Своєчасна допомога при артрозі великого пальця ноги

Ступні може вражати таке захворювання суглобів, як артроз великого пальця ноги. На стопи припадає велике навантаження – утримувати не тільки наш вагу, але і рівновагу при здійсненні рухів. Чимала частина цього навантаження лягає на великий палець стопи. Він має 2 фаланги (відділу), які з’єднані з допомогою суглобів.

8ca6b58bdcfef103acaf26bff4fc8eac Своєчасна допомога при артрозі великого пальця ноги

Зміст

  • 1 Що таке артроз, його причини і симптоми
  • 2 Як діагностувати остеоартроз
  • 3 Чим лікувати остеоартроз
  • 4 Народні засоби і оперативне втручання


Повернутися до змісту

Що таке артроз, його причини і симптоми

Артроз – тривале прогресуюче захворювання з періодичними загостреннями, в результаті чого відбувається руйнування суглоба, дегенерація хрящової структури і запалення розташованих поруч тканин. Частіше буває у жінок. У 95 % випадків йому передують травми, переломи та забої великого пальця (посттравматичний артроз), носіння вузького й тісного взуття на високому каблуці, тривале навантаження на ноги. Сприяючими факторами є плоскостопість, широка стопа, велику вагу. Прискорювати розвиток процесу можуть обмінні порушення в організмі: цукровий діабет, гіперурикемія (підвищення вмісту сечової кислоти у крові з подальшим її відкладенням у суглобах). Остеоартроз виникає у 98 % населення до 65 років.

Залежно від вираженості симптомів захворювання підрозділяється на 3 стадії. Перша – легка, при якій ще немає вираженої деформації, а біль з’являється після навантаження. Друга має більш виражену клініку.

При третій стадії виражена деформація суглоба і всієї стопи. Симптоми: палець викривляється, нахиляється до інших пальцях, «наскакивая» на них, може зрушувати в їх бік. Суглоб випинається, стає болючим, деформованим, збільшується в розмірах. Навколо суглоба починається запалення різної інтенсивності. Шкіра над ним червоніє, стає тоншим, підвищується місцева температура. Больовий синдром може бути від незначного, посилюється при навантаженні, до вираженого постійного, з максимальною інтенсивністю вночі, під ранок. Може приєднуватися артрит пальців ніг.

abfb2c74cebc3e912dcfc45a7625b33a Своєчасна допомога при артрозі великого пальця ноги

Необхідно знати, що артроз – це руйнування хрящової тканини дегенеративного та дистрофічного характеру, а артрит – це запалення суглоба.


Повернутися до змісту

Як діагностувати остеоартроз

Для правильної постановки діагнозу остеоартроз необхідно виключити інші захворювання, які можуть викликати такі ж симптоми. Починається діагностика з ретельного опитування пацієнта і огляду стопи. Лікар дивиться на взуття, висоту каблука, виявляє наявність або відсутність плоскостопості. Також він обов’язково звертає увагу на суглоб стопи іншої ноги, т. к. артроз найчастіше буває двостороннім.

Далі оглядаються гомілки на предмет виявлення варикозної хвороби вен гомілок або тромбофлебіту (закупорки судин гомілок тромбами), що завжди погіршує перебіг захворювання. Призначається рентген або магнітно-резонансна томографія (МРТ) суглоба стопи. Жінки після 40 років повинні пройти ще одне дослідження – остеоденситометрию (діагностика остеопорозу або нестачі кальцію в кістковій тканині). Якщо остеоартроз тільки починається, і деформація ще нерізко виражена, то необхідно виключити схожі захворювання:

  • неспецифічний артрит пальців ніг;
  • подагричний артрит;
  • бурсит (запалення суглобової сумки);
  • ревматоїдний артрит;
  • специфічні артрити (сифілітичний, гонококовий, хламидиозный та інші).

Повна і правильна діагностика допомагає встановити правильний і точний діагноз. Це є запорукою того, що лікування буде успішним.



Повернутися до змісту

Чим лікувати остеоартроз

Щоб зменшити симптоми захворювання та їх вияв, дуже важливо носити правильну, зручний, вільний взуття на низькому каблуці. Підбираємо ортопедичні устілки (супінатори) і фіксатор для великого пальця стопи. Навантаження на ноги повинна бути зменшена. Якщо є супутні захворювання, які погіршують стан, – їх обов’язково потрібно лікувати: знижувати вагу, боротися з варикозною хворобою гомілки, стежити за рівнем сечової кислоти у крові та рівнем кальцію.

Поза загострення застосовують препарати, які поліпшують кровопостачання в тканинах (це мазі, гелі, растирки і компреси з протизапальною та місцево-подразнювальну дію), препарати, що сприяють відновленню хрящової тканини (хондроитины і глюкозамины), при необхідності (при підозрі на супутній остеопороз) – додаються препарати кальцію. Враховуючи, що симптоми можуть бути різної інтенсивності, при вираженій болю лікар призначає нестероїдні протизапальні препарати коротким курсом. Якщо є супутній артрит пальців ніг, тоді протизапальна терапія буде більш тривала і сильна.

При помірному або незначному больовому синдромі краще обійтися зовнішніми засобами (гелі, креми, мазі, растирки). Можливо введення в суглоб препаратів, які сприяють відновленню хряща. Недоцільно часто вводити в суглоб гормони, які приносять спочатку полегшення, а потім сприяють ще більшого руйнування суглоба.

f07fe65a64affe5daf3b188fc48aa8c7 Своєчасна допомога при артрозі великого пальця ноги

Для боротьби з артрозом застосовують фізіотерапевтичне лікування (ультразвук, фонофорез, магниторезонансную терапію, лазерну терапію, грязелікування), спеціальний масаж стоп, гімнастику для ніг, санаторно-курортне лікування.


Повернутися до змісту

Народні засоби і оперативне втручання

На початковому етапі хвороби можна лікувати (зменшувати симптоми) народними засобами:

  • компрес з меду, горілки, листя алое (1:1,5:1) на ніч;
  • компрес з відвару або настойки лопуха;
  • примочки з шабельника болотного, настояної на горілці;
  • ванночки для ніг з відвару ялівцю і листя евкаліпта, чебрецю, багна;
  • компреси на ніч з медичної жовчю, з бішофітом;
  • растирки з бджолиним і зміїним отрутою.

При третій стадії процесу лікувати захворювання народними засобами марно і неефективно. Самостійно остеоартроз пройти не може.

Існує хірургічне лікування (традиційне і ендоскопічне). Воно використовується при неефективності всіх терапевтичних методів. Артропластика – це оперативне втручання, при якому моделюються одна або обидві поверхні суглоба замість пошкоджених. При цьому збільшується межсуставное відстань, що прокладаються власні тканини для зменшення тертя нових суглобових поверхонь. Це призводить до відновлення втрачених функцій суглоба.

Відомо кілька оперативних методик щодо усунення деформації суглоба великого пальця ноги, але більш поширені 2 з них:

  • Розсікають плеснову кістку, і всі дрібні кісточки стопи складаються в правильне положення, з фіксацією за допомогою спиць або пластин. Незручність цієї методики в тривалої реабілітації, носіння гіпсу після втручання, необхідності повторної операції через 3 місяці для вилучення фіксуючих пластин, частих рецидивах.
  • Менш травматична операція, при якій видаляється кісткова «шишка» і без розсічення кісток зміцнюються зв’язки. Підшиваються сухожилля, які утримують поперечний звід стопи. При цьому рецидиви практично не з’являються, гіпс не накладається і все переноситься легше.
  • В післяопераційному періоді рекомендовано лікування народними засобами для швидкого загоєння і відновлення.