Дієта при рефлюкс-езофагіті

29726f73af20a6a516e16d0bce579e0e Дієта при рефлюкс езофагіті

Дієтичне харчування по праву вважається невід’ємною і дуже важливою частиною лікування запальних хвороб стравоходу, до яких відноситься і рефлюкс-езофагіт. У сукупності з грамотно підібраними лікарськими препаратами воно швидко усуває неприємні симптоми, наближає ремісію і допомагає скоротити тривалість лікування. Більше того, саме уважне ставлення до свого раціону може попередити нові загострення рефлюкс-езофагіту.
Сучасні засоби, що нормалізують рухові порушення травних органів і шлункову секрецію, відрізняються великими можливостями. Проте досвідчені лікарі при лікуванні пацієнтів з рефлюкс-езофагітом ніколи не забувають про корекцію харчування. Адже правильна дієта здатна:

  • нормалізувати різні рухові розлади стравоходу, його клапанів (сфінктерів), шлунка і дванадцятипалої кишки;
  • зменшити внутрішлунковий тиск, підйом якого сприяє проникненню шлункового вмісту в стравохід;
  • знизити агресивність кислого шлункового рефлюктата (вмісту, яке із-за захворювання закидається в стравохід, травмує його слизову оболонку і викликає її запалення – езофагіт);
  • забезпечити оптимальні умови для зникнення запалення та загоєння дефектів (ерозій та/або виразок слизової в стравоході.

Давайте розберемо, як же домогтися реалізації всіх цих чудових і доброчинних ефектів.

ЗМІСТ

  • 1 Нормалізація рухових порушень
  • 2 Зменшення тиску в шлунку
  • 3 Зниження шлункової кислотопродукції
  • 4 Забезпечення умов для загоєння стравоходу

Нормалізація рухових порушень

Появі рефлюкс-езофагіту сприяють не тільки моторні розлади самого стравоходу і його клапанів, але і дискоординированные скорочення шлунка і дванадцятипалої кишки. Так, при одночасному ослабленні пілоричного жому (частини шлунка) і нижнього стравохідного клапана (сфінктера) в просвіт стравоходу закидаються не тільки кислі компоненти шлункового соку, але і не менше пошкоджують жовчні кислоти та лізолецитин. Останні речовини в нормі повинні бути присутніми лише в кишці. Для боротьби з проблемами моторики потрібно:

  • впорядкувати режим харчування;
  • не лежати відразу ж після їжі;
  • виключити нічні перекуси і пізній вечеря (між ним і сном повинно пройти не менше 2 годин);
  • обмежити жирну їжу, таку як сало, бекон, баранина, гусятина, свинина, лосось, вершки, незбиране молоко, жирний сир, кремові торти та ін. (тугоплавкі жири, що мають тваринне походження, пригнічують скорочення шлунка і сприяють зиянию клапанів);
  • виключити продукти, що послаблюють тонус пищеводных сфінктерів (м’яту, шоколад, кава, цитрусові, зелена цибуля, помідори, часник і ін);
  • намагатися їсти білкову їжу, яка піднімає тиск нижнього клапана стравоходу.

Зменшення тиску в шлунку

Висока внутрішлунковий тиск виштовхує вмісту в стравохід, тому так важливо домогтися його зниження. З цією метою доцільно:

  • відмовитися від переїдання і вживання великої кількості рідини;
  • виключити всі напої, що містять газ (шампанське, квас, деякі мінеральні води, лимонади, ігристі вина, пепсі-колу, пиво та ін);
  • при приготуванні їжі не застосовувати збивання (наприклад, яєчного білка);
  • уникати фізичних вправ, нахилів і навантаження на м’язи живота після їжі.

Зниження шлункової кислотопродукції

Пацієнтам, у яких верифікований рефлюкс-езофагіт, потрібно остерігатися тих продуктів, які активно збуджують секрецію шлункового соку. Як правило, вони мають виражений кислий смак, багаті ефірними маслами або різними екстрактивними речовинами. В дієтичний чорний список хворих із запаленням стравоходу необхідно внести:

  • наваристі бульйони (грибні, рибні, м’ясні);
  • міцні овочеві навари;
  • міцний чай;
  • консерви;
  • кави;
  • приправи (гірчиця та ін);
  • смажені страви;
  • тушковані (у власному соку) риба і м’ясо;
  • копченості;
  • квашені овочі;
  • яйця (якщо вони зварені круто);
  • здоба;
  • житній хліб;
  • молочна сироватка;
  • кисломолочні продукти з високою кислотністю;
  • кислі і нестиглі ягоди, фрукти (сливи, антонівка, брусниця, смородина та ін);
  • овочі (білокачанна капуста, редька, бруква та ін).

Забезпечення умов для загоєння стравоходу

Щоб швидше впоратися із запальними та ерозивно-виразковими ураженнями стравоходу, потрібно забезпечити максимальне щадіння його постраждалої слизової, уникаючи механічних, хімічних і температурних подразників. Для цього дієтологи радять:

  • остерігатися занадто холодної (наприклад, морозива) або гарячої їжі і напоїв;
  • накласти заборону на всі міцні напої;
  • харчуватися відварними протертими або подрібненими продуктами (при тяжкому езофагіті, що супроводжується проблемами з ковтанням, необхідна рідка їжа) у вигляді пюре, желе, суфле, кнелей, фрикаделей, котлет та ін;
  • уникати гострих страв і продуктів, безпосередньо дратівливих пищеводную слизову (перець, кетчуп, гірчиця, хрін, оцет, маринади, васабі, цитрусові, томати, смажені страви та ін);
  • обмежити сіль (до 8 г на день);
  • віддавати перевагу білковій їжі: вона постачає субстратами, необхідними для відновлення стравохідної слизової (пісна яловичина, куряча або індича грудка, білок яйця, некислий знежирений сир, соєві продукти та ін).

Слід зауважити, що зникнення докучають симптомів рефлюкс-езофагіту (нудоти, печії, загрудинний болів, утрудненого ковтання та ін) не є сигналом до закінчення дієтотерапії. Її тривалість, як правило, триває близько одного або декількох місяців до цілковитого вирішення запалення. У деяких ситуаціях вона може бути і довічною. Злісне невиконання дієтичних вимог іноді обертається несприятливим перебігом рефлюкс-езофагіту (він не реагує на ліки), його ускладненнями і навіть операцією.

Оцініть статтю
Довідник корисних порад