Причини різного тиску на правій і лівій руках

Визначення рівня тиску сьогодні доступне будь-якій людині. Тонометр є практично в кожному будинку, користуватися ним пацієнти вміють навіть без допомоги медичних працівників. Однак у більшості людей прилади показують різний тиск на правій і лівій руці. Відмінності між показниками АТ зустрічаються і у здорових, і у хворих на гіпо – або гіпертонію. На це треба звернути увагу, так як часто вони служать ознакою серйозного захворювання.

Зміст:

  • 1. Фізіологічні причини різниці тиску
    • 1.1. Високі цифри АТ тільки на лівій руці
    • 1.2. Причини підвищення АТ на правій кінцівці
    • 1.3. Причини різниці тиску на руках у вагітних
  • 2. Інші фактори, що провокують різницю ПЕКЛО на кінцівках
    • 2.1. Хвороби, при яких на правій і лівій руці ПЕКЛО відрізняється
  • 3. Симптоми і ускладнення
  • 4. Методи лікування
  • 5. Відео в тему

Фізіологічні причини різниці тиску

Відмінності в цифрах артеріального тиску спостерігаються приблизно у половини людей. Якщо людина здорова, вона несуттєва і не має негативних наслідків.c8c1fd3e1dd484720d943d067def1f68 Причини різного тиску на правій і лівій руках

Оцінювати гемодинамічні показники потрібно індивідуально. При цьому враховуються наступні фактори:

  • з якої сторони показники вище – в нормі вони бувають більше на провідній руці;
  • величина відхилення – для здорової людини вона не перевищує 10-15 одиниць;
  • вік – найчастіше асиметрія спостерігається у підлітків і літніх пацієнтів;
  • фізична активність – у людей, які займаються спортом або важкою роботою, різниця може бути більш вираженою.

Важливо!Якщо тиск з однієї сторони знаходиться в межах норми, а з іншого цифри завищені, це більш фізіологічно. Небезпечною вважається ситуація, коли на одному плечі показники в межах норми, а на іншому знижені більш ніж на 20 мм рт. ст.

Високі цифри АТ тільки на лівій руці

Дане явище виявляється практично у всіх людей з ведучою правою рукою, які не займаються фізичною активністю. У нормі показання тонометра зліва вище на 5-7 мм рт. ст. Така різниця зазвичай непомітна і не кожен може її виявити. Все залежить від похибки приладу і навичок користувача.

Причиною підвищення тиску зліва служать анатомо-фізіологічні особливості людського організму. Кровопостачання лівої руки походить від підключичної артерії. Та, у свою чергу, відходить від аорти – у цій посудині саме високий тиск. Права кінцівку отримує кров від плечеголовного стовбура, де воно дещо нижче.

Якщо людина лівша, м’язи провідної руки отримують велике навантаження. У таких людей показники тиску зліва вище на 15-20 мм, що не є патологією.

Причини підвищення АТ на правій кінцівці

У частини здорових людей на правій руці кров’яний тиск вищий, ніж на лівій. Таке можливо у правшів, які багато часу приділяють спорту або виконують важку роботу. Під дією постійних навантажень наростає м’язова маса рук і верхнього плечового поясу. Скелетна мускулатура здавлює судини, і тиск крові справа підвищується.1238c1613a1e8ba43af6cfa620d63d45 Причини різного тиску на правій і лівій руках

Причини різниці тиску на руках у вагітних

Під час вагітності в організмі жінки відбуваються гемодинамічні зміни. В результаті чого в перші 3 місяці у багатьох майбутніх мам відрізняються показники тиску з двох сторін. І хоча в цей період необхідно постійно контролювати роботу серця і судин, панікувати з приводу різниці, що виникла не варто. На ранніх етапах це є нормою. В такий час формується плацента, посилюється потік крові по венах і відбувається перерозподіл об’єму рідини.

Якщо ж відхилення показників виникають після 20-го тижня, це може бути ознакою гестозу – серйозної патології другої половини вагітності. В цей час різниця на двох руках перевищує 20-25 мм рт. ст. ці зміни пов’язані з порушеннями функцій нирок. Якщо не будуть прийняті заходи, зростає ризик розвитку еклампсії – важкого ускладнення, що приводить до загибелі матері та/або плода.

Інші фактори, що провокують різницю ПЕКЛО на кінцівках

Підвищення цифр тиску на одній руці сприяє наступне:

  • Часті стреси і нервове напруження. Під їх впливом відбувається викид гормонів надниркових залоз, які впливають на тонус судин і збільшують різниця тиску в них;
  • Хронічне перевтома і недолік нічного сну приводить до зміни кровообігу і тиск на різних кінцівках може істотно різнитися;
  • Анатомічне і гістологічне будова артерій. На показники АТ впливають еластичність, діаметр, кількість м’язових та фіброзних волокон в стінках. Якщо в судинах однієї з кінцівок є склеротичні зміни або звуження просвіту, це призведе до різниці тиску;

7c7a618f50f79b660bfada08a9cb4709 Причини різного тиску на правій і лівій руках

  • Прийом деяких лікарських препаратів, у тому числі судинозвужувальних крапель;
  • Вживання спиртних напоїв. Етиловий спирт впливає на тонус судин. Спочатку він дещо знижує тиск, потім різко підвищує його. Якщо стан артерій кінцівок відрізняється, це позначається і на різниці АТ;
  • Прийом напоїв, що містять кофеїн, куріння сигарет;
  • У молодих людей з нестабільною роботою вегетативної нервової системи показники на різних руках змінюються від холоду або сильної спеки;
  • Спадкова схильність. Відхилення в цифрах артеріального тиску на правій і лівій кінцівках може спостерігатися не тільки у пацієнта, але й у його кровних родичів;
  • «Синдром білого халата» — стан, коли в людини підвищується тиск у присутності медпрацівника або при відвідуванні кабінету. При цьому найвищі показники фіксуються на руці з боку серця.

Важливо! Щоб результати вимірів АТ були правильними, необхідно проводити їх у стані спокою. Попередньо потрібно відпочити 5-10 хвилин. Якщо пацієнт відчуває хвилювання при візиті до лікаря, можна заздалегідь виміряти тиск вдома, в спокійній обстановці, а в кабінеті повідомити лікаря результати.

Хвороби, при яких на правій і лівій руці ПЕКЛО відрізняється

Причинами нерівномірного артеріального тиску можуть бути деякі захворювання:

  • Атеросклероз – хронічне порушення, при якому в просвіті судин утворюються бляшки і ускладнюють проходження крові;
  • Тромбоз. Якщо тромб відривається від стінки артерії, тромбоемболія розвивається, впливає на показники АТ;
  • Аневризма – патологічний мішковидне розширення судин, що призводить до гемодинамічних зрушень;

c9113e653d6d2b61ad552562a87a6e33 Причини різного тиску на правій і лівій руках

  • Запальний процес – ендартеріїт;
  • Синдром «сходовому м’язи» — стан, який розвивається при шийному остеохондрозі. В результаті виникає спазм м’язів, з-за чого судини перетискаються, кровоснабжающие одну з кінцівок;
  • Новоутворення в області шиї або плеча, здавлюють судини і порушують їх функції;
  • Ішемічна хвороба – зміна кровотоку в коронарних судинах. У результаті знижується тиск на одній або обох руках;
  • Вегето-судинна дистонія – функціональний розлад, що виникає на ґрунті стресів і характеризується порушенням тонусу артерій і вен;
  • Вроджені аномалії розвитку крупних судин, аорти, легеневого стовбура, плечових артерій;
  • Наслідки травм або операцій в області шиї, пояса верхніх кінцівок або грудної клітки.

Для кожного з перерахованих захворювань характерні свої клінічні ознаки. Вони залежать від механізму ураження і локалізації процесу.

Симптоми і ускладнення

Запідозрити наявність патології можна в наступних випадках:

  • якщо з одного боку цифри АТ знаходяться в межах норми, а з іншого збільшені більш ніж на 15-20 мм рт. ст.;
  • тиск високий на обох плечах, але при цьому показники сильно відрізняються між собою;
  • на одній руці нормальні цифри АТ, а на іншій знижені більш ніж на 10 мм рт. ст.

При атеросклерозі на внутрішній поверхні стінок артерій і вен відкладається холестерин і розвивається запальний процес. Під впливом цих факторів утворюються склеротичні бляшки. Вони закупорюють просвіт судини і заважають проходженню крові. В результаті знижуються гемодинамічні показники в ураженій плечової артерії. Основний симптом при цьому – підвищення на 10 мм рт. ст. і більше тиску з того боку, де сильніше виражений патологічний процес. Характерними для нього є високі цифри діастолічного тиску і малий розрив між верхнім і нижнім показниками.

При вегетосудинної дистонії порушується баланс артеріального тонусу. В результаті може розвинутися спазм з одного боку і тиск на правій і лівій руці буде різним. Додатковими симптомами служать прискорений нерівномірний пульс, часті перепади тиску, пітливість і стомлюваність.4e2f1ad0838dac22207268af00de1725 Причини різного тиску на правій і лівій руках

Тромбоз судин нерідко спостерігається при атеросклерозі, цукровому діабеті, запальних процесах в артеріях і венах. Закупорка просвіту призводить до недостатнього наповнення кров’ю. Клінічно це виражається більш низьким тиском на боці ураження.

Гостра серцева недостатність теж супроводжується різким падінням тиску крові на одній руці при нормальних або злегка занижених цифрах на інший.

Різниця в тиску часто доповнюється й іншими симптомами:

  • різкою головним болем і запамороченням;
  • загальною слабістю;
  • потемнінням в очах;
  • задишкою;
  • почуття сорому у грудній клітці;
  • похолоданням і онімінням кистей і пальців.

Важливо! Якщо пацієнт скаржиться на слабкість в одній з кінцівок, на це потрібно звернути особливу увагу. Крім порушення кровотоку в ураженій руці, такий стан може бути ознакою інсульту.

Якщо хворому не буде надана своєчасна допомога, виникають такі ускладнення;

  • інфаркт міокарда;

57ff6a71d9f3fe22283969e629618da0 Причини різного тиску на правій і лівій руках

  • ішемічний або геморагічний інсульт;
  • тромбоемболії великих судин, включаючи стовбур легеневої;
  • гостра серцева недостатність з набряком легень;
  • гангрена кінцівки.

Методи лікування

Якщо різне артеріальний тиск на правій і лівій руці зберігається після декількох вимірів і супроводжується іншими симптомами, необхідно пройти курс обстеження і лікування. При цьому важливо враховувати індивідуальні особливості кожного пацієнта. У деяких людей різниця навіть в 5 мм рт. ст. провокує погіршення стану здоров’я.

Лікування повинне бути спрямоване на усунення причин і патогенетичних механізмів. Консервативні заходи включають в себе прийом лікарських препаратів:

  • для зниження рівня холестерину при атеросклерозі, ішемічній і гіпертонічної хвороби – ліки з групи статинів (Симвастатин) або фібратів (Липантил);
  • цукрознижувальних при діабеті – Манинил, Глюканорм;
  • антигіпертензивних і сечогінних для нормалізації підвищеного артеріального тиску – Лозап, Діакарб;
  • для розрідження крові і попередження тромбоутворення – непрямих антикоагулянтів, дезагреганти – Гепарин, Курантил, Пентоксифілін;
  • судинних засобів – Кавінтон, Фезам, Пантогам;
  • антиоксидантів, вегетостабилизаторов для корекції судинного тонусу – Мексидол, Мексикор;
  • протипухлинних при онкологічних захворюваннях — Метотрексат;

803b383d339f9e2bad127d7fa6fabfc7 Причини різного тиску на правій і лівій руках

  • седативних і анксіолітиків для нормалізації емоційного фону – Ново-Пасит, Грандаксин.

Крім консервативних, застосовуються хірургічні методи лікування. Вони включають в себе шунтування та стентування судин, видалення аневризми, пластику аорти і серцевих клапанів.

Якщо причина різного тиску на руках не пов’язана з органічним ураженням судин, лікарі рекомендують змінити спосіб життя:

  • уникати стресів;
  • не допускати перевтоми;
  • збалансувати раціон – зменшити кількість жирів і вуглеводів, збільшити вміст вітамінів і клітковини;
  • займатися фізкультурою в міру своїх можливостей – корисні піші та велосипедні прогулянки, біг, плавання.

Не рідше одного разу на рік пацієнти з нестабільним тиском повинні проходити диспансеризацію і при необхідності приймати призначені лікарем препарати.

Різниця показників тиску на правій і лівій руках може бути варіантом норми, так і проявом серйозної патології. Якщо розрив перевищує 10-15 одиниць і є інші симптоми – це привід звернутися до фахівця.

Відео в тему