Дієта при подагрі на ногах

f3c527eeb0104932d47efcfdc39dedcd Дієта при подагрі на ногах

Подагра істотно ускладнює повсякденне життя, вражаючи як суглоби (найчастіше на ногах), так і внутрішні органи. Через патологічного обміну пуринів у них відкладаються солі сечової кислоти. Сучасне лікування цієї недуги передбачає спільне застосування фармакологічних засобів і спеціальної дієти. Причому ефективність дієтотерапії перевірена віковим лікарським досвідом, адже її почали використовувати ще до винаходу ефективних лікарських препаратів, контролюючих пуриновий обмін.
Головним завданням, яке стоїть перед лікарями, є зменшення в організмі пацієнта сечокислих сполук. Крім того, характер лікувального харчування повинен залежати від ваги конкретного хворого, гостроти і серйозності процесу, рівня сечової кислоти в крові, тому дієта для кожного пацієнта в ідеалі повинна розроблятися індивідуально. Однак є й загальні основні принципи, які враховуються лікарями при складанні раціону пацієнтів з подагрою. Необхідно:

  • обмежити або зовсім відмовитися від продуктів з високим вмістом пуринів;
  • включити до харчування білкову їжу, бідну пуриновими підставами;
  • забезпечити достатню кількість рідини;
  • виключити алкоголь;
  • скоротити квоту тваринних жирів, оскільки вони можуть зменшити виведення нирками сечової кислоти;
  • знизити надмірну вагу, якщо такий є у пацієнта.

ЗМІСТ

  • 1 Обмеження продуктів, багатих пуринами
  • 2 Включення в раціон білкової їжі, бідної пуриновими підставами
  • 3 Питний режим
  • 4 Зниження ваги
  • 5 Харчування при загостренні подагри

Обмеження продуктів, багатих пуринами

Для того щоб розуміти, яка їжа повинна бути безжально усунена зі звичного харчування, пацієнтам слід знати про кількість містяться в ній пуринових сполук. Дієтологи виділяють три групи харчових продуктів:

  • з високим рівнем пуринів (від 150 до 1000 мг у 100 г харчового продукту);
  • з помірним рівнем (від 50 до 150 мг на 100 г харчового продукту);
  • з низьким рівнем (від 0 до 15 мг в 100 г харчового продукту).

Хворим з подагрою на ногах і не тільки настійно рекомендується виключити всі продукти з 1-ї групи. До них відносять:

  • телятину;
  • м’ясо курчат;
  • м’ясні субпродукти (особливо яловичі): мозок, легені, нирки, печінка, зобную залозу, мова;
  • м’ясні екстракти та бульйони (при варінні близько половини пуринів з м’яса переходять у бульйон);
  • м’ясні соуси;
  • анчоуси;
  • сардини;
  • скумбрію;
  • шпроти;
  • дрібні креветки;
  • копченості та консерви (рибні і м’ясні);
  • смажені боби (сочевиця, горох, квасоля, боби та ін).

Вживання їжі, що відноситься до 2-ї групи, допустимо, але дуже рідко і в малих кількостях. Помірний рівень пуринових підстав виявляється в:

  • м’ясо (баранину, свинину, яловичину дозволяють вживати у відвареному вигляді або обсмаженому після відварювання, але не частіше 1-2 разів на тиждень);
  • птиці;
  • мідіях;
  • крабах;
  • цвітної капусти;
  • сої;
  • щавлі;
  • шпинаті;
  • грибах;
  • рибі;
  • дріжджах;
  • пиво;
  • вини;
  • інжирі;
  • сухофруктах.

Включення в раціон білкової їжі, бідної пуриновими підставами

Загальна частка білків у дієті пацієнта з подагрою повинна бути в межах фізіологічної норми. Ця потреба забезпечується за рахунок активного вживання продуктів, бідних пуринами. Вони можуть бути і тварини, і рослинного походження. Такими харчовими продуктами є:

  • молоко;
  • молочні продукти (негострий сир, сметана, йогурти, сир, масло вершкове та ін);
  • яйця (допускається 1 яйце на добу в будь-якому вигляді);
  • овочі і фрукти (в запеченому, вареному або сирому вигляді);
  • мед;
  • горіхи;
  • крупи;
  • макаронні вироби;
  • рослинна олія;
  • кістковий бульйон з яловичих кісток;
  • солодощі (мармелад, пастила, креми та ін).

Питний режим

Рясне питво прискорює виведення пуринових підстав, тому при відсутності серйозних протипоказань (серцевої недостатності та ін) кількість випивається пацієнтом рідини бажано збільшити до 2,5 л на день. В якості напоїв застосовують не тільки воду, але і неміцні чаї, соки, компоти, морси, квас, кави з молоком, відвар шипшини, лужні мінеральні води (єсентуки № 4, «Смирновская», “боржомі” та ін). Пити потрібно не тільки під час або після вживання їжі, але і між її прийомами.

Зниження ваги

Захоплення дуже калорійною їжею тягне за собою зайві кілограми, так і збільшення сечової кислоти в крові. Тому людям з ожирінням і супутньої йому подагру необхідна дієта. Бажано, щоб у добу з їжею надходило близько 30 ккал на 1 кг маси. Більша редукція калоражу не показана, оскільки голодування послужить причиною підвищення кількості кетонових тіл, а вони можуть призвести до відкладення сечокислих сполук в сечовидільної системи (у результаті там з’являться уратні камені).
Енергетичну цінність дієти знижують за рахунок обмеження випічки хлібобулочних виробів, цукру. Пацієнтам радять проводити розвантажувальні дні (сирно-кефірні, яблучні, апельсинові, овочеві).

Харчування при загостренні подагри

В гостру фазу хвороби пацієнтам з подагрою необхідно віддати перевагу рідкої їжі. Тому їм готують овочеві та молочні супи, рідкі каші, компоти, киселі, морси, напіврідкі овочеві пюре, соуси на овочевих відварах. Крім того, раціон включає молоко, фруктові, ягідні та овочеві соки. З харчування повністю усувають продукти не лише з високим, а й з помірною кількістю пуринових сполук.
У номерний системі дієт (за Певзнером) є два варіанти живлення, створеного спеціально для пацієнтів з подагрою. Поза загострення їм показаний стіл або дієта № 6, а в гострий період – № 6е.

Телеканал «Росія», програма «Здоров’я» на тему «Подагра. Харчування при подагрі»:

 

Оцініть статтю
Довідник корисних порад