Як здійснюється лікування менископатии колінного суглоба

Менископатия колінного суглоба – це захворювання, з яким може зіткнутися кожна людина. Однак найбільш часто це поразка коліна спостерігається у спортсменів. І дивуватися цьому не варто, адже таке пошкодження найчастіше виникає як наслідок різних травм коліна. Патологію меніска можна отримати під час практично будь-якого досить різкого руху.e47cc2e121ee8373072acd3cdeea3723 Як здійснюється лікування менископатии колінного суглоба

Діагностувати цю хворобу досить складно, тому виявити її може тільки досвідчений лікар. Якщо лікування менископатии колінного суглоба розпочато несвоєчасно, то тривалі навантаження можуть спричинити досить серйозні ускладнення. Слід враховувати, що повторне розвиток менископатии, навіть якщо перший раз її вдалося перемогти, може спровокувати розвиток деформуючого артрозу.

Зміст

  • 1 Види ураження меніска
  • 2 Симптоми хвороби
  • 3 Лікування патологій
  • 4 Хірургічне лікування


Повернутися до змісту

Види ураження меніска

У лікарській практиці менископатию поділяють на зовнішню (пошкоджується зовнішній меніск) і внутрішню (пошкоджується внутрішня частина меніска). Найчастіше спостерігається внутрішній тип патології. Слід так само враховувати, що менископатия – це не конкретне захворювання, а поняття, що об’єднує всі дегенеративні і дистрофічні ураження колінного меніска.

Пошкодження меніска може проявлятися досить варіативно, всього існує кілька форм цієї патології.

  • Розрив тіла (переднього або заднього) або рогів трансхондральной області.
  • Відрив від місця прикріплення біля тіла (переднього або заднього) або рогів паракапсулярной області.
  • Надмірна рухливість меніска, що виникає внаслідок регенерації хряща або розриву зв’язок.
  • Хронічна дегенерація.
  • Кістозне переродження (зазвичай зачіпає зовнішній меніск).
  • На думку багатьох фахівців, це ураження суглоба коліна може відбуватися в основному у людей, що активно займаються спортом. Але це не завжди відповідає дійсності. Звичайно, спортсмени набагато частіше отримують травматичні пошкодження колін, однак і звичайна людина цілком може постраждати навіть при не дуже вдалому русі. До складу груп ризику, крім спортсменів, включаються люди, що мають надмірно рухливі суглоби або ослаблені зв’язки, а також особи, що хворіли раніше артритом або подагру.

    Розрив або защемлення меніска можуть статися у пацієнтів, схильних сильним перенапруження окремих груп м’язів на ногах. Відбувається це внаслідок недостатньої захищеності суглоба.


    Повернутися до змісту

    Симптоми хвороби

    Менископатия розвивається як наслідок травми або тривалої підвищеного навантаження на коліно. Тому симптоми цієї патології практично завжди включають в себе біль. Проте патологічні зміни меніска можуть мати два різновиди, які залежать від характеру свого розвитку.

    РізновидиСимптомиГостра травма, що супроводжується менископатией.При розвитку у пацієнта гострої менископатии зазвичай спостерігається і супутнє їй значне обмеження роботи суглоба, яке називають блоком. Травмована кінцівка просто не може бути повністю випрямлена. Після отримання травми може розвиватися досить сильна набряклість, причому зазвичай це відбувається практично миттєво.Зміни, що настали внаслідок хронічного захворювання.При хронічній менископатии зміни в суглобі відбуваються досить повільно, що зумовлено невисокою інтенсивністю травматичного фактора, але вони збільшуються тривалістю впливу (що, наприклад, дуже характерно для професійних бігунів).

    Лікарі виділяють такі основні симптоми захворювання:

    • локалізована в зоні ураження біль;
    • скорочення рухливості суглоба, що настало різко;
    • спостерігається гемартроз або випіт.

    Гострі симптоми можуть спостерігатися близько двох тижнів, після чого реактивні явища згасають, проявляється справжня картина хвороби. Симптоми зміни стану суглоба дуже типові (якщо анамнез і механізм травми відповідні): локалізований біль, блокада і інфільтрація капсули. Якщо відбулося пошкодження зовнішнього меніска, то симптоми захворювання часто не включають в себе блокаду суглоба. Обумовлено це практичною неможливістю відриву меніска, на який в основному впливає компресійна навантаження.

    3f829f043e19180ab0078fc23258a93a Як здійснюється лікування менископатии колінного суглоба

    Визначення розриву меніска є досить непростим завданням, адже симптоми різних видів менископатии надзвичайно схожі. Основним критерієм правильної діагностики визнається уважно вивчений анамнез хвороби.


    Повернутися до змісту

    Лікування патологій

    Лікування менископатии здійснюється в залежності від того, яка її тяжкість і які вже відбулися зміни в суглобі. Однак спочатку проводиться консервативне лікування. Оперативне втручання показане, якщо виникла блокада суглоба або ж діагностований розрив меніска.

    Якщо трапилася травма коліна, то патологічні зміни в суглобі можуть і не настати, а біль пройти сама по собі. Однак будь-яка травма є досить серйозним приводом для звернення до лікаря. Фахівець, після огляду і рентгенологічного дослідження, підкаже необхідне лікування, а в деяких випадках запропонує госпіталізацію. Нехтувати візитом до лікаря не слід, інакше можуть початися дегенеративні зміни суглоба, а лікування хвороби стане набагато складніше.

    При незначних травмах поразки меніска можуть бути не дуже великими, і з ними цілком можна спробувати впоратися, провівши консервативне лікування. Першочерговим заходом є забезпечення спокою ураженої ноги. Пацієнт повинен обов’язково використовувати компреси, які допоможуть позбутися від набряклості, і деякий час приймати знеболюючі засоби, прописані лікарем. Повна реабілітація може відбутися через кілька місяців, і весь цей період суглоб повинен знаходитися в максимальному спокої. Найчастіше пропонується іммобілізація коліна і пересування за допомогою милиць.

    На думку багатьох спеціалістів, лікування менископатии може бути здійснено вправлянням суглоба або шляхом використання апаратної тракції коліна. При цьому досягається звільнення меніска від защемлення і забезпечується можливість його подальшого відновлення. Однак такий підхід до хвороби справедливий лише у випадках легких травм, якщо ще не відбулися дегенеративні зміни суглоба.

    Слід враховувати, що вправлення повинно здійснюватись лише досвідченим ортопедом або травматологом.

    При цьому лікування буде тривати кілька сеансів. Апаратне витягування потребує значно більшого часу, але практично у всіх випадках дозволить обійтися без хірургічного втручання. Після усунення першопричини захворювання зазвичай проводиться кілька сеансів фізіотерапії, дозволяють прискорити одужання.


    Повернутися до змісту

    Хірургічне лікування

    У разі розриву або роздроблення травмованого меніска, а також при хронічному характер менископатии проводити консервативне лікування практично безглуздо, так як воно буде абсолютно неефективним. Зазвичай в таких ситуаціях лікарі-травматологи рекомендують провести оперативне лікування: менискэктомию, що припускає видалення пошкодженого меніска.

    Основним показанням для рекомендації такої операції є неможливість пошкодженого меніска нормально виконувати свої функції. Втім, це не єдина причина, адже пошкоджений меніск зазвичай має агресивний вплив на суглобові поверхні, пошкоджуючи їх при цьому. Такий вплив може спровокувати розвиток деформуючого остеоартрозу посттравматичної форми, який може закінчитися втратою функціональності колінного суглоба. При своєчасному лікуванні менископатии для більшості хворих прогнози будуть досить сприятливі.

    Якщо операція проведена своєчасно, то практично завжди настає повне відновлення функції суглоба. А от в іншому випадку, коли захворювання запущене, крім деформуючого артрозу може розвиватися контрактура – повна блокада колінного суглоба.

    5c14e0dfc3dcef86e61897ed9035ebef Як здійснюється лікування менископатии колінного суглоба