Лікування інгаляціями кашлю, нежиті, пневмонії, бронхіту

Популярним фізіотерапевтичним способом лікування кашлю, нежиті, пневмонії, бронхіту та інших простудних захворювань є інгаляції – вдихання частинок або парів лікарських речовин для їх транспортування в носоглотку і бронхолегеневу систему.

Зміст:

  • Види інгаляцій
  • Апарати
  • Інгалятор
  • Небулайзер
  • Кишеньковий аерозольний інгалятор
  • Спейсер
  • Олівець і бальзам для інгаляцій
  • Ліки
  • Бронхолітики
  • Муколітики
  • Протимікробні та антибактеріальні засоби
  • Імуномодулятори
  • Протизапальні лікарські препарати
  • Судинозвужувальні (протинабрякових) препарати
  • Протикашльові ліки
  • Масла
  • Трави
  • Розчин для інгаляцій
  • Як правильно робити
  • Протипоказання
  • При вагітності
  • Дітям
  • Як робити в домашніх умовах
  • Для профілактики

Завдяки місцевому застосуванню досягається максимальний лікувальний ефект, при якому препарат впливає безпосередньо на слизову оболонку дихальних шляхів і швидко всмоктується в кров, обминаючи шлунок і не порушуючи його мікрофлору. Також процедури роблять очисну дію, сприяючи виведенню слизу та мокроти.

Види інгаляцій

Залежно від походження, інгаляції бувають:

  • Природні – при вдиханні іонізованого повітря в горах, вологого і солоного – на березі морів та поблизу водоспадів, фітонцидів – у хвойних і листяних лісах. Таке лікування широко застосовується в санаторно-курортних умовах.
  • Штучні (приладові) – насичення повітря лікарськими речовинами у вигляді пари, газу, вологого або масляного туману, сухого пилу за допомогою спеціальних пристроїв.

За типом використовуваного лікарського засобу:

  • Вологі (парові) – передбачають змішування діючої речовини з водою і вдихання клубів пари від розчину.
  • Сухі – лікувальні розчини висушуються (зазвичай за допомогою спеціальних апаратів) і надходять у повітря у вигляді дрібних кристалів, що утворюють туман.
  • Масляні – ефективні для створення масляної плівки на слизовій оболонці при запальних процесах з утворенням кірок і для профілактики.
  • Мінеральні – використання мінеральних вод (Боржомі, Нарзан, Боржомі) для вдихання в розпиленому вигляді.

В залежності від температури препарату:

  • Холодні – зазвичай проходять із застосуванням речовин кімнатної температури.
  • Тепловлажные – з підігрівом лікувального розчину до 30-40°С.
  • Гарячі (парові) – ліки нагрівають, вдихаючи їх пари температурою від 40°С і вище. Через ймовірність опіків верхніх дихальних шляхів, не рекомендується проводити процедури з киплячою водою, максимально допустимий нагрів пара – 52-57°С.

Апарати

Існує безліч приладів, стаціонарних і портативних, допомагають проводити інгаляції. Деякі з них впливають тільки на верхні дихальні шляхи, інші сприяють проникненню медпрепаратів глибше в легеневу систему.

Інгалятор

Пристрій, призначений для вдихання парів води з розчиненими в ній лікарськими речовинами, називають паровим інгалятором. Процедура допомагає пом’якшити носоглотку, сприяє відділенню мокротиння. Апарат створює тільки крупнодисперсные аерозолі, тому застосовується для лікування виключно верхніх дихальних шляхів і в косметичних цілях.

Мінусом в застосуванні приладу вважається досить низький відсоток вмісту медикаментів в парі. Крім того, при високих температурах більшість препаратів руйнується, тому для інгаляції використовується дуже обмежена кількість засобів (ефірні масла, трав’яні відвари, спиртові настої).

Небулайзер

Є різновидом інгалятора, його дія полягає в розбиванні лікарських речовин на дрібні частинки необхідного розміру і видуванні їх певними дозами у вигляді концентрованого хмари. Спеціальні насадки (мундштуки або маски) затримують препарат, перешкоджаючи розсіювання частинок по всьому приміщенню. Прилад дозволяє доставити медикаменти в нижні дихальні шляхи.

За принципом дії небулайзери бувають:

  • Ультразвукові – забезпечують однорідність і високу щільність частинок ліки, невеликий витрата розчину. Перевагою також є компактний розмір і безшумна робота апарату. З недоліків – руйнування деяких медикаментів в ультразвуковій середовищі, неможливість роботи з тягучими рідинами.
  • Компресорні (струменеві) – розщеплення діючої речовини на дрібні частинки здійснюється потоком повітря під тиском. Такий метод дозволяє працювати з будь-якими препаратами і широко застосовується як в домашніх умовах, так і в стаціонарі.
  • Електронно-сітчасті (mesh-небулайзери) – є найбільш технологічними пристроями, що розсіюють ліки через нано-мембрану, забезпечуючи найкраще засвоєння препаратів.

Кишеньковий аерозольний інгалятор

Такі портативні пристрої містять вже готовий розчин і використовуються не стільки для лікування простудних захворювань, скільки для полегшення нападів бронхіальної астми. Відрізняються принципами роботи:

  • З примусовою подачею повітря, здійснюється гумовим балоном з клапаном для одностороннього нагнітання. Недоліки апарату – низька продуктивність і переривчасте освіта лікувального хмари.
  • З генерацією аерозолю від сили вдиху хворого. Такі інгалятори привабливі простотою експлуатації, точність дозування та відсутністю втрат діючої речовини.

Спейсер

При використанні аерозольних інгаляторів часто виникає необхідність в додаткових пристроях – спейсерах, що представляють собою камери, в яких аерозоль з лікарською речовиною концентрується перед тим, як його вдихне хворий. З одного кінця цей перехідник має отвір, в який вставляється насадка інгалятора, з іншого кінця – мундштук, через який відбувається вдихання розпорошеного препарату.

Простота експлуатації і більш якісна доставка медикаментів в дихальні шляхи з меншим осіданням їх в ротовій порожнині роблять такі прилади дуже зручним, особливо при проведенні інгаляцій пацієнтами зі спонтанним диханням.

Олівець і бальзам для інгаляцій

Допоміжним засобом при симптоматичному лікуванні нежиті є бальзами і олівці для інгаляції Золота зірка (Зірочка). Входить до складу набір ефірних олій створює короткочасний дратівливий і розігріваючий ефект, полегшуючи дихання і викликаючи чхання, що сприяє очищенню носової порожнини від слизу.

Ліки

Вибір діючої речовини, що застосовується для інгаляцій, залежить від виду захворювання. Склад розчину, дозування та інструкція по застосуванню обов’язково повинні призначатися лікарем.

Бронхолітики

Засоби, що розширюють бронхи і усувають у них спазми, ефективні при бронхіальній астмі, хронічному обструктивному бронхіті, кашлі. Серед них:

  • Бета2-агоністи – Сальбутамол (міститься в готових розчинах для інгаляції Вентолин Небули, Небутамол, Сальгим, Стеринеб Саламол, Асталин), Фенотерол (Беротек).
  • Комбіновані лікарські препарати – Беродуал, Серетид.
  • М-холінолітики – Ипратропиум бромід (Атровент).
  • Теофеллины короткої дії – Еуфілін.

Муколітики

Ліки, що розріджують мокротиння, не збільшуючи її об’єм, призначаються при риніті, кашлі, синуситі, гаймориті, бронхіті (гострому та хронічному), пневмонії, астмі, муковісцидозі:

  • Препарати на основі ацетилцистеїну – Флуімуціл, АЦЦ.
  • Амброксол і його містять (Лазолван, Амброгексал, Амбробене, Муколван).
  • Фізіологічний розчин (хлорид натрію) 0,9%, слабо лужні мінеральні води типу Боржомі, Нарзан, гіпертонічний розчин солі (3 або 4%), аптечне засіб Сода-буфер.
  • Фітопрепарати – Синупрет, Мукалтин, Пертусин, Проспан.

Протимікробні та антибактеріальні засоби

Показані при аденоїдах, гаймориті, ларингіті, фарингіті, ангіні, тонзиліті:

  • Антибіотики, наприклад, Флуімуціл-антибіотик.
  • Антисептики – Мірамістин, Фурацилін, Декасан, Діоксидин 0,5% розчин.
  • Фітопрепарати – спиртовий настій Хлорофіліпту.

Імуномодулятори

Ефективні для профілактики і лікування вірусних захворювань (ГРВІ, грип): Інтерферон, Деринат.

Протизапальні лікарські препарати

Застосовуються при гострих запальних процесах – ларинготрахеїті, тонзиліті, нападах астми:

  • Глюкокортикостероїди – Пульмикорт (Будесонид, Буденит), Дексаметазон, Гідрокортизон, Небуфлюзон, Фликсотид.
  • Кромони – Кромогексал.
  • Фітопрепарати – Ротокан, розчини прополісу та евкаліпта, спиртовий настій екстракту календули, Малаві, Тонзилгон Н.

Судинозвужувальні (протинабрякових) препарати

Використовуються при набряках гортані (ларингіт, ларинготрахеїт, алергічні прояви), бронхоспазмі (астма, бронхіт): Адреналін (Епінефрин), Нафтизин.

Протикашльові ліки

Показані інгаляції при вираженому сухому кашлі під час вірусного трахеїту, ларингіту, раку легені: Лідокаїн, Туссамаг.

Масла

Процедури з ефірними маслами покращують дренажну функцію дихальних шляхів, знімають запальний процес, зменшують набряклість і сприяють розрідженню мокротиння. Крім інгаляторів, використовують аромамедальйон і аромалампи, пульверизатори і вентилятори, речовину наносять безпосередньо на шкіру, хустку, подушку, додають у ванну, роблять масляні масажі.

Найчастіше при застуді, що супроводжується кашлем і нежиттю, застосовують ефірні олії ялиці, сосни, евкаліпта, чайного дерева, лимона, м’яти, розмарину, лаванди. Вони мають високу антисептичну та антимікробну дію і стимулюють опір організму до інфекцій.

Трави

Відвари і настої одного або суміші декількох рослин часто використовують для парових інгаляцій. Щоб домогтися більшого ефекту, слід знати властивості різних трав:

  • впоратися з сухим кашлем допоможуть евкаліпт, оман, мати-й-мачуха, м’ята, материнка, ромашка;
  • відхаркувальним ефектом володіють корінь солодки, алтею, календула, бузина, звіробій і шавлія;
  • підвищують захисні властивості організму шипшина, глід, малина, липа.

Розчин для інгаляцій

При роботі з небулайзерами існує ряд правил для приготування розчину:

  • В якості розчинника бажано використовувати фізіологічний розчин (0,9% хлориду натрію). Дистильована, а тим більше водопровідна (навіть кип’ячена) вода не володіють достатньою стерильністю.
  • Для небулайзера рекомендується використовувати спеціальні готові розчини – саморобні препарати і ефірні масла можуть пошкодити прилад.
  • До моменту інгаляції температура лікарського засобу повинна складати не менш 20°С.
  • На кожну процедуру потрібно 2-3 мл розчину.
  • Не слід перевищувати рекомендовану дозу лікарської речовини.
  • Для парових інгаляцій фізрозчин зазвичай не застосовується – при закипанні утворюється водяна пара, а хлорид натрію випадає в осад.

Як правильно робити

  • Проведення процедури можливе через 1-1,5 години після їжі.
  • Протягом 1 години після інгаляції рекомендується утриматися від прийому їжі і куріння, не виходити на холодне повітря.
  • Для лікування нежиті вдихати лікарський засіб бажано через ніс, при хворобах гортані, трахеї, бронхів і легенів – через рот.
  • Втягнувши в себе повітря, слід затримати дихання на кілька секунд, потім – максимально видихнути.
  • При призначенні одночасно декількох інгаляцій першу проводять з бронхолітиками, через 10-15 хвилин використовують муколітики, а після відходження мокротиння – антибіотики або протизапальні препарати.
  • Одяг не повинен стискати шию і утруднювати дихання.
  • Тривалість процедури становить 3-5 хвилин, проводити її можна до 4 разів на день.

Протипоказання

У деяких станах інгаляція може зашкодити здоров’ю (наприклад, викликати обструкцію, коли густий слиз перекриває дихальні шляхи), серед них:

  • температура тіла вище 37,5°С (допускаються тільки холодні інгаляції);
  • схильність до носових кровотеч;
  • хвороби серцево-судинної системи (аритмія, серцева недостатність, артеріальна гіпертонія, атеросклероз судин мозку, інсульт або інфаркт, перенесені менше півроку назад);
  • деякі захворювання дихальної системи (плеврит, важке запалення легенів, пневмоторакс, емфізема, легенева недостатність 3 ступеня);
  • бактеріальні інфекції (гнійна ангіна);
  • біль, закладеність вуха (виникає ризик отиту);
  • алергія на компоненти лікарських препаратів;
  • дошкільний вік.

При вагітності

Інгаляції є дієвим і безпечним засобом лікування простудних захворювань у вагітних жінок. При цьому слід пам’ятати про деякі правила:

  • температура розчину повинна бути низькою або середньою – гарячий пар може викликати запаморочення;
  • обов’язкова попередня консультація з лікарем – багато препарати, заборонені до застосування із-за здатності проникати в плаценту;
  • нешкідливими вважаються процедури з фізрозчином, мінеральною водою, інтерфероном, деякими фітопрепаратами;
  • не можна використовувати ефірні масла анісу, арніки, базиліка, гвоздики, материнки, ісопу, кедра, кипариса, кориці, меліси, мірри, ялівцю, полину, розмарину, чебрецю, кропу, фенхелю, шавлії – деякі з них здатні підвищувати кров’яний тиск, провокувати початок менструації, скорочення матки;
  • при вагітності можливі нетипові реакції на застосування звичних ліків, при виконанні процедури необхідно орієнтуватися на своє самопочуття.

Дітям

Вузькі дихальні шляхи дитини швидко забиваються слизом. Зволожити їх і вивести мокротиння з організму допомагають інгаляції. При проведенні процедур слід звернути увагу на деякі особливості:

  • малюкам до 1 року інгаляції заборонені;
  • у дошкільному віці процедури не проводять без призначення лікаря;
  • розчин готують за інструкцією, доза діючої речовини визначається відповідно до віку й ваги дитини;
  • тривалість одного підходу не повинна перевищувати 2-3 хвилини;
  • у дітей ймовірність алергічних реакцій на препарати більше, ніж у дорослих;
  • не можна залишати дитину одну під час інгаляції;
  • рекомендується використання спеціально розроблених для дітей приладів.

Як робити в домашніх умовах

Бувають випадки, коли немає можливості сходити в аптеку, або хвороба застає в незвичному місці (в дорозі, на дачі). Тоді на допомогу приходять народні методи лікування:

  • Для приготування фізрозчину потрібно в 1 літрі кип’яченої води розвести 9 грам (1 чайну ложку з гіркою) солі, довести до кипіння і остудити. Зберігати в холодильнику не більше 24 годин.
  • Паровий інгалятор можна замінити каструлею з киплячою водою або чайником, на носик якого надівається паперова воронка.
  • В якості діючої речовини підійде варена картопля, мед або відвар трав. Для більшого ефекту при вдиханні парів можна накритися рушником.
  • Серед поширених рослин, придатних для інгаляцій – хвоя і соснові шишки, звіробій, ромашка, м’ята, липа, малина.
  • Харчова сода – ефективний і безпечний муколитик, що дозволяє розріджувати і виводити мокротиння.
  • Парові процедури бажано проводити із закритими очима, щоб уникнути їх подразнення.
  • У відсутність ефірних масел холодні інгаляції можна робити з використанням овочів і прянощів – дрібно подрібнені цибулю, часник, редька виділяють у повітря велику кількість фітонцидів, що володіють антисептичною дією.

Для профілактики

Природні інгаляції допомагають зміцнювати імунітет. Люди, які гуляють в будь-яку погоду, багато часу проводять на природі (у лісах, горах, на морі, рідше хворіють і набагато легше переносять застуди.

Під час епідемій вірусних захворювань житлові та робочі приміщення треба часто провітрювати, використовувати аромалампи або тримати відкритими флакони з ефірними оліями – вони допомагають зволожити повітря, одночасно знезаражуючи його.

Оцініть статтю
Довідник корисних порад