Причини, симптоми і лікування артрозу колінного суглоба

Артроз (гонартроз, остеоартроз) колінного суглоба – захворювання, яке супроводжується дистрофічними змінами в тканинах гіалінового хряща, зниженням функцій і деформацією зчленування кісток. Найпоширеніша хвороба серед усіх уражень суглобів і з’являється переважно у людей похилого віку, але може спостерігатися і серед молодих. Патологія без своєчасного лікування призводить до незворотних і неприємних наслідків, тому при перших симптомах захворювання необхідно звернутися до лікаря і пройти рекомендований курс терапії.

Зміст:

  • Причини
  • Симптоми
  • Види
  • Ревматоїдний
  • Деформуючий
  • Посттравматичний (травматичний)
  • Пателлофеморальный
  • Ступеня
  • Чим небезпечний
  • Інвалідність
  • Групи інвалідності
  • Діагностика
  • Лікування
  • Медикаментозне
  • Операція
  • ЛФК
  • Фізіотерапія
  • Харчування
  • Масаж
  • Наколінники
  • Народні засоби
  • Лікування за Бубновскому
  • У дітей
  • Профілактика

Причини

Первинна форма захворювання з’являється із-за вроджених дефектів у колінному суглобі, супроводжується неправильним формуванням його поверхні, що надалі призводить до дегенеративних змін. Розвиватися такий артроз починає з дитячого віку, іноді в юності.

Також причиною розвитку первинної форми є природне старіння – чим старша людина, тим вище у нього ризик розвитку остеоартрозу. Це пов’язано з тим, що з віком здатність хряща до відновлення і регенерації знижується, а місцевий обмін речовин погіршується. Так у проміжку від 45 до 65 років патологія з’являється у 30% населення, а від 65 до 85 років – у 80%.

Вторинна форма хвороби може з’являтися з наступних причин:

  • Травми (забиття, переломи і вивихи коліна). Досить часто переломи ноги і вивихи колінного суглоба призводять до того, що коліно починається втрачати первісну форму, трохи деформується і перестає повноцінно згинатися. Такі зміни супроводжуються погіршенням кровообігу зчленувань суглоба і розвитком застійних явищ, в результаті чого запускається механізм розвитку захворювання.
  • Пошкодження менісків – їх надриви, защемлення або розриви, які супроводжуються «заклинювання» коліна, також сприяють появі артрозу суглоба, особливо якщо «заклинювання» не була швидко усунена і тягнулося тривалий час.
  • Операція з видалення меніска порушує структурну цілісність колінного суглоба, і він починає швидко зношуватися.
  • Велике навантаження на ноги. В основному це стосується спортсменів і людей, чия професія змушує постійно перебуває на ногах.
  • Артрит (запалення суглоба). Тривало протікає запальний процес призводить до утворення в суглобовій порожнині рідини і це ускладнюється артрозом.
  • Велика маса тіла. При зайвій вазі велике навантаження припадає на колінні суглоби, провокуючи або посилюючи забоелвание.
  • Порушення обміну речовин призводить до скупчення солей в суглобах коліна.
  • Гормональні зміни суттєво впливають на дегенеративні процеси хрящової і сполучної тканини.
  • Спазм м’язів передньої поверхні стегна – комбінований спазм прямий і клубово-поперекового м’яза.
  • Психологічні травми (негативні переживання, стреси). Бувають випадки, коли пацієнти починають скаржитися на появу болю в колінних суглобах після якихось переживань, наприклад, розлучення, смерть близької людини, звільнення і так далі. Також хвороба часто супроводжує людей, які постійно перебувають у депресивному стані і незадоволені своїм життям, вважають її безрадісної сірої і безглуздою.

Симптоми

При артрозі колінного суглоба спостерігається:

  • скутість в суглобі;
  • труднощі при ходьбі;
  • роздратування і печіння при підйомі по сходах;
  • больові відчуття після тривалої ходьби або тривалого перебування у положенні стоячи;
  • хрускіт в колінах;
  • дискомфортні відчуття в суглобі, більшою мірою після пробудження і при спробі встати після тривалого сидіння;
  • обмеження рухомості при згинанні і розгинанні;
  • слабкість в ногах.

Основним симптомом розвитку гонартрозу є біль у колінному області. При цьому захворювання не з’являється різко, больові відчуття наростають протягом багатьох місяців і навіть років. Спочатку болі турбують тільки при сильних навантаженнях на ноги, а потім і в стані спокою.

loading…

Види

Ревматоїдний

Аутоімунне ураження зчленувань суглобів, по мірі прогресування якого відбувається їх деструкція і деформація. Дегенеративні зміни можуть вражати кістки, хрящі і навіть м’які тканини, що призводить до незворотних процесів. При сильному руйнуванні тканин формується остеоартроз, який супроводжується порушенням рухових функцій.

Запалення з’являється з-за того, що тканини суглобів сприймаються організмом як чужорідні, що призводить до їх руйнування клітинами-кілерами. Супроводжується ревматоїдний артроз малорухомістю суглобів, особливо після сну, припухлістю і почервонінням ураженої області, постійної болем, що підсилюється при навантаженнях і рухах.

Деформуючий

Хвороба має хронічний характер і супроводжується в більшості випадків незворотними змінами. При патології відзначається зв’язок стану суглоба з дефіцитом хондроитиновых частинок. При зведенні хондроцитів до мінімуму хрящ стоншується, розволокнюючу та розтріскується. Процес з плином часу посилюється, що відбивається на стані прилеглих кісток.

Деформуючий вид артрозу має 3 стадії розвитку, які розрізняються на рентгенівських знімках і виражені різною симптоматикою.

Посттравматичний (травматичний)

Розвивається із-за частого травмування колінного суглоба або гострого механічного пошкодження. Це може бути вивих, перелом коліна, защемлення, надрив, розрив меніска з заклинювання колінного суглоба, пошкодженням зв’язкового апарату і хряща.

Незначні і легкі травми досить рідко стають джерелом серйозних проблем, але вони можуть спричинити за собою розвиток аваскулярного (асептичного) некрозу виростків великогомілкової кістки і стегна. Зміни в суглобі з’являються через 5-6 років після травми, в рідкісних випадках раніше – через 2-3 місяці.

loading…

Пателлофеморальный

У більшості випадків артроз починається з пателлофеморального синдрому. Він розвивається з-за надмірних навантажень або перенесених травм. Симптоми цієї форми такі: больові відчуття в передній стороні колінного суглоба, що підсилюється при додатковому навантаженні (біг, спуск або підйом по сходах, стрибки, присідання і так далі), посилення болю в положенні сидячи і зігнутими ногами. Як правило, пателлофеморальный вид артрозу протікає без запальних процесів, а при своєчасній діагностиці швидко виліковується і не тягне за собою негативних наслідків.

Ступеня

Розрізняють 3 ступеня артрозу:

  • 1 ступінь – деформація колінного суглоба відсутня, але при цьому сполучна тканина може бути трохи набряклою з-за накопичення патологічної рідини в коліні. Характеризується відчуттям дискомфорту в суглобі, незначними змінами тканин суглобового хряща, помірними обмеженнями рухів, стомлюваністю кінцівки, можливий невеликий хрускіт. Больові відчуття з’являються вранці, після пробудження; на початку ходьби або після тривалої навантаження. У спокої і при незначних навантаженнях болі відсутні. Лікування в основному спрямоване на зменшення навантаження на суглоб (корекція маси тіла), так само призначається масаж хворого коліна і лікувальна фізкультура.
  • 2 ступінь – спостерігаються дегенеративні зміни суглобового хряща. Рентгенівський знімок показує кісткові крайові розростання і звужену суглобову щілину. Ця стадія характеризується болями майже при кожному русі, в більшій мірі після тривалих навантажень (ходіння, носіння невеликих вантажів), також з’являється гіпотрофія м’язів, деформація суглоба, хруст в коліні при русі, кульгавість.
  • 3 ступінь – найважча, що має яскраво виражену симптоматику. Майже на всій ураженій області коліна хрящ відсутній. Також спостерігається виражений кістковий склероз, безліч остеофітів і різке звуження щілини суглоба. Можливе виникнення в суглобовій порожнині хондром (вільні тіла). Стадія характеризується сильними болями не тільки під час руху, але і в спокої, виникає реакція на зміни погодних умов, рухливість суглоба знижується до мінімуму. Хворому стає важко знайти зручне положення в ліжку, покласти ноги так, щоб коліна не хворіли. У цьому випадку показано хірургічне втручання, іноді колінний суглоб вимагає заміни.

Чим небезпечний

Безперешкодно прогресуючий артроз з часом призводить до:

  • обмеження рухової здібності ноги в колінному суглобі;
  • естетичної деформації ніг у місці запалення;
  • повної втрати працездатності, подальшої інвалідності.

Інвалідність

При діагноз артроз інвалідність оформлюється після проведення медико-соціальної експертизи в медичному закладі за місцем проживання.

Підстави для інвалідності:

  • Прогресуючий артроз обох колінних суглобів не нижче 2 стадії.
  • Деформуючий артроз одного або двох суглобів колін в 3 стадії, з укороченням і анкілозом кінцівки.
  • Одностороннє або двостороннє ендопротезування, що спровокувало розвиток тяжких порушень.

Групи інвалідності

  • Першу групу дають тим, у кого повністю порушена рухова активність. Інваліди I групи не можуть самостійно ходити, сідати, вставати і так далі. Зазвичай це спостерігається у пацієнтів на 3 стадії хвороби.
  • Другу групу надають пацієнтам, у яких рухова функція частково втрачена, тобто людина в змозі пересуватися, але в більшості випадків йому потрібна допомога зі сторони.
  • Третю групу призначають хворим з помірно вираженими або незначними обмеженнями функцій суглобів. Це означає, що людина може самостійно пересуватися, але з більш низькою швидкістю і зупинками для відпочинку.

Діагностика

Лікар може запідозрити артроз колінного суглоба при огляді і бесіді з хворим. Однак для підтвердження діагнозу необхідні додаткові дослідження:

  • Рентгеноскопія дозволяє оцінити ступінь руйнування хряща і визначити стадію хвороби.
  • УЗД – метод дослідження м’яких тканин, при якій можна виявити скупчення рідини в суглобовій сумці, що недоступно рентгенівського апарату.
  • Артроскопія – діагностичний метод використовується тільки в важких випадках. Під час процедури над суглобом коліна робиться розріз, в який вставляють миникамеру з освітлювальним приладом. Інструмент дозволяє побачити хрящі, кістки і визначити зсередини зміни навколишніх тканин.
  • МРТ – метод, що дозволяє помітити найменші деформації в колінному суглобі, коли ще зовнішні ознаки захворювання виражені неяскраво.

Лікування

Терапія коліна, ураженого артрозом, здійснюється комплексом лікувальних заходів, який складається з медикаментозного лікування, масажу, фізіотерапії і так далі.

Медикаментозне

  • Нестероїдні протизапальні ліки застосовують для зниження больових відчуттів і запального процесу в суглобі. Призначаються препарати Аэртал, Диклофенак, Нимулид, Найз, Німесил, Бутадіон, Кетопрофен, Ібупрофен, Орцерин та інші. Однак не рекомендується тривале їх застосування, так як вони мають безліч побічних ефектів.
  • Гормональні ліки призначають короткими курсами, коли НПЗП малоефективні. Вони відносяться до препаратів «важкої артилерії» і допомагають швидше усунути больові відчуття, зняти набряк і запалення оточуючих тканин. До часто вживаних ліків належать: Дипроспан, Гідрокортизон, Кеналог, Флостерон, Целестон. Засоби вводять в суглобову щілину не частіше 1 разу на 10 діб.
  • Мазі і креми – сприяють зниженню болю. У більшості випадків призначають зігріваючі мазі для збільшення кровообігу в хворому суглобі. Ефективними є Гевкамен, Меновазин, Никофлекс, Эспол та інші. Якщо артроз супроводжується синовітом (запалення внутрішньої оболонки суглоба з утворенням у ньому рідини), то призначають Долгит, Волтарен-гель, Фастум-гель.
  • Хондропротектори – відновлюють пошкоджену структуру суглобового хряща і вважаються найбільш ефективними при терапії 1-2 ступеня артрозу. Глюкозамін запускає природний механізм регенерації хряща, тим самим запобігаючи його руйнування. Хондроїтинсульфатів – нейтралізує ферменти, що роз’їдають хрящову тканину і стимулює зростання белкаколлагена. Для досягнення терапевтичного результату необхідно застосовувати глюкозамін і хондроїтинсульфатів в комплексі і курсами (2-3 рази в рік). В аптечній мережі хондроітінсульфат представлений: в ампулах для уколів (Артрадол, Мукосат, Хондролон, Хондрогард і так далі), в таблетках (Структум, Хондроксид, Хондроїтин), мазі і гелі (Хондроїтин, Хондроксит). Глюкозамін можна придбати в ампулах Дону, Эльбона), капсулах і порошках (Элластэнга, Стопартроз та інші), гель (Элластэнга і так далі). Також існують комбіновані препарати, що містять глюкозамін і хондроїтинсульфатів – таблетки і капсули (Терафлекс, Солгар, Артра, Алфлутоп та інші), крем (Хонда).
  • Судинорозширювальні засоби – усувають судинні болю, знімають спазм в дрібних судинах, підвищують доставку поживних речовин і кровопостачання суглоба. До них відносяться: Агапурин, Теонікол, Трентал, Пентоксифілін, Ксантинолникотинат, Вазонид Ретард. Препарати застосовують в комплексі з хондропротекторами.
  • Міорелаксанти – ліки, які застосовуються для усунення м’язового спазму. Найчастіше призначають: Сирдалуд, Мідокалм.
  • Селективні протизапальні засоби – усувають запалення і больові відчуття. Препарати набагато рідше дають негативні побічні ефекти, практично не викликають побічних дій і не справляють негативного впливу на структуру суглобового хряща. Їх можна приймати тривалий час. Призначають: Моваліс, Мелоксикам, Мовасин, Амелотекс та інші.
  • Гіалуронова кислота ефективна на початковій стадії захворювання, знижує стирання поверхонь хряща. Ліки вводять внутрішньосуглобово, головне, щоб кислота не проникла в кров, так як з’являється ризик эмболических ускладнень. Часто призначаються препарати наступні: Ферматрон, Остенил та інші.
  • Вітаміни знижують вираженість симптоматики хвороби і наближають одужання після стихання запалення в суглобах. При артрозі призначають вітаміни С, В3 (нікотинова кислота), В5, Тобто До них відносяться Мільгамма та інші.
  • Компреси – знімають запальний процес у суглобі. Для процедури рекомендують використовувати Димексид, жовч Медичну, Бішофіт.

Операція

До оперативного лікування вдаються, якщо ні фізична, ні медикаментозна терапія не приносять полегшення.

  • Ендопротезування – заміна колінного суглоба. Проводять на останній стадії захворювання, і ця операція є єдиною мірою, яка допоможе покращити стан пацієнта. Вікових обмежень до ендопротезування немає, але в основному його проводять хворим від 50 до 70 років. В ході операції уражений суглоб замінюють штучним, який складається з полімерів і металу. Протез може бути частковим або повним, служить він протягом 15-20 років. Оперативне лікування проходить під загальним наркозом. Вже через 24 години хворий може пересуватися за допомогою милиць, через 5-7 діб виписують з стаціонару. Весь період реабілітації займає 2-3 місяці.
  • Артродез. В ході операції видаляють всі компоненти суглоба і з’єднання кісток один з одним. Сполучені кістки надалі зростаються завдяки кісткової мозолі, внаслідок чого суглоб перестає існувати. Реабілітаційний період триває декілька місяців, на протязі яких оперована область обездвиживается за допомогою гіпсових пов’язок.
  • Синовэктомия (видалення синовіальної оболонки) – оперативне лікування, при якому всі маніпуляції лікар здійснює через микропроколы. В ході операції з суглобової порожнини видаляють синовіальну оболонку, що провокують запальний процес. По завершенню суглоб промивають фізіологічним розчином. Показаннями до проведення синовэктомии служать: пошкодження зв’язок, суглобової оболонки, хряща, розриву меніска. На 3 стадії захворювання, коли практично весь суглоб зруйнований, така процедура неефективна.
  • Артропластика. Показана при неповному руйнування суглобових хрящів і поверхонь кісток. Під час артропластики видаляють пошкоджені і відмерлі тканини, після чого дефекти покриваються або заповнюються біологічним матеріалом – хрящовою тканиною або шкірою пацієнта (донора). Завдяки операції можна зупинити зрощення в суглобі і відновити його функцію.

ЛФК

Лікувальна гімнастика увазі розмірене, повільне виконання вправ, що виключають присідання, підстрибування, скручування суглоба. Рекомендується проводити ЛФК, лежачи або сидячи, протягом 20 хвилин, повторюючи кожну вправу по 10 разів.

Головними завданнями гімнастики є: розслаблення м’язового спазму, що викликає біль, уповільнення прогресування хвороби, підвищення кровопостачання суглоба і запобігання дельнейших руйнування хряща. Під час загострення хвороби виконувати фізичні вправи протипоказано.

Крім ЛФК кращими видами спортивних занять при артрозі колінного суглоба є аквааеробіка і плавання.

Фізіотерапія

Фізіотерапевтичні процедури сприяють прискоренню одужання, але їх забороняється застосовувати в гострий період хвороби.

  • Магнітотерапія. Вплив електромагнітного випромінювання знімає набряк і запалення тканин, сприяє прискоренню обмінних процесів в клітинах, стимулює кровообіг і сприяє швидкому відновленню пошкодженого суглоба. Тривалість курсу – 10-15 процедур. Фізіопроцедури проводиться щодня або через день по 15 хвилин кожна.
  • Ультрафіолетове опромінення – має виражену бактерицидну дію (усуває патогенні мікроорганізми) і стимулює локальні захисні властивості тканин. Проводиться за допомогою спеціальних ламп на ділянці запаленого суглоба Тривалість курсу – 5-10 процедур по 3-10 хвилин.
  • Лазеротерапія. Випромінювання покращує мікроциркуляцію в області запаленого суглоба, стимулює місцевий імунітет та прискорює регенеративні процеси в уражених тканинах. Курс терапії – 5-7 процедур тривалістю по 5-20 хвилин.
  • Фонофорез з гідрокортизоном. На шкірний покрив в області ураженого колінного суглоба наносять масляну мазь Гидрокартизон і втирають її протягом 3-5 хвилин, далі на цю ділянку впливають випромінювачем ультразвукових хвиль. Процедура сприяє поліпшенню мікроциркуляції, прискоренню обмінних процесів в тканинах і глибокому проникненню лікарського засобу, який має протизапальний ефект.
  • Ультрависокочастотна терапія (УВЧ). Вплив за допомогою високочастотного електромагнітного поля сприяє розширенню кровоносних судин, в результаті чого покращується надходження імунних клітин до вогнища запального процесу. Крім того, УВЧ-лікування стимулює регенерацію хрящової тканини, що необхідно в реабілітаційний період. Курс – 10-15 процедур тривалістю по 5-10 хвилин.
  • Диаметрия. Використання високочастотного струму для нагрівання тканин. Під впливом тепла, розширюються судини, поліпшується кровотік і знімається запальний процес. Курс 10 процедур.

Харчування

Правильний раціон – важлива складова успішної терапії при артрозі.

Рекомендації по харчуванню:

  • дієта повинна бути низькокалорійною;
  • мікроелементи, вітаміни та інші корисні речовини потрібно включати в раціон в необхідному обсязі;
  • не допускається голодування і дієти з великим обмеженням продуктів;
  • харчування має бути дробовим і частим, до 6 разів на добу;
  • допускаються легкі перекуски;
  • їжу потрібно варити, готувати на пару або запікати (смаження виключена);
  • вечеряти необхідно не пізніше 18:00 години або не менше ніж за 3 години до сну.

Забороняються продукти, що негативно впливають на хрящову тканину:

  • копченості і жирне м’ясо сприяють збільшенню маси тіла, порушують діяльність шлунка і кишечника;
  • болгарський перець і помідори мають здатність зв’язувати хондроїтин та колаген;
  • цитрусові фрукти і вишні пов’язують мінеральні солі, які необхідні для кісткової тканини;
  • кава вимиває з організму кальцій;
  • солодощі і борошняні вироби призводять до підвищення ваги, а значить до зайвого навантаження на колінні суглоби;
  • цигарки та алкогольні напої негативно впливають на стан судин і обмінні процеси.

Також необхідно виключити фаст-фуд, чіпси, сухарики, майонез, кетчуп, готові сніданки, напівфабрикати та іншу шкідливу їжу з підсилювачами смаку і консервантами.

Рекомендовані продукти:

  • нежирне м’ясо птиці;
  • чорний хліб;
  • риба (форель, скумбрія, оселедець);
  • вершкове масло;
  • сироватка, натуральний йогурт без цукру, кефір, ряжанка, сир;
  • зелень (салат, петрушка, кріп);
  • горіхи (волоські, кедрові, фундук);
  • овочі (кабачки, морква, гарбуз, броколі);
  • макаронні вироби і хліб з борошна грубого помелу;
  • гранатовий сік;
  • фрукти (ананаси, яблука, груші і так далі);
  • бобові (квасоля, горох);
  • крупи, приготовані на воді;
  • перепелині і курячі яйця (не більше 2 в день).

Масаж

Використовувати мануальні техніки рекомендується в період видужування, коли гострі запальні явища в ураженому суглобі вщухли. Також масаж можна застосовувати в післяопераційний період з метою прискорення загоєння.

Масаж надає такі корисні ефекти:

  • покращує живлення (трофіку) і мікроциркуляцію тканин в області впливу;
  • стимулює виведення рідини з суглобової порожнини завдяки прискоренню обмінних процесів в тканинах;
  • зігріває за рахунок наповнення кров’ю тканин;
  • запобігає розвитку ускладнень (анкілозу, контрактури), які часто стають причиною порушень рухливості в суглобі.

Наколінники

При лікуванні артрозу застосовують також наколінники та бандажі. Вони бувають різних типів:

  • Закриті – використовуються, коли діагноз не встановлений і походження больових відчуттів неясний. Вони допомагають подолати больовий синдром завдяки великій площі підтримки коліна.
  • Відкриті – прописуються при несильним або епізодичною болю, наприклад, при спуску або підйомі по сходах.
  • Шарнірні – універсальні, призначаються при посттравматичних артрозах.
  • Прогрівальні (з галогенною лампою, магнітні, мінеральні, вовняні) – прогрівають суглоб, знімають перевантаження з м’язів, знеболюють.

Народні засоби

З успіхом використовуються в якості додаткового лікування. Однак при артрозі колінного суглоба народну медицину можна застосовувати тільки за рекомендацією лікаря, щоб не спровокувати розвиток побічних реакцій і ускладнень.

  • Настій календули. Чинить протимікробну і протизапальну дію, сприяє швидкому загоєнню ран і відновлення пошкоджених тканин. 1 столову ложку квіток залити 250 мл окропу, залишити настоюватися в темному місці при кімнатній температурі на 2-3 години. Засіб процідити і вживати по 1 столовій ложці (для дорослих) і 1 чайною (для дітей) тричі на добу за 30 хвилин до їжі.
  • Настій з трави звіробою. До складу звіробою входять дубильні речовини (надають протизапальний ефект), вітаміни Е і С (надають антиоксидантну дію), рутин (підвищує міцність стінок судин) і інші корисні речовини. 30-40 грам подрібненої сировини, покласти в скляну ємність і заварити в 300 мілілітрах окропу. Дати настоятися в темному місці 3-4 години, потім процідити і приймати всередину по 1 столовій ложці тричі на добу за 20 хвилин до їжі.
  • Компрес з свіжих листя білокачанної капусти. 2 свіжого капустяного листа пропустити через м’ясорубку, масу нанести на складену в кілька шарів марлю і прикласти до хворого суглоба на 2,5-3 години, обв’язавши його хусткою або рушником.
  • Компрес з трави мати-й-мачухи. 1 столову ложку подрібненої сировини залити 250 мл окропу і прокип’ятити на водяній бані 15-20 хвилин. Після охолодження змочити у відварі марлевий відріз і прикласти його до ураженого суглобу на 3-5 годин.
  • Компрес з листя кропиви. 1 столову ложку подрібненого листя рослини залити 300 мл окропу і настояти 2-4 години. Потім просочити засобом марлю і прикласти до хворого суглоба на 2-3 години перед сном.

Застосовуються для лікування колінного суглоба і прогрівальні компреси, наприклад, озокеритом, парафіном, піском, сіллю. Однак прогрівати суглоби можна під контролем лікаря, так як при неправильному використанні цей метод може призвести до неприємних наслідків.

Лікування за Бубновскому

Для кожного хворого, після рентгенологічного обстеження стану кістково-м’язової системи, складається індивідуальний комплекс і графік занять з фізіотерапії і кінезітерапії. Пацієнт при цьому може не застосовувати знеболюючі засоби і не докладати великих фізичних зусиль, так як основне навантаження на себе бере тренажер МТБ.

При сильних болях доктор Бубновський не рекомендує застосовувати зігріваючі мазі, їх замінюють холодними обливаннями суглоба і прикладанням льоду в процесі вправ і після них.

При виконанні вправ особливу увагу приділяється правильному диханню, вважається, що без нього неможливо досягти бажаного результату.

Паралельно з гімнастикою доктор рекомендує наступні процедури:

  • масаж;
  • парну, баню;
  • плавання в басейні;
  • кріосауну.

У дітей

У дитячому віці артроз у дітей може з’явитися з наступних причин:

  • дисплазія суглобів;
  • травми;
  • зайва вага;
  • порушення обмінних процесів.

Найбільш частою причиною дитячого артрозу є переломи, підвивихи, розтягування. Посттравматичний період у більшості випадків супроводжується запаленням, яке негативно впливає на структуру хрящової тканини, м’які тканини і якість суглобової рідини. Травми здатні завдати великої шкоди дітям, так як ушкоджений суглоб деформується і може зміститися щодо свого природного стану.

Для лікування артрозу у дітей, як і у дорослих за рекомендаціями лікаря застосовують:

  • масаж;
  • ЛФК;
  • медикаментозне лікування;
  • засоби народної медицини;
  • оперативне втручання (у важких випадках).

Профілактика

Щоб запобігти розвитку артрозу, рекомендується дотримувати наступні правила:

  • Більше рухатися, регулярно ходити пішки, робити розминку після тривалого сидіння. Рухова активність і фізичні навантаження сприяють рухливості суглоба, зміцнюють м’язи і запобігають травми.
  • Стежити за вагою тіла. Для колінних суглобів зайва вага неприпустимий. Нормалізація маси тіла знизить додаткове навантаження на суглоби і запобігти розвиток артрозу.
  • Носити взуття з пружною підошвою на низькому каблуці.
  • Уникати підняття важких предметів. Не носити важку ношу в одній руці.
  • Не сидіти, поклавши ногу на ногу. Така поза сприяє викривленню суглобів колін.
  • Своєчасно проходити профілактичні огляди.