Дієта при загостренні виразки

ee1132714425b30d6fdc9631ffcfc9a7 Дієта при загостренні виразки

Майже кожен пацієнт, якого вперше поінформували про те, що у нього знайдена виразка в шлунку або дванадцятипалої кишці, думає, що на всю решту життя він приречений на строгу дієту і питво виключно мінеральної води. Але після низки революційних відкриттів у походженні виразкової хвороби і розробки сучасних ліків прогноз став далеко не так сумний.
Найчастіше доктор, на прийом до якого приходить новоспечений «язвенник», набагато більше часу присвячує не обмежувальним дієтичних рекомендацій, а докладного роз’яснення схеми призначуваних ліків. Це пояснюється не професійною недбалістю лікаря, а тим, що зараз багато високоефективних засобів, надійно стримують надлишкову шлункову кислотопродукцию. На тлі їх регулярного прийому більшість виразок успішно і досить швидко рубцюється. Тому в комплексі лікувальних заходів, спрямованих на боротьбу з загостренням хвороби, дієтотерапії відводиться роль своєрідного кордебалету. Лікувальне харчування має набагато більше значення в профілактиці нових рецидивів.
Однак хворим все ж не слід харчуватися фастфудом та іншими напівфабрикатами, інакше довше будуть присутні больові відчуття і диспепсичні скарги (відрижка, нудота та ін), а лікування не затягнеться. Під час загострення їм необхідно дотримуватися певні дієтичні правила.

ЗМІСТ

  • 1 Правило щадіння слизової гастродуоденальної
  • 2 Правило дробового харчування
  • 3 Правило підвищеної квоти білка
  • 4 Правило корекції жирів
  • 5 Правило корекції вуглеводів
  • 6 Вітаміни
  • 7 Мінеральні води

Правило щадіння слизової гастродуоденальної

З метою якнайшвидшої ліквідації скарг і загоєння наявних виразок необхідно усунути всі термічні, хімічні і механічні подразники слизової. Для цього:

  • виключають всі мариновані, солоні, гострі, копчені, багаті екстрактивними речовинами і кислі продукти (включаючи цитрусові, щавель, цибуля, шпинат, журавлину, часник, редьку, брусницю, редис, брукву, гриби, білоголову і червону капусту, чорний хліб, ріпу, свіжу здобу, алкоголь, кетчупи, оцет, крес-салат, червону смородину, наваристі супи);
  • у перші 3-7 діб лікування (при неускладненому перебігу) подрібнюють їжу, тому консистенція страв повинна бути кашоподібної, пюреподібного або желеподібної;
  • їжу подають у паровому або вареному вигляді;
  • краще уникати надмірно холодних або занадто гарячих страв.

Правило дробового харчування

Нормалізація ритму прийомів їжі надзвичайно важлива для впорядкування шлункової секреції і скоординованої роботи стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки. Пацієнтам необхідно харчуватися малими порціями, але кожні 4 години (6 разів на добу).

Правило підвищеної квоти білка

У разі виявлення виразки живильний білок потрібен не тільки для насичення. Його роль набагато більш багатогранна. Цей цінний харчовий субстрат:

  • впливає на процеси загоєння (його складові служать справжнім будівельним матеріалом, що дозволяє «залатати» утворену діру – виразку);
  • є буфером, що зв’язує пепсин і головного агресора – соляну кислоту (при надлишковій кислотопродукції);
  • відновлює ефективність ліків у хворих з початковою білково-енергетичної недостатністю.

Для виконання даної вимоги пацієнтам треба включати в харчування пісне відварене і звільнене від жилок м’ясо, гречану крупу, вівсянку, нежирну рибу, толокно, яєчний білок (від 2 яєць в день), некислий маложирний сир, негострий сир, кисле молоко, соєві продукти. В якості додаткового білкового джерела можна застосовувати особливі лікувальні суміші або коктейлі (Нутрізон, Клинутрен, Дісо, Берламин, Нутрикомп, Супро-2640 та ін), які є в аптеках. Особливу важливість це правило має для пацієнтів з тривалим рубцюванням виразок.

Правило корекції жирів

Кількість харчового жиру слід дещо підвищити (за рахунок рослинного) або залишити в межах фізіологічної норми пацієнта. Адже жири, що знаходяться в їжі, здатні:

  • знижувати кислотопродукцию шлунка (після того як їжа переміститься в дванадцятипалу кишку, її жири викликають виділення з дуоденальної слизової активних речовин – секретину, панкреозіміна, соматостатину, які пригнічують секреторну здатність шлунка);
  • надавати протизапальну дію і стимулювати захисне слизеобразование (за рахунок антиоксидантів, що виявляються в рослинних жирах).

Тому дієтологи дозволяють додавати всілякі рослинні олії (олія, оливкова, кукурудзяна та ін) в гарніри і салати. Якщо ж у пацієнта зафіксована надлишкова скорочувальна активність шлунка, то їм потрібні допустимі тваринні жири (вершкове масло, яєчний жовток, вершки і ін), які уповільнюють евакуацію їжі зі шлунка і збільшують ефективність травлення в даній ситуації.

Правило корекції вуглеводів

А ось добову частку вуглеводів, навпаки, доцільно знизити. Це відноситься до простих сахарів, підвищує збудливість разрегулированной вегетативної нервової системи, яка контролює процеси вироблення шлункового соку і рухові скорочення шлунка. Тому пацієнтам слід обмежити в своєму раціоні солодощі, мед, рисову і манну кашу, варення, борошняні вироби, свіжий білий хліб, макарони, картопляне пюре. Краще вживати продукти зі складними вуглеводами (дозволені овочі у вигляді рагу, салатів, пудингів, суфле, пюре, запіканок, зелень, солодкі ягоди, фрукти і плоди).

Вітаміни

У багатьох пацієнтів з виразкою розвивається нестача вітамінів: аскорбінової кислоти, стимулює регенерацію, рутина, стабілізуючого судинну стінку та ін., Тому не треба повністю забороняти фрукти, ягоди, овочі і плоди. Їм дозволяються стиглі і некислі сорту в запеченому, натуральному, паровому вигляді (компоти, муси, желе, зефір, соуси, киселі, соки, салати, пастила, мармелад).

Мінеральні води

В якості напоїв можна застосовувати мінеральні води, що відносяться до лікувальних. Дозволені води («Джермук», «Березовська», єсентуки № 4, «Славяновская», боржомі та ін) повинні мати лужну, нейтральну або слабокислу реакцію, малу мінералізацію, припустимо мала кількість вуглекислого газу. Їх потрібно випивати, обов’язково злегка підігрів. Початкова доза не перевищує третини склянки (далі кількість обережно збільшують). Час прийому визначають залежно від місцезнаходження виразок. Якщо вони виявлені у вихідному відділі шлунка або цибулині дванадцятипалої кишки, то мінеральну воду призначають через 2 години після їжі. При високій локалізації виразок (в тілі шлунка і вище) воду п’ють вже через 30 хвилин після прийому їжі.

Оцініть статтю
Довідник корисних порад