Як здавати аналіз калу на яйця глистів та інших паразитів

Аналіз калу на яйця глист – один з найбільш поширених та ефективних діагностичних методів визначення гельмінтозів. Він дозволяє виявити яйця багатьох паразитичних черв’яків, які вражають органи і тканини людського організму або зробити висновок про їх відсутність. У ході лабораторного дослідження калу виявляється також зараження найпростішими паразитами.

Зміст:

  • Коли здавати
  • Як збирати і зберігати
  • Аналізи
  • Скільки готується
  • Скільки дійсний
  • Паразити в тілі людини
  • Амеба (амебіаз)
  • Аскариди (аскаридоз)
  • Бичачий ціп’як або солітер (теніаринхоз)
  • Волосоголовець (трихоцефальоз)
  • Котяча або сибірська двуустка (опісторхоз)
  • Лентец широкий (дифілоботріоз)
  • Лямблії або гиардии (лямбліоз)
  • Гострики (ентеробіоз)
  • Печінкова двуустка або фасциола (фасціольоз)
  • Свинячий ціп’як (теніоз або цистицеркоз)
  • Токсокара (токсокароз)
  • Трихінели (трихінельоз)
  • Ехінокок (ехінококоз)

Коли здавати

Аналіз калу на паразитів необхідно здавати в наступних випадках:

  • Бар’єрний аналіз – для профілактики поширення гельмінтозів серед населення. Це обов’язкова дослідження, яке необхідно проходити для оформлення санітарної книжки при вступі на роботу, пов’язану з зберіганням та обробкою продуктів харчування, торгівлею і так далі. Також скринінговий аналіз складається при вступі в дошкільні і шкільні установи, басейни або перед планову госпіталізацію в стаціонар.

  • Профілактичні – що проводяться з метою своєчасного виявлення наявності паразитів навіть при відсутності симптомів ураження. Процедуру проходять як в рамках диспансеризації, так і за власним бажанням. Рекомендована частота – 1 раз на рік.
  • За призначенням лікаря при підозрі на зараження гельмінтами. Паразитичні черв’яки (гельмінти) можуть вражати різні органи і тканини, наприклад, сечовий міхур, кишечник, головний мозок, уретру, серце, печінка, лімфатичні вузли і так далі, викликаючи симптоми різних патологій. Якщо ж в процесі обстеження не підтверджується хвороба органу, з боку якого є патологічні симптоми, то з’являється підозра на гельмінтоз.

Аналіз калу на яйця глист призначають при симптомах:

  • тривожний сон;
  • стомлюваність, млявість;
  • зниження апетиту;
  • анемія;
  • схуднення;
  • шлунково-кишкові розлади (больові відчуття в шлунку, метеоризм, запори або проноси);
  • свербіж у ділянці анального отвору;
  • бруксизм (скрип зубами);
  • дратівливість;
  • періодичні нудота, блювання;
  • вульвовагініт у жінок;
  • відставання у масі і рості тіла в зростаючих дітей і підлітків;
  • інфекції сечовивідних шляхів;
  • підвищена кількість еозинофілів у крові;
  • часті простудні патології та вірусні інфекції;
  • невелике підвищення температури (не вище 38 градусів);
  • алергічний синдром неясної етіології, при якій не вдається виявити алерген, провокуючий патологічну реакцію з боку організму.

Для важкої стадії характерні наступні симптоми:

  • болі в суглобах;
  • набряки і висипання на шкірі;
  • збільшення лімфатичних вузлів;
  • збільшення розмірів селезінки, печінки;
  • значна втрата маси тіла;
  • виражена блідість і сухість шкірного покриву;
  • випадання вій, брів, волосся;
  • руйнування зубів;
  • кровоточивість ясен;
  • психічні розлади, апатія;
  • неприємний запах з ротової порожнини.

У хронічній стадії відзначаються зміни обмінних процесів в організмі, які обумовлені поглинанням гельмінтами поживних речовин, що викликає дефіцит мінералів, амінокислот, вітамінів і інших харчових речовин.

Як збирати і зберігати

Щоб результати аналізу були точними, необхідно правильно зібрати калові маси на яйця глист, тому рекомендується дотримуватися наступних правил:

  • Калові маси потрібно збирати в спеціальний пластиковий контейнер з герметичною кришкою (ємність можна придбати в аптеці). Деякі лабораторії беруть матеріал на аналіз та в скляній ємності невеликих обсягів, але за умови, що тара буде сухою і чистою. Треба враховувати, що аптечні контейнери забезпечують максимальне збереження калу і, отже, більш точний результат.
  • Кращим біоматеріалом для лабораторного дослідження є кал, зібраний вранці і доставлений в лабораторію протягом 3 годин після забору. Можна зробити заготовку напередодні ввечері за умови правильного зберігання. Контейнер із зразком потрібно щільно закрити і поставити в прохолодне місце, наприклад, у холодильник.
  • Не рекомендується збирати кал для аналізу після клізми і використання супозиторіїв, а також після прийому деяких медичних препаратів, до складу яких входить барій, залізо, вісмут.
  • Напередодні паркану потрібно дотримуватися збалансованого харчування для отримання достовірних результатів.
  • Перед збором калу забороняється приймати душ.
  • В калових масах не допускаються домішки сечі і води, тому перед актом дефекації потрібно спочатку помочитися.
  • Жінкам слід утримуватися від здачі аналізу на яйця глист під час менструації.
  • loading…

Особливості взяття калу у немовлят і дітей постарше:

  • У грудних дітей кал можна збирати після дефекації з пелюшки або одноразового підгузника. Його беруть з поверхні всмоктуючого матеріалу, не выскабливая з глибини.
  • Якщо у малюка рідкий стілець, то рекомендується зібрати фекальні випорожнення з клейонки.
  • Не треба посилено годувати дитину перед здачею аналізу і змушувати його випорожнитись. Кал можна зібрати і напередодні ввечері, не порушуючи звичний режим дня малюка.
  • Старшим дітям фекальні випорожнення необхідно збирати з горщика, попередньо промивши його нейтральним дитячим милом або содою. Горщик обов’язково треба добре сполоснути проточною водою і просушити. Забороняється застосовувати для обробки горщика синтетичні чистячі і миючі засоби.
  • Для лабораторного дослідження потрібно заповнити контейнер для збору аналізу на 1/3 об’єму. Це приблизно 10 грам калових випорожнень або 2 чайні ложки для дорослих і дітей після року. У малюків до 12 місяців треба зібрати близько 5 грам калових мас (1 чайна ложка).

Аналізи

Виявлення гельмінтів у пробах калу в лабораторії здійснюють за допомогою методів копроовоскопіі (гельминтоовоскопии).

loading…

Найчастіше для цього застосовують 3 методи:

  • Мікроскопія нативного мазка – дослідження під мікроскопом невеликий краплі калу, нанесеної тонким шаром на предметне скло. Для цього шматочок фекалій розмішують з дистильованою водою до консистенції сметани і потім невелику кількість маси переміщують на скло. Капають краплю 50% гліцерину і перемішують з калової сумішшю. Після цього дерев’яною паличкою розмазують суміш по скляній поверхні тонким шаром, поверх мазка ставлять покривне скло і розглядають матеріал під мікроскопом.
  • Проба Фюллеборна полягає в змішуванні калу з солоною водою, завдяки якій яйця гельмінтів спливають на поверхню. Для проведення процедури 10 грам калу з’єднують зі 100 мл 50% розчину кухонної солі (450-500 грамів солі на 1 літр гарячої води). Потім суміш калу з водою залишають на 1,5 години, щоб яйця гельмінтів спливли на поверхню розчину. По закінченні вказаного часу утворилася на поверхні плівку знімають спеціальним інструментом і переносять її на предметне скло. Плівку накривають покривним склом і досліджують під мікроскопом.
  • Проба Талемана – змішування калу з ефіром і соляною кислотою, завдяки яким визначають наявність яєць паразитів. Для проведення процедури кал кладуть в ємність і змішують з 4 мл 30% соляної кислоти, 15 мл дистильованої води і 1-15 мл ефіру. Потім ємність щільно закривають кришкою і кілька разів перевертають вниз-вгору, перемішуючи вміст. Потім масу фільтрують через марлю і центрифугують. Отриманий осад кладуть на предметне скло, накривають покривним і вивчають під мікроскопом.

Якщо хоча б в одній з 3 проб були виявлені яйця гельмінтів, то результат аналізу вважається позитивним.

Скільки готується

Аналіз на яйця глист – проста і швидка процедура. Якщо зранку здати зразок, то вже на наступний день результати будуть готові. При необхідності можна принести досліджуваний матеріал в платну лабораторію, де результати будуть готові вже через кілька годин.

Розшифровка аналізів вказується на спеціальному бланку. Якщо в аналізі були виявлені яйця глист, необхідно відвідати лікаря, який призначить правильне лікування.

Якщо глисти не були виявлені, а всі ознаки присутні, то рекомендується повторно здати аналізи через 2-3 тижні, так як на момент первинного огляду глистні інвазії перебували на стадії міграції.

Скільки дійсний

Калові маси слід віднести в лабораторію протягом 12-15 годин після випорожнення, щоб уникнути спотворення результатів аналізу. Однак найкраще, особливо при здачі аналізу калу на лямблії і амебу (найпростіші), якщо здача досліджуваного матеріалу буде здійснена протягом 20 хвилин з моменту збору. Тільки так в калі можна виявити дорослих лямблій.

Якщо аналіз зданий через 1-3 години, то це дає можливість визначити тільки наявність яєць лямблій. Для більш точного результату рекомендується провести 3-4 здачі з інтервалом 3-4 дні. При цьому для здачі аналізу на лямблії переважно рідкі калові маси.

Термін придатності довідки на відсутність яєць паразитів становить 10 днів, по закінченню цього терміну, якщо документ не був наданий за місцем вимоги, аналіз потрібно перездати.

Паразити в тілі людини

Людський організм схильний до зараження багатьма гельмінтами, тому аналіз калу необхідний для діагностування таких захворювань:

Амеба (амебіаз)

Зараження хробаками відбувається фекально-оральним шляхом, після того, як зрілі черв’яки з їжі або води потрапляють у травний тракт людини.

Симптоми: різке зниження ваги, домішки крові в калі, рясний слизовий стілець, анемія.

Для терапії застосовують Орнідазол, Тинідазолу) і так далі.

Аскариди (аскаридоз)

Найпоширеніші види черв’яків довжиною від 15 до 40 сантиметрів, що паразитують в тонкому кишечнику дитячого і дорослого організму. Перед осіданням в кишечнику яйця паразитів проробляють шлях по всьому організму. Після зараження личинки потрапляють в кровоносну систему, потім у серце, легені і з мокротинням виявляються в кишечнику. Зараження паразитами відбувається при недотриманні правил особистої гігієни, поганий обробці овочів і фруктів і вживанні сирої води.

Симптоми в період поширення личинок по організму: підвищення температури тіла, хрипи в легенях, сухий кашель, збільшення лімфатичних вузлів, шкірні висипання.

Симптоми в період паразитування в кишечнику: диспепсичні розлади, рідкий стілець змінюється частими запорами, нудота, блювання, больові відчуття в животі, безсоння, істеричні припадки, головні болі, розумова перевтома.

Для лікування аскоридоза на стадії міграції пацієнтам прописують Левамізол, Тіабендазол. У період паразитування паразитів в кишечнику призначають – Піперазин, Декарис, Пірантел, Мебендазол.

Бичачий ціп’як або солітер (теніаринхоз)

Черв’як може досягати розмірів від 4 до 12 метрів. Зараження відбувається при вживанні в їжу погано термічно обробленого м’яса (телятини).

Симптоми: біль у животі, нудота, нестійкий стілець, кропив’янка.

Щоб вивести ціп’яка з організму, часто лікарі призначають Фенасал (рідше Більтріцід). Крім того, під час лікування пацієнту потрібно дотримуватись спеціальної дієти, ставити очисні клізми, приймати проносні засоби.

Волосоголовець (трихоцефальоз)

Хвороба з’являється в результаті зараження личинками волосоголовця (паразити довжиною від 30 до 35 міліметрів). Черв’яки поселяються в товстому кишечнику, але спочатку, як і аскариди, проходять шлях по всьому організму. Вони потрапляють всередину разом з немитими фруктами і овочами, неочищеної водою, з брудних рук.

Симптоми: болі в області живота, загальне нездужання, запаморочення, розлади сну.

Щоб позбавиться від інвазії, необхідно приймати лікарські препарати, які порушать рухливість глистів, завдяки чому вони виходять з організму природним шляхом (з калом).

Котяча або сибірська двуустка (опісторхоз)

Маленькі хробаки розміром 4-13 міліметрів живуть і розвиваються в порожнині жовчного міхура і протоках підшлункової залози. Глисти потрапляють в організм з мороженої, сирої, недостатньо провареної чи не просоленої рибою.

Цей вид небезпечний розвитком раку печінки, тому потрібно своєчасна діагностика і ліки, для швидкого виведення гельмінтів з організму.

Симптоми: висока температура тіла (до 39-40 градусів), біль у м’язах і суглобах, кашель, висипання на шкірі, жовтяниця (не завжди).

Лентец широкий (дифілоботріоз)

Один з найдовших черв’яків, який може досягати 15 метрів в довжину. Проникає лентец в організм при вживанні в їжу термічно необробленої або сирої ікри і слабосоленої риби.

Симптоми: болі в області живота, нудота, анемія, кишкова непрохідність (у важких випадках).

Позбутися від гельмінтів можна за допомогою препаратів Никлозамид або Празиквантел.

Лямблії або гиардии (лямбліоз)

Грушоподібної форми черв’яки паразитують у тонкому кишечнику. Зараження відбувається у разі вживання немитих продуктів, сирої води, при контакті з брудними речами, де можуть знаходитися личинки.

Симптоми: біль у животі, нудота, порушення стільця, метеоризм, головний біль, апатія.

Лікування здійснюється за допомогою антипротозойных ліків, ферментів, ентеросорбентів та жовчогінних засобів.

Гострики (ентеробіоз)

Круглі гельмінти величиною від 3 до 12 міліметрів поселяються в кишечнику. Дорослі черв’яки відкладають яйця в періанальна складках заднього проходу, на шкірі стегон, сідниць. Відкладені яйця перетворюються в личинки і можуть знову потрапити в організм через ротову порожнину. Найчастіше хвороби схильні діти, рідше дорослі.

Симптоми: свербіння в області анального проходу, анемія, інтоксикація організму (швидка стомлюваність, виснаження, алергічні реакції), безсоння, збільшення рівня еозинофілів у крові, болі в животі.

Для лікування рекомендують Пірантел, Декарис, Вермокс, Вермил і так далі. Також необхідний гігієнічний режим і лікування всієї родини.

Печінкова двуустка або фасциола (фасціольоз)

Хробак довжиною 3-7 сантиметрів паразитує в порожнині жовчного міхура і його протоках. Проникає гельмінт в організм з сирою водою і при вживанні рослин водойм. При відсутності терапії хвороба може прийняти хронічний характер.

Симптоми: постійна млявість, слабкість, головний біль, кропив’янка, жовтяниця.

Свинячий ціп’як (теніоз або цистицеркоз)

Паразит, що досягає 2 метрів в довжину. Якщо у хворого виявили дорослого хробака, то говорять про таку хворобу, як теніоз; якщо в личинкової стадії, патологія носить назву цистицеркоз.

Заразитися цепнем можна при вживанні в їжу погано термічно обробленого м’яса свиней. В деяких випадках джерелами хвороби стають брудні руки або вода.

Хворі люди являють собою епідеміологічну небезпеку для себе (зараження личинками шкіри, мозку, скелетних м’язів або очей) та оточуючих.

Симптоми: зниження апетиту, головні болі, розлад стільця, болі в животі, запаморочення, непритомні стани (дуже небезпечний теніоз очей і мозку).

Для лікування пацієнта визначають у стаціонар, де призначають антигельмінтні ліки (Никлозамид, Празиквантел), проносні, клізми. Для терапії тениоза головного мозку і очей необхідно хірургічне втручання.

Токсокара (токсокароз)

Паразити живуть в організмі кішок, собак і ростуть до 30 сантиметрів. В організм людини проникає після того, як тварина виділить яйця гельмінта в пісок або грунт, де вони зберігаються протягом кількох років. Разом з піском паразити потрапляють на руки дитину або овочі, ягоди, які росли в грунті і далі, при недотриманні правил гігієни, в ротову порожнину. Потрапивши в організм, личинки паразитів розносяться по кровоносних судинах і можуть осідати в будь-якому органі.

Загальні симптоми: алергічні реакції у вигляді шкірних висипань, набряку Квінке, бронхіальної астми, підвищення температури тіла до 38 градусів, збільшення лімфовузлів.

Крім того, з’являються симптоми залежно від місця ураження:

  • в дихальних шляхах – сухий кашель, задишка, напади задухи;
  • на серцевих клапанах – млявість, задишка, синюшність носогубного трикутника і пальців;
  • при шкірній формі з’являються шкірний свербіж, запалення дерми, відчуття ворушіння під шкірою;
  • для неврологічної форми характерним є розвиток запалення мозкових оболонок та тканин мозку, що проявляється в нудоті, блювоті, головних болях, судомах та інших психічних розладах.

При лікуванні хвороби застосовують протигельмінтні ліки (Альбендазол і Мебендазол), проводять симптоматичну і патогенетичну терапію.

Трихінели (трихінельоз)

Круглі паразитичні черв’яки, які в личинкової фази живуть в м’язах (жувальних, окорухових, м’язах діафрагми), у дорослому віці переселяються в просвіт тонкого кишечника. Зараження відбувається при вживанні погано обробленого або сирого м’яса домашніх і диких тварин.

При відсутності лікування хвороба може закінчитися смертельним результатом.

Симптоми: зниження апетиту, діарея, блювання, болі в животі, шкірні висипання, підвищення температури тіла до 40 градусів.

Для терапії застосовують Вермокс, Мінтезол, Альбендазол. Одночасно призначають антигістамінні і кортикостероїди.

Ехінокок (ехінококоз)

Личинки вражають внутрішні органи, утворюючи в них эхинококковые кісти. У групі ризику знаходяться люди, які мають постійний контакт з тваринами.

Симптоми можуть не проявлятися протягом багатьох років. Коли безсимптомна стадія закінчується, в області проникнення личинки з’являються шкірний свербіж, біль, кропив’янка, робота страждає того органу, всередині якого гельмінт паразитує. При нагноєнні кісти підвищується температура тіла, озноб, судоми.

Повне вилікування від паразита можливо тільки оперативним шляхом.