Лікувальне харчування собак з хворобами серця

З доровые собаки щодо толерантні до вмісту натрію у їх раціонах. Як показало дослідження, у здорових собак на дієті зі зниженим вмістом натрію не спостерігалися зміни обсягу экстрацеллюлярной води і розподілу натрію і хлору. Більш того, тварини демонстрували здатність підтримувати баланс натрію і калію як на дієтах з високим, так і низьким вмістом натрію.

2c3e9cb7e93422d01e0321c7bb6319f9 Лікувальне харчування собак з хворобами серця

У двох інших дослідженнях встановлено, що у здорових собак на дієти зі зниженим вмістом натрію відсутні зміни концентрації в плазмі крові натрію, хлоридів, а також об’єму позаклітинної води, на відміну від здорових собак на дієті з високим вмістом натрію. У 1994 році вивчався ефект дієти з низьким вмістом натрію разом з фуросемідом на здорових собаках з підключенням каптоприлу. Навіть при початковому відсутності внутрішньогрупових відмінностей в електролітному складі крові у 3 з 6 собак розвинулася гіперкаліємія. В іншій групі собак тільки у 2 з 6 тварин розвинулася гіперкаліємія. Дані про інших дослідженнях з вивчення впливу дієт з низьким вмістом натрію на організм здорових собак немає.

У здорових собак на дієті з низьким вмістом натрію підвищена активність реніну плазми і концентрація альдостерону в порівнянні з собаками на дієти з високим вмістом натрію. Однак різниці в концентрації АПФ ( ангіотензин перетворюючого ферменту ), передсердного натрійуретичного пептиду, аргінін вазопресину і ендотеліну-1 різниці не відзначається. Тим не менш здорові собаки на дієті з низьким вмістом натрію, що одержували еналаприл, демонстрували дуже значний підйом АРП ( активності реніну плазми) та більш виражене зниження АПФ і ПНП ( передсердного натрійуретичного пептиду ), порівняно з собаками, які містяться на дієті з високим вмістом натрію. Завдяки цим дослідженням вдалося також встановити зворотну кореляцію між АРП і кількістю натрію в раціоні.

Калій

Раніше, коли в основі терапії ЗСН ( застійна серцева недостатність) лежало використання діуретиків і дигоксину, медицина стикалася з проблемою гіпокаліємії. В даний час, коли є блокатори АПФ, стало можливо підтримувати ниркову реабсорбцію калію на дуже високому рівні.

Блокатори АПФ також відомі своєю властивістю підвищувати рівень калію у сироватці при розвитку у деяких тварин гіперкаліємії. Це являє собою проблему, особливо для тих тварин, які споживають промислові раціони, розроблені спеціально для хворих із СН ( серцевою недостатністю ). Пов’язано це з тим, що такі дієти випускаються з достовірно підвищеним вмістом калію, так як враховуються його можливі втрати при використанні діуретиків.

 9011cc49c3e61e9ed9c084002ad76b49 Лікувальне харчування собак з хворобами серця

Крім обов’язкового врахування сумісності лікувальних дієт з блокаторами АПФ, необхідно мати на увазі можливість використання в терапії ЗСН інших медикаментів. Наприклад, спіронолактон, антагоністи альдостерону та калійзберігаючі діуретики останнім часом стали набувати все більшу популярність серед ветеринарних фахівців. Однак ці препарати мають ще більш вираженим гиперкалиемическим ефектом. У той же час багато власників, які знають про гипокалиемическом дії діуретиків, помилково проводять аналогію зі своїми вихованцями, які отримують блокатори АПФ, і вводять в раціон банани або калийсодержащие добавки. Пацієнтам із ЗСН рекомендується проводити регулярний контроль рівня калію в сироватці, особливо тим, хто отримує спіронолактон або інгібітори АПФ. У разі розвитку гіперкаліємії слід розглянути питання про перехід на дієту з низьким вмістом калію.

Відомий ряд нутрієнтів, дефіцит яких призводить до захворювань серцево-судинної системи. До них належать тіамін, магній, вітамін е, селен і таурин. І хоча в цілому дефіцит по більшості нутрієнтів зустрічається досить рідко, він продовжує вносити свою лепту в розвиток деяких серцево-судинних патологій. Дефіцит деяких поживних речовин може виникати на фоні захворювання або лікування. Слід зазначити, що важко встановити чітку межу між ефектом, отриманим від заповнення дефіциту будь-якого нутриента, і таким від його фармакологічної дії. Останнім часом стало з’являтися все більше нових даних про специфічних потреб у поживних речовинах для окремих видів тварин і навіть порід. Це, безсумнівно, вносить величезний внесок у розвиток дієтології, завданням якої на сьогоднішній день є не стільки попередження дефіциту нутрієнтів, скільки досягнення їх оптимального балансу.

Білки і амінокислоти

Автори наукових праць 1960-х років, де викладаються рекомендації по годівлі собак з ЗСН, радять, крім натрію, обмежувати тварин у білку, мотивуючи це необхідністю зниження метаболічного навантаження на нирки і печінку. В дійсності обмеження в протеїні може тільки погіршити кахексії. Тому у випадку, якщо у тварини не відзначається серйозних захворювань нирок, його раціон не повинен бути обмежений по білку. Ряд готових дієт для собак, які страждають на СН, випускається з низьким рівнем вмісту протеїнів. Більш того, деякі ветеринарні фахівці рекомендують використовувати низькобілкові раціони, призначені для собак з нирковою недостатністю, так як ці дієти часто обмежені за змістом натрію.

У тому випадку, якщо у тварини розвинулася тяжка ниркова дисфункція, його необхідно забезпечити високоякісним білком у кількості, що відповідає мінімальним потребам у білку дорослої тварини. В одному з досліджень добовий рівень споживання білка хворими собаками варіював від 2,3 до 18,8 г/100 ккал; це показує, що деякі тварини із захворюваннями серця недоотримують необхідну добову норму білка.

 3f3da88df3bf36d27c37967d27fb4181 Лікувальне харчування собак з хворобами серця

Жири – це джерело енергії і жирних кислот, а також засіб підвищення смакової привабливості раціону. Однак, в залежності від типу жиру, вони можуть впливати на імунний статус, продукцію медіаторів запалення і навіть гемодинаміку.

В раціонах людей і собак переважно містяться Омега-6 жирні кислоти. В цих кислотах перша подвійна зв’язок розташована біля 6-го атома вуглецю від кінцевий метальной групи. У Омега-3 жирних кислотах [а-ліноленова кислота, ейкозапентаєнова і докозагексаєнова кислоти] перша подвійна зв’язок знаходиться біля 3-го вуглецевого атома від кінцевий метильної групи. Різниця в структурі, на перший погляд, може здатися незначною, проте насправді вона надає їм різні властивості. Плазматична мембрана клітин звичайно містить невеликі кількості со-3 жирних кислот. Підвищити їх рівень можна шляхом збагачення раціону додатковим джерелом і докозагексаєнової кислот.

Походження окису азоту

Ендотеліальна Filos: eNOS необхідна для підтримки нормального тонусу судинної стінки і служить в якості фізіологічного передавача

Нейронна NOS: nNOS і bNOS — дві конституціональні ізоформи NOS, які синтезуються постійно і в невеликих кількостях

Индуцируемая NOS: iNOS індукується медіаторами запалення, включаючи цитокіни, фактор некрозу пухлини, інтерлейкін-1, а також вільними радикалами зміни були виявлені і у людей при багатьох захворюваннях, що передбачає наявність при певних патологіях дисметаболічних процесів, які ведуть до підвищення інтенсивності використання Омега-3 жирних кислот. Тому введення в раціон додаткової кількості Омега-3 жирних кислот може заповнювати їх абсолютний або відносний «дефіцит».

 2b422d1f10e53bc447306eafe8cc58b6 Лікувальне харчування собак з хворобами серця

Додатковий прийом Омега-3 жирних кислот знижує продукцію запальних ейкозаноїдів, особливо 2-ї і 4-ї серії. В одному з досліджень у собак при введенні в їх раціон риб’ячого жиру було продемонстровано значне зменшення вироблення простагландину Е2 у порівнянні з контрольною групою, яка отримувала плацебо. Більш того, встановлена роль Омега-3 жирних кислот в зниженні інтенсивності продукції запальних цитокінів, TNF і IL-1, рівень яких при ЗСС підвищений.

Прийом риб’ячого жиру сприяє зупинці прогресування процесу кахексії, а у деяких собак з ЗСС-індукованої анорексією може відновлюватися навіть апетит. І, нарешті, на ряді моделей гризунів, приматів і собак був продемонстрований антиаритмічний ефект Омега-3 жирних кислот. У багатьох собак ХБК ( хронічна хвороба клапанів ) і ДКМ ( дилятаційна кардіоміопатія) супроводжуються аритмією. Раптова смерть внаслідок аритмії часто буває першим проявом СН у собак з асимптоматичною формою хвороб серця. Тому обґрунтовано додавання Омега-3 жирних кислот в раціон собак ще до появи ЗСН.

Вітаміни групи B

Дані про поширеність дефіциту вітамінів групи B серед собак із захворюваннями серцево-судинної системи дуже мало. Однак є підстави припускати можливість розвитку В-авітамінозу у хворих на ЗСН внаслідок анорексії і втрати водорозчинних вітамінів з сечею.

Можливо, сьогодні ця проблема стала менш актуальною в світлі появи ліків нового покоління. Тим не менш, відносно недавнє дослідження показало, що у 91% людей з ЗСН спостерігається зниження концентрації тіаміну. У цьому випробуванні пацієнти приймали фуросемід, інгібітори АПФ, нітрати і дигоксин.

В іншому дослідженні на здорових людях і щурах низькі дози фуросеміду викликали посилення втрати тіаміну з сечею. Незважаючи на відсутність достовірних даних у собак з ЗСН, слід припускати наявність у них підвищеної потреби у вітамінах групи Ст. В переважній більшості готових раціонів для собак з ЗСН кількість водорозчинних вітамінів розраховано з урахуванням можливих втрат із сечею, а отже, немає необхідності в додатковому використанні вітамінних добавок.

Інші нутрієнти

Вивчення властивостей антиоксидантів приділялася особлива увага, так як ці речовини володіють потужним профілактичним та терапевтичним ефектом при хворобах серця у людей. Різні види активного кисню, які утворюються в процесі багатьох біохімічних реакцій, в здоровому організмі нейтралізуються за рахунок ендогенних антиоксидантів. Дисбаланс між продукцією оксидантів і антиоксидантів підвищує ризик розвитку хвороб серця. Антиоксиданти утворюються ендогенним шляхом, а також можуть надходити екзогенно з кормом. Первинну лінію захисту від впливу вільних радикалів несуть ферменти-антиоксиданти, потім вітаміни-антиоксиданти.

Оксидативний стрес здатний провокувати розвиток багатьох хвороб серцево-судинної системи. У людей з ЗСН відзначається підвищений рівень окисного стресу. У собак із серцевою недостатністю, незалежно від основних причин, виявлено підвищення вмісту біомаркерів оксидативного стресу при одночасному зниженні концентрації деяких антиоксидантів, особливо вітаміну E. Таким чином, дані свідчать про наявний дисбаланс у системі оксидант-антиоксидант у собак з ЗСН.

Це питання залишається ще не до кінця вивченим, проте вже сьогодні очевидні перспективи застосування антиоксидантних добавок в терапії захворювань серцево-судинної системи у тварин. Оксидативний стрес розвивається внаслідок дисбалансу між продукцією вільних радикалів і антиоксидантним захистом.

 7665e50ec9327b30171615a3c513bc7b Лікувальне харчування собак з хворобами серця

Відкритий в 1905 році, L-карнітин синтезується у собак з лізину та метіоніну в присутності вітаміну С і піридоксину. Це четвертинний амін, який діє подібно водорозчинній вітаміну. Карнітин синтезується у вигляді D чи L-форми, але тільки L-карнітин має істотне значення при патологіях серцево-судинної системи у собак.

Труднощі у вивченні ролі карнітину при ДКМ полягає в необхідності вимірювання його концентрації в міокарді, оскільки плазмовий рівень часто залишаємося в межах норми навіть в умовах прогресуючої патології. Тому до теперішнього часу не ясно, чи є дефіцит карнітину безпосередньою причиною виникнення ДКМ або це всього лише вторинний процес. В одному дослідженні у собак з СН, штучно індукованої допомогою електростимуляції, спостерігали зниження концентрації карнітину в міокарді відразу після розвитку захворювання. Навіть у тому випадку, якщо дефіцит L-карнітину не провокує розвиток ДКМ, застосування його в якості добавки корисно з точки зору енергетичного живлення міокарда.

Схуднення у вигляді харчових добавок практично не має побічних ефектів, але його висока вартість часто є стримуючим фактором на шляху до широкого застосування. Деякі фахівці пропонують власникам собак з ДКМ, особливо боксерів і кокер спанієлів, вводити в раціон своїх вихованців карнітин. Мінімальна, або оптимальна, доза L-карнітину, необхідна для поповнення його дефіциту в серцевому м’язі у собак при ДКМ, досі не визначена, однак деякі автори рекомендують застосовувати по 50-100 мг/кг кожні 8 годин перорально.

Коензим Q10

Коензим Q10 — кофактор, бере участь у виробництві енергії і антиоксидантного захисту організму. Існує велика кількість механізмів, за допомогою яких коензим Q10 може впливати на серце. Деякі автори вважають, що дефіцит коензиму Q10 є ймовірною причиною ДКМ, однак доказів цього немає. Більше того, навіть у собак з штучної індукованої ЗСН рівень коензиму Q10 в сироватці залишався в межах норми.

Доцільність використання коензиму Q10 в якості біологічно активної добавки до раціону для лікування ДКМ у людей і тварин не підтверджена. Переважна більшість досліджень щодо терапевтичної ефективності біологічно активних добавок на основі коензиму Q10 завершився з суперечливими результатами. Тим не менш, припущення про його ефективність підтверджують деякі достовірні дані. В одному з досліджень у собак з індукованою ЗСН після застосування коензиму Q10 спостерігалося збільшення його концентрації в сироватці, але не в міокарді. Таким чином, біодоступність коензиму Q10 для різних тканин розрізняється і безпосередньо залежить від ступеня тканинного дефіциту.

 9a8837d38184997ee0105b4edcd5a631 Лікувальне харчування собак з хворобами серця

Рекомендована доза для собак становить 30 мг 2 рази на день перорально; для собак великих порід доза може бути збільшена до 90 мг 2 рази на день перорально. Передбачуваний ефект від застосування добавок коензиму Q10 крім корекції дефіциту полягає в поліпшенні метаболізму міокарда і посилення антиоксидантного захисту. З’ясування всіх тонкощів кардиотропной активності коензиму Q10 вимагає проведення подальших досліджень.

Основні положення по дієтотерапії хвороб серцево-судинної системи у собак

Вибір дієти для собак повинен здійснюватися суворо індивідуально, оскільки не всі тварини з патологіями серцево-судинної системи мають схожі потреби в годуванні. Більшість пацієнтів розрізняються за наявними у них клінічних симптомів, результатів лабораторних досліджень, кормових вподобанням, і все це повинно враховуватися при призначенні дієти. Приміром, собакам з ДКМ і ЗСС потрібно більш обмежена в натрії дієта, ніж собакам з безсимптомною формою захворювання. Тваринам із серцевою кахексією необхідний збагачений енергією раціон, в той час як собакам з надлишковою масою тіла показана низькокалорійна дієта. На вибір дієти буде впливати біохімічний статус пацієнта, наприклад за вмістом калію. Наявність супутніх захворювань також визначає вибір дієти.

Як показало одне з досліджень, близько 61% тварин з хворобами серця мають супутні захворювання. Так, тварина з ХБК і колітом потребуватиме низконатриевой дієті, скоригованої за іншим необхідним інгредієнтів.

Сьогодні ринок пропонує велику різноманітність готових раціонів, розроблених спеціально для собак з хворобами серцево-судинної системи. Всі продукти розрізняються за складом, проте загальним для них є обмежений вміст натрію та підвищений вміст вітамінів групи В. Ряд дієт включають підвищений рівень таурину, карнітину, антиоксидантів або Омега-3 жирних кислот. У деяких випадках звичайні раціони можуть повністю відповідати специфічним потребам пацієнта, і у зв’язку з цим немає необхідності у призначенні лікувальних «кардиодиет». Фахівці також рекомендують пропонувати відразу кілька раціонів, щоб власник міг визначити, яку з дієт собака більш за все віддасть перевагу. Це має особливе значення при годівлі собак з прогресуючою формою ЗСС, при якій спостерігаються періодичні втрати апетиту.

Відео – правильне харчування собак

Оцініть статтю
Довідник корисних порад