Ефективні препарати нового покоління від підвищеного тиску тривалої дії

Гіпертонічна хвороба з кожним роком охоплює все більше людей різного віку. Тому фармакологічна промисловість постійно розвивається, виробляє нові ліки. Головне завдання науковців, щоб таблетки були максимально ефективними і без побічних явищ.

При підвищеному артеріальному тиску (АТ) зазвичай призначаються препарати з шести основних лікарських груп. Кожна з них має переваги, недоліки та обмеження на застосування. Тому не можна займатися самолікуванням. Всі ліки повинен виписувати лікар після консультації та обстеження.

Зміст:

  • 1. Класифікація сучасних препаратів для лікування гіпертонії
    • 1.1. Інгібітори реніну
    • 1.2. Блокатори рецепторів ангіотензину II (сартани)
    • 1.3. Бета-блокатори
    • 1.4. Діуретики
    • 1.5. Інгібітори АПФ
    • 1.6. Інгібітори кальцію
    • 1.7. Комбіновані лікарські препарати
    • 1.8. Інші лікарські препарати, що знижують артеріальний тиск
  • 2. Відео в тему

Класифікація сучасних препаратів для лікування гіпертонії

Щоб зробити терапію підвищеного АТ не тільки ефективної, але і безпечною, були розроблені нові покоління препаратів. Вони знижують ризик розвитку ускладнень, володіють широким спектром і швидкою дією.0decd631d4cc175e870817f8d152c45f Ефективні препарати нового покоління від підвищеного тиску тривалої дії

Інгібітори реніну

Формування артеріального тиску в організмі – дуже складний процес, в якому беруть участь різні ферменти і гормони. У нирках виробляється особливий пептид – ренін. Він грає важливу роль в ренинангиотензин-альдостеронової системи, яка відповідає за підвищення АТ.

Внаслідок складних біохімічних реакцій в організмі він взаємодіє з рецепторами, які розташовані на внутрішніх стінках судин. Таким чином показники АТ починають рости. Прямі інгібітори реніну частково блокують його синтез, що ефективно борються з високим тиском.

Алискирен – нові ліки від гіпертонії і єдиний представник групи блокаторів реніну. Його активна речовина має селективну, не пептидний структуру. Добре переноситься пацієнтами, застосовується в якості монотерапії або у складі комплексного лікування спільно з інгібіторами АПФ, антагоністами кальцію і сечогінними засобами. Після тривалого прийому Алискирена не буває синдрому відміни, тому нормальний АТ зберігається надовго.

Його переваги перед застарілими препаратами:

  • знижений ризик розвитку сухого кашлю у пацієнтів;
  • менша кількість випадків появи периферичних набряків;
  • відсутній рефлекторне почастішання серцевих скорочень після прийому таблетки;

753f767b81cddecc319d5f959fa95ffb Ефективні препарати нового покоління від підвищеного тиску тривалої дії

  • антигіпертензивна активність не залежить від ваги, віку та статі хворого;
  • захищає серцевий м’яз, судини і нирки від наслідків, викликаних високим АТ.

Алискирен приймається один раз на день. Біодоступність і засвоюваність препарату не змінюється в залежності від часу доби і режиму прийому їжі.

Протипоказання:

  • проведення гемодіалізу;
  • гостра ниркова або печінкова недостатність;
  • період вагітності і лактації;
  • вік до 18 років;
  • гіперчутливість до компонентів.

Побічні явища:

  • діарея;
  • свербіж і висип на шкірі;
  • зростання показників калію в крові.

Важливо!Гіпертонічна хвороба небезпечна ускладненнями – інфарктом міокарда, інсульт головного мозку, розвитком серцевої і ниркової недостатності. Неправильне лікування патології здатне призвести до сумних наслідків. Тому антигіпертензивні лікарські препарати можна приймати без консультації терапевта, навіть якщо симптоматика вказує на дане захворювання.

Блокатори рецепторів ангіотензину II (сартани)

Їх дія спрямована на руйнування складної ланцюга процесів, що призводять до підвищення артеріального тиску. Лікарські препарати цієї групи впливають на чутливість рецепторів до ангіотензину і перешкоджають підвищенню тонусу судин.

Крім зниження АТ, сартани захищають сітківку ока, головний мозок, міокард і внутрішні стінки артерій від наслідків високого тиску. Після нормалізації тонусу природним чином зменшується навантаження на серцевий м’яз, що є ефективною профілактикою інфаркту і розвитку недостатності органу.

Переваги:

  • не викликають сухий кашель;
  • не знижують потенцію та лібідо у чоловіків;
  • не порушують серцевий ритм;

6ea1c8c410fbe307273af1ac984204e8 Ефективні препарати нового покоління від підвищеного тиску тривалої дії

  • можна при цукровому діабеті;
  • не впливають на провідність нервових імпульсів у серці.

Побічні явища зведені до мінімуму. У рідкісних випадках спостерігається запаморочення, розлади травлення, біль у голові, м’язах і суглобах.

Популярні медикаменти:

  • Эдарби. Новий препарат від тиску тривалої дії. Активна речовина – азилсартана медоксомил калію. Зменшує артеріальний тиск буквально відразу після прийому. Ефект триває 24 години. Приймається курсом. Щоб досягти максимального терапевтичного ефекту і закріпити його, потрібно не менше 30 днів. Рекомендується обережно застосовувати пацієнтам старше 70-75 років і особам, у яких є серйозні порушення функції печінки;
  • Лозартан. Таблетки останнього покоління з пролонгованою дією. Зменшують тонус судин, запобігають розвиток інфаркту, серцевої недостатності, інсульту і розриву стінок артерій;
  • Тевертен. Антигіпертензивний препарат французького виробництва. Показаний для системного лікування есенціальної гіпертонії тривалим курсом;
  • Вазар. Призначається при терапії інфаркту, серцевої недостатності та гіпертензії;

30a35eeb844c2250e5dd5963fcafc77b Ефективні препарати нового покоління від підвищеного тиску тривалої дії

  • Валсартан. Антигіпертензивний засіб, яке стало найбільш популярним в останні роки. Його ефективність доведена клінічними випробуваннями за участю більше 100 тисяч пацієнтів. Є яскравим представником блокаторів рецепторів ангіотензину.

Бета-блокатори

Це група лікарських препаратів нового покоління, яка впливає на бета-адренорецептори, розташовані в серцевому м’язі. При підвищеному виробленню особливих гормонів – адреналіну і норадреналины, відбувається почастішання серцебиття, підвищується артеріальний тиск. Бета-блокатори знижують чутливість рецепторів до цих гормонів, міокард скорочується менш інтенсивно, а тиск в судинах знижується.

Препарати поділяються на три групи в залежності від принципу дії на організм:

  • Неселективні бета-блокатори першого покоління. Блокують два типи бета-адренорецепторів, що знаходяться у всіх органах і кровоносній системі (Пропранолол, Анаприлін);
  • Селективні бета-блокатори другого покоління. Пригнічують діяльність тільки рецепторів бета-1. До них відноситься Бісопролол, Метопролол, Конкор;
  • Група третього покоління, що володіє нейрогенним дією. Регулює тонус стінок судин. Яскраві її представники – Клонідин, Лабеталол.

Препарати цієї лікарської групи діють швидко, розширюючи артерії, знижуючи частоту серцевих скорочень. При різкій відміні прийому медикаментів спостерігається виражений синдром звикання. Тому слід суворо дотримуватися рекомендацій лікаря щодо дозування діючої речовини та тривалості курсу лікування.

Важливо! Згідно з останніми медичними дослідженнями, бета-блокатори доцільно пити тільки у випадках гіпертонії, ускладненої ішемічною хворобою серця, фібриляцією правого або лівого передсердя.

Список популярних ліків, які можна придбати без рецепта:

  • Анаприлін. Препарат всмоктується в кров вже в перші хвилини після прийому всередину. Саме ця властивість робить його одним з перших у рейтингу серед антигіпертензивних засобів. Артеріальний тиск знижується за рахунок уповільнення серцебиття і хвилинного викиду крові;

68cca8ddece5abc6510794ac82efb09d Ефективні препарати нового покоління від підвищеного тиску тривалої дії

  • Бісопролол. Високоселективний бета-адреноблокатор без побічних дій. Використовується в комплексному лікуванні гіпертонії і стенокардії;
  • Небіволол. Стійкий гіпотензивний ефект проявляється через 2 тижні щоденного прийому препарату. Знижує артеріальний тиск, зменшує частоту серцевих скорочень;
  • Конкор. Діюча речовина – бісопролол. Ефективно бореться з гіпертонією різної етіології. З обережністю призначається пацієнтам з цукровим діабетом, бронхіальною астмою. Недотримання дозування, її самостійне зниження або різка повна відміна препарату призводить до порушень з боку серцево-судинної системи.

Діуретики

Це широка група лікарських препаратів, які часто призначаються лікарями для зниження артеріального тиску у складі комплексної терапії. Прийом сечогінних засобів доцільний для купірування нападу гіпертонічного кризу з-за свого швидкодії.

Діуретики належать до найбільш старим препаратів, які використовуються на протязі багатьох десятків років. Перші представники цієї групи мали велику кількість побічних дій. Сучасні ліки діють м’якше, не призводять до порушення електролітного і мінерального балансу в організмі.

Препарати даної категорії знижують артеріальний тиск шляхом посилення вироблення сечі в нирках. Рідина швидше виводиться з організму, внаслідок чого зменшується об’єм крові в судинах. Тиск в них падає, і стінки починають розслаблятися.

Види і дію діуретиків, які призначаються при гіпертензії:

  • Тіазидні і тиазидоподобные препарати. Володіють тривалим накопичувальним ефектом. При цьому у них є один великий недолік – вимивання калію з організму. Тривалий прийом таких лікарських препаратів повинен відбуватися під регулярним наглядом лікаря. Можливо комбіноване лікування з медикаментами, які заповнюють дефіцит цього мікроелемента в організмі. Тіазидні діуретики дозволяється приймати людям старше 60 років, тому що вони не впливають на концентрацію калію, на відміну від інших груп сечогінних засобів. На початковій стадії гіпертензії можлива монотерапія без призначення додаткових гіпотензивних препаратів. У список препаратів цієї групи включений Індапамід і Гіпотіазид;

953f93d8231009a71a7b961960c4e57e Ефективні препарати нового покоління від підвищеного тиску тривалої дії

  • Петльові (Фуросемід, Диувер, Лазекс). Більш агресивні ліки, які діють швидко, але не тривало. Результат спостерігається через півгодини після прийому, але триває всього кілька годин. Тому такі препарати від тиску призначається тільки для екстреної допомоги при гіпертонічному кризі. До побічних явищ відносять сильне вимивання магнію і натрію, зростання концентрації сечової кислоти в крові;
  • Калійзберігаючі. Застосовуються у складі комплексної, системної терапії хронічної гіпертензії. Чинять слабку сечогінну дію. Гідність цієї групи діуретиків – збереження незмінної концентрації калію при тривалому застосуванні. Призначаються рідко, наприклад, у разі наявності серйозних протипоказань до першим двом типам медикаментів. Відомі калійзберігаючі діуретики – Верошпірон, Альдактон.

Протипоказання до прийому сечогінних засобів:

  • перший триместр вагітності;
  • цукровий діабет (для тіазидних діуретиків);
  • висока чутливість до сульфаніламідів;
  • серйозні порушення функціонування нирок і печінки;
  • деякі види анемії;
  • подагра;
  • гіперкаліємія (для калійзберігаючих).

Важливо!Це основні обмеження, які повинні враховуватися при виборі відповідного виду лікарських препаратів зниження артеріального тиску.

Перелік ефективних діуретиків із загальної групи:

  • Індапамід. Комбінований засіб. Володіє одночасно сечогінну і знижує ПЕКЛО дією. Не впливає на роботу нирок і серцевого м’яза. Єдиний препарат, який дозволений при цукровому діабеті і позбавлений побічних дій. Займає лідируючі позиції в лікуванні гіпертензії, як монотерапія;
  • Фуросемід. Препарат тривалої дії нового покоління без побічних ефектів. За короткий час знижує артеріальний тиск. Застосовується для купірування нападів гіпертонічного кризу;

ca4875ebefa62a32ad0e3c55e7484da5 Ефективні препарати нового покоління від підвищеного тиску тривалої дії

  • Трифас. Дозволений до застосування літніми людьми. Має пролонговану дію.

До вибору типу діуретиків необхідно підходити з особливою увагою. Кожен з них відрізняється хімічною будовою, кількістю побічних явищ і додаткових протипоказань.

Інгібітори АПФ

Зменшують концентрацію ангіотензин-перетворюючого ферменту, який бере участь у складному ланцюжку трансформації ангіотензину-1 в ангиотензин-2. Це речовина провокує звуження судин, що підвищує артеріальний тиск. Його регуляція за допомогою блокаторів АПФ дозволяють людині контролювати показники артеріального тиску.

Переваги даної категорії ліків:

  • покращують кровообіг в організмі, у тому числі коронарний і нирковий;
  • сприятливо діють на обмін глюкози;
  • знижують ризик розвитку інсульту головного мозку та інфаркту міокарда;
  • захищає нирки від наслідків високого тиску;
  • знижують опір периферичних судин.

Інгібітори АПФ займають перше місце серед часто призначуваних препаратів при гіпертензії. Крім високої ефективності, вони є дешевими ліками, які знижують артеріальний тиск.

Кращі з них:

  • Каптоприл. Діюча речовина цих таблеток розроблено більше 30 років тому. Навіть серед засобів нового покоління воно залишається ефективним у лікуванні гіпертонії. Захищає серцевий м’яз, знижує навантаження та покращує її функціонування;
  • Еналаприл. Розслабляє судини, зменшує показники тиску. Часто застосовується як самостійний препарат для терапії гіпертонії 1 і 2 стадії. Його активна речовина є основою для десятка нових лікарських препаратів;

cb4056d8207565e0800e26fc850a6da1 Ефективні препарати нового покоління від підвищеного тиску тривалої дії

  • Лізиноприл. Противогипертоническое засіб з пролонгованою дією. Для підтримання показників АТ в межах норми достатньо приймати одну таблетку на день.

Інгібітори кальцію

Ця група медикаментів призначається для системного лікування гіпотензії в разі неможливості приймати інші засоби, що знижують артеріальний тиск. Ще їх називають блокаторами кальцієвих каналів.

Вони впливають на мікроскопічні канали, розташовані в серцевому м’язі і судинах, через які проникають іони кальцію. Підвищений їх вміст призводить до почастішання стискань міокарда, звуження судин. Інгібітори кальцію запобігають цей процес, знижуючи тиск.

Їх призначають навіть вагітним, хворим з цукровим діабетом, стенокардію, при деяких видах серцевої недостатності. Але під час тривалого прийому інгібіторів кальцію необхідне спостереження лікаря і регулярний контроль показників АТ, ЧСС і провідності імпульсів міокарда.

Важливо! У сучасній медицині частіше призначаються блокатори кальцієвих каналів третього і четвертого покоління. Вони мають мінімальну кількість побічних явищ і безпечніші, ніж класичні засоби. Хоча нерідко зустрічається і застосування таблеток першого і другого покоління, що пояснюється їх ефективністю.

Список ліків – інгібіторів кальцію:

  • Кальцигард Ретард. Сучасне ліки від тиску з пролонгованим вивільненням активних речовин. Надає м’яку дію на організм і майже не має побічних явищ;
  • Амлодипін. Відноситься до інгібіторів третього покоління. Знижує тиск, не надаючи впливу на ліпідний обмін. Безпечний для прийому в літньому віці;
  • Верапаміл. Призначається для лікування гіпертонії, збої серцевого ритму, стенокардії;
  • Кордафлекс. Таблетки з мінімальним списком побічних явищ. Приймаються для зниження артеріального тиску, що супроводжується стенокардією, цукровим діабетом, аритмією.

3f7c1ac3a526f2b52865e916e68feb48 Ефективні препарати нового покоління від підвищеного тиску тривалої дії

Побічні ефекти відрізняються у різних типів антагоністів кальцію. Загальні для всієї групи ліків:

  • набряки нижніх кінцівок;
  • збудження центральної нервової системи;
  • головний біль;
  • запор.

Комбіновані лікарські препарати

Щоб знизити навантаження на шлунок і печінка, з’являється з-за прийому великої кількості таблеток, фармакологічна індустрія створила ліки з декількома речовинами, що діють в одній таблетці. Зазвичай два-три активних компоненти у складі препарату належать до різних груп антигіпертензивних засобів. Це дозволяє більш ефективно знижувати артеріальний тиск з мінімальною дозуванням хімічних речовин.

Перелік комбінованих таблеток нового покоління:

  • Эксфордж. Поєднує властивості блокаторів ангіотензину-2 і кальцієвих каналів шляхом поєднання валсартану і амлодипіну. При тривалому лікуванні гіпертонії у хворих спостерігається нормалізація серцевого ритму, поліпшення еластичності артерій, кровопостачання міокарда;
  • Нолипель. Поєднання інгібітора ангіотензин-перетворюючого ферменту периндоприлу та діуретика індапаміду. Допомагає знизити артеріальний тиск і захистити серцевий м’яз від підвищеного навантаження і нестачі кисню;
  • Тонорма. Поєднує три діючі речовини: ніфедипін – антагоніст кальцію, хлорталідон – сечогінний засіб, атенолол – блокатор бета-адренорецепторів. Такий потужний склад дозволяє швидко позбутися від симптомів високого тиску, взявши всього одну таблетку, замість трьох.

Інші лікарські препарати, що знижують артеріальний тиск

Для купірування гіпертонічного кризу і системної терапії хронічної гіпертензії часто призначається комплексне лікування. Крім основних груп антигіпертензивних лікарських препаратів, що застосовуються допоміжні засоби. Це сприяє нормалізації АТ, поліпшення роботи серцево-судинної і нервової системи, запобігання розвитку ускладнень.

Список нецільових ліків, що знижують АТ:

  • Спазмолітики. Розслаблюють гладку мускулатуру, стінки судин, поліпшують кровообіг (Дибазол, Папазол, Но-шпа);

ad5c54bad72c8bb25011fd53bd61d86d Ефективні препарати нового покоління від підвищеного тиску тривалої дії

  • Нітрати. Призначаються, якщо причиною підвищення артеріального тиску стали порушення в роботі центральної нервової системи, депресія, стрес. Розширюють судини, нормалізують показники АТ, заспокоюють пацієнта (Корватон, Нітрогліцерин, Нитрокор);
  • Седативні препарати. Часто підвищення тиску передують емоційні сплески, тривожність, паніка. Тому нарівні з антигіпертензивними ліками призначаються заспокійливі (настоянка кореня валеріани, пустирника).

Відео в тему