Уреаплазма у жінок: симптоми і лікування

aab3be5cb6b004bd9cdaf361a1717a9f Уреаплазма у жінок: симптоми і лікування

Уреаплазма у жінок являє собою інфекцію запального характеру, яка вражає сечостатеву систему. Викликають хворобу мікроорганізми роду Ureaplasma.

Дане захворювання класифікують тільки у випадках, коли при дослідженні аналізів не виявлені інші патогенні мікроорганізми. Виникнення уреаплазми у жінок найчастіше пов’язано зі статевими контактами із зараженим партнером.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМІ:

Уреаплазма у чоловіків симптоми і лікування

Причини

Провокують хворобу два види мікроорганізмів роду уреаплазм: уреалитикум і парвум. Вони є умовно-патогенними агентами, т. к. виявляються в мікрофлорі статевої системи у багатьох жінок. Тривалий час вони можуть не викликати ознак захворювання, але при появі несприятливих чинників мікроорганізми починають швидко розмножуватися, викликаючи запалення з відповідними симптомами.

У порівнянні з іншими інфекціями зустрічається рідше уреаплазма у жінок, причини зараження можуть бути різноманітними:

  • – побутовим шляхом;
  • – при незахищеному сексі з партнером – носієм уреаплазмозу;
  • – під час пологів від матері до дитині через слизові оболонки носоглотки і геніталій.

Мікроорганізми роду уреаплазм здатні прикріплюватися до лейкоцитам, клітинами епітелію, сперматозоїдам. Вірус проникає в цитоплазму і клітинні мембрани. Дуже часто має змішаний характер зараження уреаплазма у жінок, причини виникнення можуть бути пов’язані з інфікуванням гарднерелою, трихомонадами або хламідіями. Саме після впровадження в клітини починається запальна реакція.

Симптоми

Гостре захворювання і хронічна форма явно не виявляються, тому про наявність хвороби можна не підозрювати. Найбільш небезпечна латентна форма. У хворих не порушується тривалість менструального циклу, відсутні патологічні виділення з піхви, але при настанні вагітності захворювання починає прогресувати з явними симптомами. Ознаки можуть проявлятися і при зниженні імунітету. За зовнішніми проявами встановити досить складно уреаплазму у жінок, симптомів немає, специфічних саме при цій хворобі.

Симптоматика часто змішана і схожа на всі класичні інфекції, які передаються статевим шляхом:

  • – Патологічні виділення з піхви: вони жовті або жовто-зелені, можуть виділяти неприємний запах. Дане явище є ознакою прогресуючого запалення, в нормальному стані виділення мають прозору консистенцію без запаху.
  • – Хворобливі відчуття у вигляді різей в нижній частині живота. Найчастіше такий стан сигналізує про запалення в матці і придатках.
  • – При орально-генітальному походження прогресують ознаки ангіни, які проявляються больовими відчуттями в горлі і супроводжуються нальотом з гнійним вмістом.
  • – Псевдо цистит, який проявляється дискомфортом при сечовипусканні. При взяття аналізів з цервікального каналу може діагностуватися цервіцит.
  • – Біль з присутністю печіння в сечовипускальному каналі, яка провокує часті мочеиспускательные позиви.
  • – Будь-який дискомфорт у піхві, у тому числі після сексуальних відносин.

Треба лікувати уреаплазму у жінок? Природно, необхідно, нелікований уреаплазмоз викликає серйозні ускладнення аж до безпліддя. Якщо інфекцію не лікувати, запалення стає хронічним. Таку форму вилікувати досить складно, знадобиться схема лікування уреаплазми у жінок, розрахована на тривалий період реабілітації. Хвороба потребує лікуванні навіть у тих випадках, коли симптоми не проявляються, жінку нічого не турбує.

a930175a07ca7815c7a1b416dfc5ac19 Уреаплазма у жінок: симптоми і лікування

Коли активність мікроорганізмів прогресує?

Активність уреаплазми парвум у жінок прогресує найчастіше при зниженні імунітету. Захворювання активізується при наявності в організмі прихованих інфекцій або запальних процесів, які характеризуються бессимптомностью. Саме у слабкої половини населення виникає велика кількість ускладнень.

Причинами активності можуть бути:

  • – установка та вилучення внутрішньоматкових спіралей;
  • – вагітність, аборти і пологи;
  • – порушення менструацій, пов’язані з гормональними перепадами;
  • – період після пологів, використання гормональної контрацепції;
  • – безладний секс без презервативів з носієм мікроорганізмів;
  • – порушення правил гігієни при менструальних кровотечах.

Захворювання найчастіше виявляють у період прогресування сальфингофорита, кольпіту, запалення придатків, бактеріального вагінозу, а також при миометрите, ерозії шийки матки, безпліддя. Уреаплазма уреалитикум у жінок більш активна, ніж у чоловічої половини. Слабка частина населення схильна інфікування, в той час як чоловіки в більшості випадків є переносниками. На слизових оболонках і всередині уретри мікроорганізми у жінок можуть жити тривалий час потай. Виявити їх можна тільки при здачі відповідних аналізів.

Діагностика

Виявити мікроорганізмів роду уреапразма можна кількома способами:

– За допомогою взяття аналізів на антитіла до хвороби – серологічний метод, який показує наявність активного інфікування або антитіл після перенесеної хвороби. Діагностику часто проводять після абортів, вискоблювання, при наявності запалення у період після пологів або безплідді.

– Молекулярно-біологічні дослідження – метод, який дозволяє підтвердити або спростувати наявність інфекції. Недоліком даного способу є неможливість визначити кількість мікроорганізмів.

– Культуральний спосіб діагностики полягає у взятті мазка з уретри і піхви з наступним вирощуванням штучним мікроорганізмів в спеціальному живильному середовищі. Даний метод дозволяє встановити ефективність лікування.

Як лікувати уреаплазму у жінок?

Лікування хвороби вимагає комплексного підходу. Спочатку необхідно усунути джерело поширення мікроорганізмів. З цією метою крім препаратів потужно впливають на мікроорганізми призначають імуномодулятори для відновлення балансу імунної системи.

Уролог або гінеколог призначає лікування уреаплазми у жінок, препарати та схема підбираються індивідуально з урахуванням виявлених інфекцій та супутніх хвороб.

045b82cdd40502d6ed66ef9c73297bcf Уреаплазма у жінок: симптоми і лікування

Схема лікування уреаплазми у жінок може включати:

1. Антибактеріальні препарати. Найчастіше поєднують засоби загального призначення і місцевого: пероральний прийом таблеток супроводжується введенням свічок або спринцюванням антибіотиком.

2. Імуномодулятори в поєднанні з еубіотиками. Така комбінація дозволяє додатково захистити шлунок і кишечник пацієнта від впливу інтенсивної терапії, а також підтримати потрібну мікрофлору піхви.

3. Виключення статевого життяі на весь період реабілітації з метою профілактики поширення інфекції і повторного зараження.

4. Дотримання дієти. У період лікування уреаплазми у жінок препаратами необхідно виключити алкоголь, смажене, соління і пересоленную їжу, гострі приправи.

Антибіотики при лікуванні уреаплазми

Тетрацикліни доречні тільки при неускладненій інфекції. Найбільш ефективними засобами в боротьбі з уреаплазмозом є препарати широкого спектру дії:

  • – з макролідів – «Рулид», «Сумамед», «Еритроміцин», «Коаліціада» і інші;
  • – з лінкозамідів – «Кліндаміцин», «Далацин» та інші;
  • – з імуномодуляторів – «Метилурацин», «Тималін», «Таквитин», «Декарис» і подібні.

Лікування у вагітних

У вагітних небезпечна уреаплазма у жінок прихованими симптомами, і лікування можливо тільки з 22 тижня. Хвороба викликає поступове розпушення матки, що провокує відкриття зіва раніше покладеного терміну. Такий стан викликає передчасні пологи або викидні на ранніх термінах. В процесі виношування відбувається інфікування оболонки плода. Наслідком цього після пологів у пацієнтки виникає гострий ендометрит.

Уреаплазма у жінок при вагітності виявляється тільки після здачі аналізів на наявність антитіл до інфекції. При наявності складної інфекції лікування допускається тільки з 20 тижня, коли в дитини будуть сформовані всі життєво важливі органи. Лікування передбачає призначення антибіотиків у поєднанні з вітамінними комплексами та імуномодуляторами. Використовуються в комплексі антибіотики у таблетованій формі спільно зі свічками. Така методика дозволяє запобігти повторний рецидив. Хвороба при своєчасному виявленні успішно виліковується.

Найбільш безпечні антибіотики ряду макролідів – «Ровамицин», «Вильпрафен» і «Еритроміцин».

Тетрациклінові антибіотики в період вагітності неефективні. Крім того, вони провокують вади у дитини, викликають високу смертність. З імуномодуляторів доречні «Т-активін» або «Тималін», але можуть призначатися й інші аналоги. Антибіотики обов’язково поєднують з пробіотиками «Лактусаном», «Біфідумбактерином», «Линексом», «Пробифором», «Лактобактерином» та іншими. Лікування підбирається індивідуально з урахуванням супутніх інфекцій. Потрібно також лікування чоловіка.

Нелеченая інфекція провокує розвиток патологій у дитини: у формі пневмонії, менінгіту, пієлонефриту, кон’юктивіту, а також виникнення сепсису або зараження малюка в момент пологової діяльності. Найбільшу небезпеку з перерахованих вище інфекцій викликає пневмонія, що виникає в неонатальний період. Саме із-за неї висока смертність плода на ранніх термінах. Наслідки уреаплазмозу викликають незворотні вади у дитини.

c06a704f81c9906f29ea4b1b06575e1f Уреаплазма у жінок: симптоми і лікування

Аналізи на уреаплазмоз

Уреаплазма може бути виявлена в мазку. Рівень її може розрізнятися в широкому діапазоні. Коригування диазноза відбувається за допомогою додаткових аналізів на уреаплазму, норма у жінок становить 104 на 1 мл матеріалу. У вагітних перевищення норми, включаючи показники близькі до гранично допустимим вважається патологією і вимагає обов’язкового лікування. Це дозволяє запобігти можливі патології при виношуванні, завмерлу вагітність і викидень.

Воно необхідне, якщо:

  • – обидва показники Ig M і Ig G позитивні, вони свідчать про повторному інфікуванні або початку формування імунітету до хвороби;
  • – при первинному інфікуванні, коли Ig M позитивне при негативному Ig G;
  • – при наявності супутніх інфекцій і явних клінічних ознаках;
  • – перед плановими хірургічними операціями або плануванням вагітності у раніше інфікованих.

Якщо аналіз на уреаплазму у жінок Ig M позитивний, а Ig G негативний результат свідчить про перенесеної інфекції і сформований імунітет. Даний показник вимагає обов’язкового профілактичного лікування під час вагітності при високому значенні Ig M в терміні від 22 тижнів.

Ускладнення та профілактика

З-за тривалого прихованого періоду і неможливості візуально встановити факт інфікування хвороба викликає безліч ускладнень, пов’язаних з розвитком патології сечостатевої сфери. У 70% випадків інфікування можна встановити тільки лабораторними методами. Аднексит, сальпінгоофорит, кольпіт, гострий вагіноз, ерозія шийки матки та інші хвороби із запальним течією – часті супутники уреаплазми.

Хвороба потребує тривалої реабілітації з призначенням ліків кількома курсами з наступним систематичним контролем лікування. Існує ймовірність повторного рецидиву при порушенні приписів лікаря і режимних моментів. Для профілактики інфікування малюка необхідно проходити обстеження на уреаплазмоз до моменту планування вагітності. Зараження малюка відбувається внутрішньоутробно допомогою проникнення мікроорганізмів через плаценту або під час народження, інакше виникли вади матимуть незворотний характер.

Захворювання може викликати проблеми із зачаттям і виношуванням, провокуючи поспіль кілька викиднів. Такий стан потребує дуже тривалої комплексної реабілітації обох подружжя, позитивний результат залежить від тяжкості патології.