Про що говорять кров’янисті виділення після місячних і як це лікувати

Досить часто жінки звертаються в гінекологію зі скаргами на кров’янисті виділення, які продовжують турбувати їх після місячних, не завжди проходячи безболісно. Таке явище може свідчити про порушення в роботі репродуктивної системи або бути нормою функціонування організму в індивідуальному випадку.

Зміст:

  • Причини
  • Симптоми
  • Як лікувати
  • У підлітка

Причини

Існує безліч факторів, що сприяють виникненню кров’янистих виділень поза менструального циклу:

  • гормональні порушення проявляються полікістозом яєчників, зниженням функції щитовидної залози, зміною вироблення статевих гормонів, підвищенням рівня пролактину в крові;
  • недостатність вітамінів групи B;
  • початок прийому протизаплідних таблеток орального типу (Логест, Регулон, Новинет, Жанін, Джес, Ярина, Клайра, Димиа, Силует, Рігевідон, Лактинет), гормональних пластирів або вагінальних кілець (Новаринг);
  • роздратування і запалення від використання місцевих сперміцидів (Фарматекс, Еротекс);

  • застосування засобів екстреної контрацепції (Постинор, Гинепристон, Эскапел);
  • наявність внутрішньоматкової спіралі (Мірена, Нона тощо);
  • використання препаратів для лікування гінекологічних захворювань (Тержинан, Триожиналь, Гексикон, Поліжінакс, Дюфастон, Фемостон, Анжелік, Норколут, Депантол, Фемилекс, Гинофорт, Визанна, Кліон Д, Нео-Пенотран, Ливарол, Лонгидаза, Оргаметрил, Клотримазол, Пімафуцин, Клостилбегіт, Утрожестан);
  • застосування медикаментів, що знижують згортання крові, антидепресантів та заспокійливих засобів;
  • проведення гінекологічних процедур (біопсія, лапароскопія, конізація шийки матки);
  • травми статевих органів;
  • вихід яйцеклітини з фолікула в момент овуляції;
  • імплантація ембріона (настання вагітності);
  • завмерла або позаматкова вагітність, викидень;
  • порушення циклу при стресах, важких фізичних навантаженнях;
  • гінекологічні захворювання та статеві інфекції.

Симптоми

В залежності від причин, що їх викликали, кров’янисті виділення розрізняються за кольором, запахом, інтенсивності, часу появи, наявності больового синдрому:

  • відразу після місячних сукровичні виділення можуть змішуватися з белями і природної мастилом і виводитися з організму, такий процес є нормою і не супроводжується больовими відчуттями і дискомфортом;
  • у момент овуляції змінюється рівень гормону естрогену, ендометрію (слизової оболонки матки) слабшає і протягом 72 годин можливі невеликі мажучі виділення рожевого кольору;
  • ановуляція – нездатність яйцеклітини покинути яєчник характеризується нестабільністю місячних (тривалим їх відсутністю або виникненням невеликих маткових кровотеч в середині циклу);
  • прикріплення ембріона до стінки матки іноді проявляється декількома краплями крові через тиждень після овуляції;
  • позаматкова вагітність – кровотечі супроводжуються болями внизу живота, запамороченнями, зниженням тиску, ігнорування проблеми загрожує життю жінки;
  • гіпотиреоз – дефіцит гормонів щитовидної залози призводить до підвищеної втоми, швидкої стомлюваності і дратівливості, і також може провокувати міжменструальні кров’янисті виділення;
  • з початком прийому гормональних контрацептивів на протязі декількох місяців можливі мазки світло-коричневого кольору, використання сперміцидів іноді негативно впливає на мікрофлору піхви, викликаючи подразнення слизової і виникнення інфекцій;
  • внутрішньоматкова спіраль здатна провокувати необільние виділення за кілька діб до початку менструації і 1-2 дні після неї;
  • травми – акт насильства або статевий контакт при відсутності належної кількості природної або штучної мастила нерідко призводять до помітних пошкоджень нутрощів піхви і навіть розриву задньої спайки, від чого виникає кровотеча;
  • ендометріоз і поліпи – розрослися клітини слизової оболонки матки можуть кровоточити під час місячних і кілька днів тому, свідчать про захворювання рожеві і червоні мазки до і після менструації, іноді – зі згустками;
  • гіперплазія – проявляється виходом згустків червоного кольору, рожевими мажущимися виділеннями після статевого акту;
  • ендометрит – запалення ендометрію на тлі інфекцій та передаються статевим шляхом захворювань також може стати причиною кров’янистих виділень, зазвичай – рожевого кольору, але при занедбаності здається, що кровотеча не закінчується;
  • міома матки нерідко провокує досить рясні місячні, супроводжуються переймоподібними болями, і зеленого кольору виділення в межменструальный період, що складаються з жовтого гною, слизу і червоних включень;
  • при злоякісних утвореннях відбуваються регулярні кров’янисті, а також білі і безбарвні виділення, нерідко з неприємним запахом, досить рясні, що супроводжуються коливаннями температури, болями в попереку, проблемами з кишечником, набряками ніг;
  • кіста яєчника може провокувати виділення темного кольору зі згустками;
  • ектопія (ерозія) шийки матки характеризується невеликою кровотечею при спробі проникнути в піхву (гінекологічний огляд, статевий акт, введення тампона);
  • періодичні виділення при інфекціях статевих органів (хламідіоз, гонорея) відрізняються вкрай неприємним запахом і нерідко супроводжуються свербежем;
  • дисфункціональна маткова кровотеча – стан, коли менструація не припиняється в належний час, загрожує втратою крові і анемією.

Як лікувати

Перед проведенням терапії визначають причину кров’янистих виділень, використовуючи методи:

  • збір анамнезу (опитування пацієнта);
  • ультразвукове дослідження, диагностирующее захворювання органів малого таза;
  • гістероскопія, що вказує на патології внутрішніх поверхонь матки (ендометрит, поліпи);
  • кольпоскопія – огляд шийки матки під багаторазовим збільшенням;
  • аналізи крові (визначення кількості тромбоцитів, коагулограма).

Відповідне лікування призначають залежно від захворювання:

  • Гормонотерапія – застосовується при недостатній функції яєчників або щитовидної залози. Стабілізувати гормональний фон допомагає прийом таблеток, вагінальних і ректальних свічок, внутрішньом’язових ін’єкцій. Метод підходить для лікування полікістозу, ановуляції, аменореї, змін в організмі під час клімаксу, дисфункціональних маткових кровотеч, гіпотиреозу.
  • Вишкрібання (видалення верхнього шару слизової оболонки матки) – необхідно для усунення патологічного утворення в порожнині матки або канал її шийки. Використовується при гіперплазії, ендометриті.
  • Видалення новоутворень – проводиться за допомогою аспіраційного методу відсмоктування вмісту кісти), резектоскопии через шийку матки (поліпи) або хірургічного втручання (пухлини).
  • Кровоспинна терапія – складається з прийому таблеток або ін’єкцій, нормалізують згортання крові і підвищують еластичність капілярів. При малій ефективності цих методів можливе призначення вискоблювання або видалення матки.
  • Лікування фізичних травм статевих органів залежить від їх характеру і може включати постільний режим, холодні компреси, накладення швів, при супутніх запаленнях – прийом антибактеріальних засобів.
  • У разі якщо виділення, викликані застосуванням протизаплідних засобів, що не припиняються після двох місяців прийому, препарати замінюють на інші.

У підлітка

Настання першої менструації (менархе) відбувається зазвичай у віці 12-13 років. Протягом декількох місяців або навіть роки після цього виділення можуть бути нестабільними – відрізнятися кількістю днів протікання, рясністю, тривалістю періодів між ними.

Для 80% місячних першого року характерна відсутність овуляції, це пояснює різницю у рівні статевих гормонів у підлітків і дорослих жінок зі стабільним циклом. Появу нерегулярних мажуть кров’янистих виділень і відхилення від норм тривалості циклу (20-45 днів) у дівчат в цей період не є ознаками хвороби.

Характер місячних стабілізується у міру дорослішання підлітка, вони починають приходити в певний час або з незначними (кілька днів) відхиленнями від графіку, що не повинно викликати ніякого занепокоєння.

Якщо нерегулярність менструацій зберігається через рік після їх першої появи, слід звернутися до лікаря.

Оцініть статтю
Довідник корисних порад
Залишити відповідь