Дієта при піску в нирках

a5b976c4ff539da5831625528cd91706 Дієта при піску в нирках

Щоб не завантажувати пацієнтів хитросплетіннями мінерального обміну і премудрыми механізмами його порушень, доктора нерідко повідомляють про появу «піску в нирках». Це означає, що повноцінних каменів там ще немає, але вже є ознаки утворення сольових кристалів. І якщо продовжувати байдуже ставитися до них, то можливий розвиток сечокам’яної хвороби. Одним із заходів запобігання є спеціальна дієта.
Статистики підрахували, що близько 7 % дорослих у світі мають ниркові камені (конкременти). Деякі щасливчики зовсім їх не відчувають, іншим ж захворювання завдає сильні болі, які наздоганяють в самий невідповідний час. При цьому недугу дебютує у людей працездатного віку (в середньому 20-50 років), істотно порушуючи звичний хід життя.

В основі нефролітіазу, або сечокам’яної хвороби з локалізацією конкрементів у нирках, лежить перенасичення сечі солями сечової кислоти, кальцію, цистину й інших речовин. Вони спочатку утворюють розчинні, а потім і нерозчинні сполуки, які відкладаються в сечових шляхах і ниркових тканинах. Вони поступово збільшуються, перетворюючись в камені.

Для профілактики нефролітіазу придумані різні способи, в їх числі знаходиться та дієтотерапія. Але необхідно зауважити, що можливості лікувального харчування варіюють залежно від причин патології та хімічної структури сольових кристалів. Тому перед початком корекції раціону слід визначитися з домінуючим видом солей. Для цього треба бачити результати декількох послідовних аналізів сечі, забраних протягом місяця з інтервалом в 7-10 днів. Якщо у всіх них вказані одні й ті ж солі (наприклад, урати), то можна приступати до відповідних дієтичним змін. Важливі і значення рН сечі.

Існує декілька універсальних правил для всіх хворих з піском в нирках». Бажано, щоб у харчуванні передбачалося:

  • збільшення добової кількості споживаної рідини (її обсяг повинен бути таким, щоб за добу виділялося близько 1,5–2,5 літрів сечі, тоді рідина буде заважати випадання солей в осад), для цього пацієнтам треба пити не тільки при прийомах їжі, але і між ними, перед сном і навіть перед кожним майбутнім сечовипусканням;
  • обмеження добової квоти кухонної солі (міститься в ній натрій посилює екскрецію кальцію – основного компонента ниркових конкрементів з сечею);
  • дозоване вживання надмірно солодких напоїв (цукор теж підвищує екскрецію кальцію);
  • підвищення до 2-3 г/добу. вмісту вітаміну А, що сприяє швидкому відновленню тканин, пошкоджених кристалами і камінням.

Крім того, таке харчування повинно бути фізіологічним (відповідати нормам за всіма основними показниками: калорійності, вмісту вуглеводів, білків, жирів та ін).

Дієта при оксалатах

Оксалатами називають солі щавлевої кислоти. Вважається, що до 75 % ниркових конкрементів утворено з оксалату кальцію. До їх появи приводять багато причини (хвороби тонкої кишки, дефіцит магнію, хвороби підшлункової залози, надлишок споживання аскорбінової кислоти та ін). І тільки 10-15 % кількості всіх оксалатів у сечі залежить від особливостей харчування пацієнтів. Однак лікарі традиційно рекомендують цим пацієнтам:

  • обмежити вживання продуктів з великою кількістю щавлевої кислоти або її солей (буряк, щавель, ревінь, шпинат, боби, петрушка, кабачки, цитрусові, селера, червоний виноград, зелена квасоля, аґрус, інжир, лохина, ожина та ін);
  • збагатити своє харчування продуктами, що сприяють усуненню оксалатів, вже наявних в організмі (білий виноград, айва, груші, малина, яблука, сливи та ін);
  • збільшити магній-містять продукти (сухофрукти, пшеничні висівки, вівсянку, гречку, пшоно та ін);
  • виключити страви з желатином (холодець, желе та ін), що містить гликокол – біохімічний джерело утворення щавлевої кислоти;
  • підвищити кількість продуктів, багатих вітаміном В6 (чорний хліб, вівсяна крупа, гречка та ін).

Дієта при уратів

Перенасичення сечі похідними сечової кислоти багато в чому пов’язані з низьким рівнем її рН (з кислим середовищем). Іншими причинами виявляються пурини їжі, ожиріння, алкоголь, подагра. Тому диетологическое лікування досить ефективно. Воно передбачає:

  • відмова або значне обмеження продуктів з великою кількістю сечової кислоти та пуринів (м’ясо, птиця, дріжджі, риба, бобові, гриби, краби, креветки та ін);
  • вживання «лужних» продуктів (молочні продукти, солодкі фрукти, овочі і ін) і мінеральних вод («боржомі» та ін);
  • обмеження тваринних жирів (вершки, жирна сметана, кондитерські вироби і ін) і простих цукрів (білий хліб, випічка, солодощі та ін) для боротьби з зайвою масою;
  • обмеження подкисляющих сечу кислих ягід (брусниця, журавлина та ін);
  • дозоване споживання кофеїн-містять напоїв (2 чашки в день) з-за стимулюючого впливу на екскрецію сечової кислоти.

Дієта при фосфатах

Фосфатний нефролітіаз викликаний порушенням фосфорно-кальцієвого обміну. Формування конкрементів (нерозчинних фосфатів, магнію та кальцію) сприяє лужний рівень рН сечі, велика кількість фосфору і його солей у харчуванні (близько 70 % харчового фосфору всмоктується з кишечнику), патологія кісток, гіперфункція паращитовидної залози. Дієтотерапія цих хворих полягає в:

  • підкисленні сечі, для чого слід їсти зернові, яйця, м’ясні продукти, рибу, кислі ягоди;
  • зменшення подщелачивающих продуктів (молока, солодких плодів і ягід, молочних виробів);
  • заборону суворого вегетаріанства;
  • обмеження харчових джерел вітаміну D (печінка, ікра та ін);
  • індивідуальному підборі допустимого об’єму рідини (він повинен визначатися не тільки кількістю сечі, але значеннями рН, які можуть збільшитися з-за надмірного сечовиділення).

Краще завчасно розпочати непримиренну боротьбу з недугою в самому його початку, коли окремі мікрокристали солей ще не виросли в камені, і приступити до дієтотерапії. Але при уратних і фосфатних солях тривалість суворої дієти повинна бути не довше місяця, а потім потрібно робити невелику перерву, інакше рН сечі стане занадто кислою або занадто лужної. А ці зміни призведуть до утворення нових солей, але вже іншого хімічного складу.

Телепередача «Малахов +», сюжет на тему «Що люблять нирки»:

 

Оцініть статтю
Довідник корисних порад