Спіронолактон: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

В терапії гіпертонічної хвороби використовуються різні групи лікарських засобів. Вони відрізняються один від одного ступенем ефективності, набором характеристик, активним компонентом та іншими діями. Найпопулярнішим видом гіпотензивних препаратів є діуретики (сечогінні). Вони виділяються серед інших м’яким дією і безпекою при правильному застосуванні. Один з яскравих представників цієї категорії медикаментів – Спіронолактон. Він допомагає швидко впоратися з високим тиском і поліпшити самопочуття пацієнта з діагнозом «гіпертензія», проте приймати її слід тільки після ознайомлення з інструкцією.

Повна інформація про препарат

Спіронолактон – ліки широкого спектру, що використовується в різних сферах медицини. У кардіології його застосовують для профілактики гіпертонічних кризів, нормалізації артеріального тиску і послаблення навантаження на серцевий м’яз. Спіронолактон: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

Головний компонент у складі препарату – синтетична речовина з міжнародною непатентованою назвою (МНН) спіронолактон». Додатково медикамент містить:

  • Колідон VA 64 і CL-M;
  • Крохмаль;
  • МКЦ;
  • Полівінілпіролідон;
  • Кросповідон ЦЛ;
  • Харчової тальк;
  • Кальцій стеариновокислий.

В аптеки він надходить в картонних пачках, в яких знаходяться або контурні блістери, або пластикові баночки. Форма випуску – таблетки. Їх в упаковці 10, 20, 30, 40, 50 або 60 шт по 25, 50 і 100 мг спіронолактону.

Опис діючої речовини

Вперше про спиронолактоне в медицині заговорили в 1957 році. При дослідженні властивостей нещодавно синтезованого речовини було встановлено його виражену сечогінну дію, яке через два роки знайшло застосування для лікування патологій внутрішніх органів, що супроводжуються сильними набряками. Пізніше його спробували в гінекології для лікування вагітних жінок від набряклості нижніх кінцівок, що з’являється з-за активного припливу до них рідини, а ще через 5-6 років він почав застосовуватися у всіх інших областях медицини.

Сьогодні спіронолактон користується особливою популярністю в кардіології. З його допомогою вдається зменшити загальний обсяг циркулюючої крові і знизити артеріальний тиск на 10-15 мм рт. ст. і більше в залежності від дозування препарату. Гіпотензивний ефект речовини пояснюється тим, що він, потрапивши у шлунок людини, швидко всмоктується стінками травного тракту і з кров’ю досягає нирок. Там спіронолактон пригнічує властивості альдостерону, що виробляється корою наднирників, починає взаємодіяти з певними рецепторами і запускає механізм, що змушує нирки виводити зайву рідину з організму.

Сечогінну дію речовини класифікується як помірне. Це означає, що він сприяє швидкому зменшенню об’єму води в тканинах і кровоносному руслі, але не призводить до зневоднення. Гіпотензивний ефект від прийому таблетки зі спіронолактоном спостерігається через годину, а стійке зниження артеріального тиску фіксується на 5-7 добу застосування препарату. Спіронолактон: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

Важливо!Властивості компонента посилюються при перевищенні його терапевтичної дози. Однак без необхідності цього робити не варто. Препарати на його основі хоч і вважаються калію – і магниясберегающими, але при зловживанні здатні призвести до дефіциту цих мікроелементів в організмі.

Показання до застосування

Спіронолактон і його аналоги за складом призначені для лікування наступних захворювань:

  • Серцева недостатність;
  • Алопеція на тлі дисбалансу гормонів;
  • Гіпертонічні кризи;
  • Артеріальна гіпертензія будь-якої етіології;
  • Набряковий синдром у вагітних на II-III триместрі;
  • Гіперальдостеронізм;
  • Невроз серцевого м’яза;
  • Аденома надниркових залоз;
  • Полікістоз.

Також його часто включають в комплексну терапію цирозу печінки, підвищеного росту волосяного покриву, використовують для ослаблення симптоматики менструації і позбавлення від вугрових висипань (акне).

Протипоказання

Препарат не можна приймати при наявності:

  • Серйозних патологій печінки, нирок;
  • Анурії;
  • Гострого простатиту чи аденоми простати II-III ступеня;
  • Підвищеного рівня кальцію і натрію;
  • Алергії на активний компонент і допоміжні речовини;
  • АВ-блокади;
  • Ускладненого діабету;
  • Гінекомастії;

 Спіронолактон: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

  • Захворювання Аддісона.

Ще Спіронолактон не слід використовувати дітям до 10 років і літнім людям без попереднього обстеження і консультації з фахівцем. У перші місяці вагітності від ліки бажано відмовитися, так як в цей час виражені набряки відсутні і діуретики пити сенсу немає. Прийом сечогінного при лактації з великою ймовірністю призведе до зменшення кількості грудного молока, тому рішення про доцільність використання Спіронолактону у годуючих жінок приймає гінеколог.

Побічні ефекти

Під час прийому ліків людина може зіткнутися з:

  • Легкою нудотою;
  • Проблемами з ерекцією і лібідо (у чоловіків);
  • Головним болем;
  • Сонливістю;
  • Гіпотонією;
  • Дисменореєю, аменореєю і метроррагией (розвивається у жінок в період клімаксу);
  • Болями в області живота;
  • Загостренням виразкової хвороби шлунку та гастрити;
  • Діареєю;
  • Внутрішніми кровотечами;
  • Коліками в кишечнику.

Рідше хворі скаржаться на спазми м’язових тканин, особливо в нижніх кінцівках, огрубіння голосу, біль при пальпації грудей, карциному молочних залоз і атаксію.

Із-за алергії на склад Спіронолактону розвивається:

  • Еритематозний висип;
  • Кропив’янка;
  • Почервоніння ніжних ділянок тіла;
  • Свербіж шкіри;

 Спіронолактон: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

  • Макуло-папуллезные висипання;
  • Набряк слизових оболонок рота і носоглотки;
  • Загальна слабкість;
  • Головний біль оперізуючого характеру;
  • Млявість.

Більшість з перерахованих побічних реакцій організму на препарат, крім ознак алергії, зникають самостійно при зниженні дозування діючого компонента. Якщо перегляд схеми лікування не допоміг позбавитися від проблем зі здоров’ям, то пацієнту потрібно припинити пити діуретичний засіб і звернутися до лікаря, щоб той підібрав інший медикамент.

Інструкція по застосуванню

Сечогінний ефект від Спіронолактону залежить від його дози. Тому схему лікування підбирає тільки фахівець, базуючись на результатах комплексного лабораторного обстеження та загального стану здоров’я хворого. Якщо ж людина не відвідував лікаря, але хоче використовувати ліки за своїм бажанням, то йому необхідно починати з мінімальної дози -25 мг. Таблетку випивають раз на добу натщесерце, бажано з ранку, запиваючи її склянкою води.

При відсутності очікуваного результату концентрацію спіронолактону підвищують до 50 мг. Це гранично допустима дозування препарату, дозволена для лікування гіпертонії легкого ступеня і незначних набряків без попередньої консультації з кардіологом або терапевтом.

Важливо!При наявності таких діагнозів як недостатність серця, асцит або тяжка форма гіпертензії лікарі призначають хворим 100-150 мг препарату на добу. Їх ділять на два рази і приймають з інтервалом не менше 4-5 годин.

Використання медикаменту у дітей

У педіатрії Спіронолактон застосовується у виняткових випадках, коли інші препарати не допомагають позбавити маленького пацієнта від набряків, гіпертонії або інших захворювань. Стандартна дозування ліків для дитини – 3 мг на 1 кілограм ваги на добу. Однак медики категорично забороняють батькам давати малюкові діуретик за своїм розсудом. Спіронолактон: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

Неправильне лікування дитини сечогінними засобами загрожує різким падінням артеріального тиску, погіршенням самопочуття, зневодненням і появою нових проблем із здоров’ям. Щоб уникнути ускладнень, терапія з допомогою Спіронолактону має проходити під контролем педіатра.

Передозування

Основні симптоми отруєння препаратом:

  • Нудота і блювання;
  • Сильна спрага;
  • Сухість слизових оболонок;
  • Блідість шкіри із-за різкого зменшення об’єму крові;
  • Млявість, апатія;
  • Сонливість;
  • Втрата свідомості;
  • Слабке серцебиття;
  • Низький артеріальний тиск.

Лікування інтоксикації спіронолактоном часто проводиться в домашніх умовах. Потерпілому промивають шлунок, призначають ентеросорбенти і ліки, які нормалізують водно-електролітний баланс, вітамінні комплекси з калієм і натрієм. У важких ситуаціях хворого доставляють в стаціонар, де йому роблять детоксикаційні крапельниці, внутрішньовенні вливання плазмозамещающей рідини і при необхідності проводять гемодіаліз.

Загальні рекомендації

Літнім пацієнтам та особам, які хворіють нирковою/печінковою недостатністю, потрібно протягом усього курсу терапії регулярно здавати аналізи, контролювати концентрацію електролітів і сечовини в кров’яний рідини. Гіпертонікам, чиє тиск незначно перевищує нормальні показники, необхідно 2-3 рази на день вимірювати тиск, щоб попередити його падіння до критичних позначок.

При прийомі високих доз Спіронолактону у людини може розвинутися сонливість, з’являться тимчасові порушення психомоторних реакцій. Тому хворим, які керують автотранспортом або працюють зі складними механізмами, потрібно бути більш уважними до свого самопочуття і при неможливості зосередиться дотримувати постільний режим. Спіронолактон: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

Жирна і рясна їжа уповільнює всмоктування активного компонента препарату. Найкращий час прийому таблеток – відразу після пробудження. Перед сном їх пити не бажано, так як вночі сечовидільна система почне активно працювати і це викличе часті позиви сходити в туалет «по-маленькому».

Сумісність з іншими ліками та алкоголем

Спіронолактон можна приймати одночасно з сильнодіючими протигіпертоні засобами і діуретиками, схожими за принципом дії. Також він несумісний з:

  • БАДами на основі калію;
  • Інгібіторами АПФ;
  • Саліцилатами;
  • Індометацином;
  • Антикоагулянтами;
  • Дигоксином;
  • Мефанамовой кислотою;
  • Колестираміном;
  • Препаратами на основі літію, трипторелина, гонадорелина або бусерелина.

Сечогінний неприпустимо використовувати на тлі хронічного алкоголізму або запивати спиртними напоями. Етил порушує властивості спіронолактону і чинить негативний вплив на нирки. Це призведе до різкого погіршення самопочуття і стане причиною нових захворювань внутрішніх органів.

Вартість і аналоги

Спіронолактон внесений в РЛС Росії і відпускається без рецепта. Виробляють препарат з такою назвою наступні фармакологічні підприємства:

  • Синтез;
  • Унилан;
  • Sandoz;
  • Велфарм;
  • Дарниця;
  • ВАТ «Борисовський завод медпрепаратів»;
  • MIC;
  • Актавіс;
  • Медисорб.

Різниця між ними тільки у виготівника і вартості. Наприклад, вітчизняний препарат від компанії Синтез (р. Курган) коштує 60-80 руб., а зарубіжний медикамент від Сандоз – 250-300 крб.

Важливо!Чим дорожчий препарат, тим вище концентрація діючої речовини в ньому. Її зазначають на упаковці та в інструкції по застосуванню.

У продажу можна придбати замінники Спіронолактону за складом, але з іншим торговим найменуванням: Спіронолактон: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

  • Верошпірон;
  • Альдактон;
  • Урактон;
  • Спирикс;
  • Spironaksan;
  • Веро Спіронолактон;
  • Верошпилактон;
  • Спиронол.

Можна знайти і комбінований аналог Спіронолактону, в який входить ще одна діюча речовина – hydrochlorothiazide (на латині). Називається він Нолаксен. Він також знижує артеріальний тиск, але діє в кілька разів сильніше, ніж класичний діуретик. Його призначають хворим з важким ступенем гіпертонії та набрякового синдрому.

Замінники Спіронолактону з іншими активними компонентами:

  • Індапамід;
  • Фуросемід;
  • Амілорид;
  • Урегіт;
  • Арифон.

Вони часто використовуються для боротьби з артеріальною гіпертензією, але вибирати їх потрібно тільки після консультації з лікарем.

Відгуки

Антоніна, 53 роки

Спіронолактон – хороший засіб, але у мене після його прийому сильно боліла голова і в області печінки. Попила його протягом 2 тижнів і вирішила пошукати заміну. Зупинилася на препараті Дибикор. Показання до використання такі ж, а побічних ефектів немає.

Артем, 36 років

Два роки страждав від високого тиску, поки друг не порадив мені Спіронолактон. Пив по півтаблетки на день і на п’яту добу стан покращився. Зник біль у грудях, серце працює спокійно. Я дуже задоволений, що знайшов це ліки.

Микола, 39 років

Спіронолактон брав у комплексній терапії набряків нижніх кінцівок, що з’явилися з-за сидячого способу життя. Він не тільки визволив мене від опухлих щиколоток, але і нормалізував тиск. Зараз використовую ліки через день, для профілактики.

Відео в тему