в паніку, ніж посилить свій стан, тому до приїзду лікаря йому треба надати першу допомогу:

  • Знайти для хворого стан спокою, в якому йому буде легше дихати (лежачи або сидячи). Якщо пульс уповільнений, то ноги повинні знаходитися вище голови.
  • Забезпечити доступ свіжого повітря.
  • Розстібнути ґудзики тісного одягу, послабити тугий комірець або краватку, ремінь.
  • Спробувати зняти напад паніки, пояснивши, що всі неприємні симптоми – справа тимчасова, і після прийому ліків вони припиняться.
  • Від тахікардії потрібно випити щось із заспокійливих засобів (Корвалол, Валокордин), при брадикардії – таблетку Нітрогліцерину під язик.
  • При тахікардії можна зробити дихальну гімнастику, щоб трохи відновити дихання: глибоко вдихнути, на 2 секунди затримати повітря, повільно видихнути. Повторити кілька разів.

Лікування

Підбирає терапію лікар-кардіолог, залежно від діагнозу це можуть бути ліки або хірургічне лікування.

loading…

Ліки

Основу лікування при порушеннях частоти серцевого ритму складають протиаритмічні препарати. Їх дія по-різному: вони можуть як вкорочувати, так і подовжувати ритм, як збільшувати частоту серцевих скорочень, так і зменшувати їх:

  • Атенолол;
  • Аміодарон;
  • Верапаміл;
  • Дизопірамід;
  • Лідокаїн;
  • Кордарон.

Однак кожен вид аритмії вимагає додаткових специфічних засобів:

  • Від синусової тахікардії призначають седативні засоби, серцеві глікозиди, вітаміни, бета-адреноблокатори (у важких випадках).
  • При синусової брадикардії доречні препарати, що розширюють судини (Трентал, Еуфілін).
  • При екстрасистолії застосовуються седативні засоби.
  • При пароксизмальній тахікардії іноді потрібно внутрішньовенне введення противоаритмических препаратів.
  • Від миготливої тахікардії додатково призначають Дигоксин, Пропранолол.

Операція

Важкі форми аритмії іноді вимагають хірургічного лікування:

  • Установка кардіостимулятора, який задає нормальну частоту скорочень.
  • Радіочастотна абляція – припікання джерела аритмії, після якої ритм серця стає нормальним.

Харчування

Однією з причин захворювань серця може бути недолік в організмі калію, кальцію і магнію. Тому дієта при аритмії повинна включати багато продуктів з цими мікроелементами. Вживання рідини повинно бути не менше, ніж 1,5 літра на добу. Енергетичні напої, напої з кофеїном, алкоголь і куріння виключаються.

Рекомендовані продукти:

  • Фрукти (родзинки, брусниця, груші, виноград, яблука, смородина, малина) підвищують імунітет.
  • Овочі (капуста, буряк, петрушка, гарбуз, картопля, ріпа, томати, авокадо, боби, часник, селера, цибуля) містять калій і магній.
  • Мед (зміцнює судини).
  • Морепродукти та риба.
  • Нежирне м’ясо і кисломолочні продукти.

Заборонені продукти:

  • жирне м’ясо;
  • сало;
  • субпродукти;
  • яйця;
  • прянощі;
  • солоне і гостре;
  • шоколад;
  • какао;
  • продукти з консервантами і ГМО.

Дихальна гімнастика

Для лікування аритмії застосовують дихальну гімнастику по методу Стрельникової. Вправи відновлюють серцевий ритм і кровообіг.

Сила будь гімнастики в систематичних заняттях без пропусків. Займатися потрібно щодня за 25 хвилин перед сніданком і сном.

  • Стати прямо. Кілька разів швидко вдихнути, видихнути і почати ходьбу на місці (під час кроку робити вдих).
  • Стояти прямо. Руки опущені. Різко і шумно вдихнути, в цей момент стиснути кулаки. Зробити видих, розтискаючи кулаки. Повторити 6 разів, паузи між вдихами 25 секунд.
  • Стояти рівно. Стислі кулаки тримати на поясі. Зробити різкий вдих, опустити руки, розтискаючи долоні. На видиху повернутися в початкову позу. Повторити 12 разів, перерва між повторами 5 секунд.
  • Ноги поставити на ширину плечей, руки опущені вниз. Під час вдиху нахилитися, виставивши вперед руки. На видиху встати прямо, руки вниз. Повторити 13 разів з невеликою перервою.
  • Є в методикою Стрельникової і вправа для зняття нападу аритмії, воно називається «насос». Потрібно сісти на край стільця, долоньками упертися в коліна, а голову опустити вниз. Не змінюючи положення тіла треба злегка нахилятися вперед, кожен нахил поєднуючи з вдихом через рот. Повільно видихати через рот в момент повернення у вихідну позицію. Відкидатися назад не можна. Робити цю вправу треба вранці і ввечері за півгодини.

    ЛФК

    Спорт для досягнень і рекордів при аритмії категорично протипоказаний, однак фізичні вправи в міру сил і приписів лікаря не тільки можна, але і показано. Постійні заняття нормалізують кровообіг і відновлять правильний серцевий ритм.

    Лікувальну фізкультуру призначають вже в стаціонарі, а по виходу з нього пацієнту рекомендують плавання, ходьбу на місці, велосипедні та піші прогулянки. Головне правило – нічого не робити через силу.

    Рекомендації по ходьбі: у перші 2 тижні в хвилину треба проходити 100 кроків, на третьому тижні кількість кроків можна збільшити до 150 в хвилину. Продовжувати 3 місяці. Після ходьби можна перейти до бігу. Перший тиждень можна повільно пробігати 300 метрів, через тиждень додати ще 100 метрів. Продовжувати тренування 4 місяці.

    На п’ятому місяці занять бігом дистанцію можна збільшити до 2 кілометрів. При цьому пульс у відповідності з віком повинен бути таким:

    • до 35 років – 120-150 ударів в хвилину:
    • від 35 до 45 років – 140-160 ударів у хвилину;
    • від 45 до 55 років – 130-145 ударів у хвилину;
    • від 55 до 65 років – 115-125 ударів в хвилину.

    Народні засоби

    Найчастіше застосовуються трав’яні чаї, відвари і настої:

    • Подрібнене листя сухої м’яти (1 чайну ложку) залити окропом (1 стакан), дати настоятися 1 годину. Процідити і повільно випити за півгодини до сніданку. Пити засіб щодня.
    • У 0,5 склянки бурякового соку додати 1 столову ложку меду. Приймати засіб тричі на день за годину до прийому їжі.
    • Приготувати сік чорної редьки, змішати його з медом у співвідношенні 1:1. Приймати по столовій ложці вранці і ввечері.
    • Плоди інжиру в будь-якому вигляді.

    У дітей

    Аритмія у дітей має всі ті ж види, що й у дорослих. Пік розвитку захворювання припадає на народження дитини і на вік 5, 7-8, 12-14 років.

    Причини дитячої аритмії:

    • вроджені вади серця;
    • наслідки перенесеної важкої інфекції;
    • недоношеність;
    • гормональний дисбаланс;
    • емоційне або фізичне перенапруження.

    Лікування органічної дитячої аритмії таке ж, як і у дорослих, аритмія дихального типу проходять самі, а функціональні порушення зникають, як тільки буде вирішено їх причина.

    Важкі випадки органічної аритмії можуть закінчитися серцевою недостатністю, а найстрашнішими ускладненнями можуть стати фібриляція (миготіння) та асистолія (припинення скорочень), що може викликати летальний результат.

    При вагітності

    Період виношування плоду – час підвищених навантажень на жіночий організм. Серцевий ритм порушується майже у кожної вагітної, але це далеко не завжди є патологією. За статистикою, тільки у 1/5 вагітних жінок аритмія виявляється на фоні серцевих хвороб, всього 4% на тлі важких патологій, а інші переживають природну перебудову організму.

    При вагітності найчастіше діагностуються синусова аритмія і екстрасистолія. Лікують ці стани правильним харчуванням, хорошим сном і здоровим способом життя в цілому.

    По-справжньому небезпечна тільки миготлива аритмія, особливо якщо вона розвивається на фоні пороку серця або тиреотоксикозу. Прискорений ритм серця викликає порушення кровообігу і матері, і плоду, а це може викликати кисневе голодування у майбутнього малюка і навіть викидень.

    Якщо патологія виявиться пізно і лікування не проведуть, то для жінки це може закінчиться серцевою недостатністю або тромбоемболією, а в підсумку – смертю. Пологи у разі діагностування миготливої аритмії проводяться тільки кесаревим розтином.

    Профілактика

    Профілактика аритмії базується на здоровому способі життя, а це:

    • Правильне харчування: свіжі фрукти, овочі і злаки, нежирні м’ясо та риба; відмова від жирного, копченого, солоного, гострого і фаст-фуду; обмеження солодощів.
    • Відмова від куріння, вживання алкоголю і енергетичних напоїв.
    • Відмова від великої кількості міцної кави і чаю.
    • Фізичні вправи, ходьба, плавання.
    • Підтримання свого психоемоційного стану в нормі.
    • Звернення до лікаря при перших ознаках порушення серцебиття.