Діабетична стопа на початковій стадії: фото, рекомендації фахівців

b6fc3c0e941068b6053674c16425b2f0 Діабетична стопа на початковій стадії: фото, рекомендації фахівцівТакого захворювання, як «діабетична стопа», не існує. А хвороба, що характеризується усіма подібними ознаками, має повну назву «синдром діабетичної стопи». Фахівці під цим терміном мають на увазі цілий комплекс змін – як анатомічних, так і функціональних, які сприяють розвитку на стопі ноги:

  • різних інфекційних захворювань м’яких тканин;
  • гнійно-некротичних процесів;
  • виразок;
  • кістково-суглобових уражень.

Такі патологічні зміни найчастіше з’являються на тлі трансформацій периферичних нервів, шкіри, кісток, судин, суглобів і м’яких тканин стопи у результаті ускладнень в ході розвитку цукрового діабету. Так як цукровий діабет відрізняється підвищеним рівнем цукру в крові, то і трансформація стопи також відбувається з цієї ж причини – токсичного впливу перевищеного рівня глюкози, що і призводить до уражень шкіри, м’язів, судин і навіть кісток стопи ноги. Стопа віддалена від серця, тому в ній при цукровому діабеті порушується кровопостачання, і виникає діабетична нейропатія. У хворого знижується поріг больової чутливості – він перестає відчувати те, що шкіра поступово руйнується, а загоєння відбувається дуже повільно.

Читайте також: Кк будинку лікувати діабетичну стопу

Таким чином, досвідчений фахівець навіть після візуального огляду може поставити діагноз «синдром діабетичної стопи».

Форми і стадії розвитку синдрому діабетичної стопи

По тому, як виглядає діабетична стопа, можна судити про форму протікання синдрому. Фахівці розрізняють три його основні форми:

  • нейропатіческая – в основному вражені нервові тканини;
  • ішемічна – порушується кровообіг;
  • остеоартропическая – проявляється в руйнуванні не тільки суглобів, але і кісток, при цьому стопа деформується (може супроводжуватися артритами і артрозами в запущеній гнійної стадії).

Також фахівці часто констатують змішану форму цього синдрому, коли поєднуються ознаки обох форм, тобто присутній видиме ураження нервових тканин разом з порушенням кровопостачання.

Візуально можна спостерігати, що діабетична стопа представляє собою при змішаній формі погано загоюються виразки, які виникають в результаті інфекційних заражень різного походження (в тому числі і грибкового), що ведуть до гангрени. На чутливому рівні хворий відчуває оніміння і печіння шкірних покривів, його турбує біль, який підсилюється в спокої і слабшає при ходьбі – це ознаки нейропатичної форми.

Багато лікарі користуються іншою класифікацією – по Вагнеру, згідно з якою таке захворювання, як діабетична стопа, може проходити п’ять основних стадій розвитку патологічного процесу.

  • Початкова стадія. Незначні деформації кісток стопи з невеликими ураженнями, попередніми виразковим утворенням, супроводжується свербежем.
  • Перша стадія. Візуально спостерігаються поверхневі виразки без участі підшкірних структур, постійне відчуття свербежу в зоні ураження.
  • Друга стадія. Виразки зачіпають глубоколежащие м’які тканини, у відкритій рані можна розглянути кістки і суглоби.
  • Третя стадія. Виразки переходять у абсцес глибоких тканин, можлива поява остеомієліту – гнійної інфекції, яка зачіпає кісткову тканину і кістковий мозок.
  • Четверта стадія. Поява омертвілих тканин, при цьому уражену ділянку шкіри істотно відрізняється за кольором, має чорне забарвлення.
  • П’ята стадія. Стопа повністю вражена гангреною (тканини поступово відмирають), єдиний спосіб її зупинити – це ампутація зараженої частини ноги.
  • Читайте також: Симптоматика синдрому діабетичної стопи

    Людям, що знаходяться в зоні ризику, тобто тим в першу чергу, які страждають таким захворюванням, як цукровий діабет, слід постійно стежити за станом своїх ніг. При перших ознаках, коли може розвинутися початкова стадія даного синдрому, слід своєчасно звернутися за консультацією до фахівця.

    Ознаки початкової стадії

    Щоб не пропустити появи синдрому діабетичної стопи, слід знати, які ознаки має його початкова стадія. Фахівці виділяють основні з них:

  • Відчуття легкого свербіння.
  • Візуальні дефекти шкірних покривів:
    • мозолі;
    • натоптиші;
    • тріщини в області п’ят;
    • почервоніння;
    • поверхневі виразки (невеликі рани, через які може потрапити в організм різні види інфекцій, в тому числі і грибків);
    • потемніння нігтя;
    • врослий ніготь.
  • Відчуття мерзлякуватості в стопі, переходить в гомілку.
  • Парестезія (ефект «повзання мурашок»).
  • Деформація кісточки великого пальця ноги (його збільшення, він зігнутий у першому суглобі).
  • При виявленні у себе перерахованих ознак, негайно звертайтеся до лікаря за консультацією. Після огляду він призначить необхідний курс лікування.

    Методи лікування початкової стадії

    Початкова стадія синдрому діабетичної стопи піддається лікуванню. Для цього використовують комплексний підхід, який полягає в поєднанні двох основних методів лікування.

  • Медикаментозний метод:
    • протимікробні засоби (не володіють дублячими властивостями) Хлоргексидин, Діоксидин);
    • препарати, що покращують нервову прохідність і надають благотворний вплив на судини, – Ізодибут, Актовегін, Тиоктацид);
    • вітаміни групи В (В1, В6, В12);
    • лікарські засоби, що впливають на поліпшення кровообігу і в’язкість крові, для відновлення чутливості м’яких тканин, Мексидол, Кардіомагніл, Эмоксипин).
  • Загальний вплив:
    • зняття фізичного навантаження при ходьбі (використання спеціальних пристосувань – полубашмак, розвантажувальний чобіток);
    • перев’язки з лікарськими мазями (наприклад, Бетадин);
    • гімнастика для стоп;
    • масаж стоп ніг;
    • самомасаж.
  • Не виключено застосування народної медицини. У разі появи перших ознак початковій стадії цього синдрому частіше всього використовуються компреси з:

    • чорниці;
    • листя лопуха;
    • гвоздикового масла;
    • меду;
    • кисляку.

    Ні в якому разі не слід займатися самолікуванням, а необхідно точно слідувати рекомендаціям лікаря. У багатьох поліклініках працює кабінет, спеціально працює з таким напрямком, як діабетична стопа, там виробляють повний огляд хворого, ставлять діагноз і направляють для подальшого лікування до хірурга або ендокринолога.

    Профілактичні заходи при початковій стадії захворювання «діабетична стопа»

    Як вже говорилося раніше, діабетична стопа виникає у хворих на цукровий діабет. Тому в якості профілактики появи цього синдрому слід в першу чергу не нехтувати лікуванням основного захворювання – цукрового діабету, тобто підтримувати рівень глюкози в межах норми, для чого дотримуватися спеціальний режим харчування і дієту.

    Читайте також: Які продукти містять високий глікемічний індекс

    До профілактичних заходів також відносять спеціальний догляд за ногами:

    • постійний огляд;
    • щоденне миття ніг;
    • огляд і чистка взуття (хоча б раз в два дні);
    • зміна шкарпеток не в міру забруднення, а кожен день;
    • носіння максимально зручною взуття;
    • самомасаж (із застосуванням прийому розминання).

    Також в обов’язковому порядку виключаються всі шкідливі звички, як вживання алкоголю, паління тютюну. Вітається посилений контроль над виникненням надмірної ваги, так як це може негативно вплинути на загальну навантаження для ніг.

    Оцініть статтю
    Довідник корисних порад