Коксартроз кульшового суглоба: лікування та реабілітація

Зміст

  • 1 Перебіг захворювання
  • 2 Стадії
    • 2.1 Перша стадія
    • 2.2 Друга стадія
    • 2.3 Третя стадія
  • 3 Лікування
    • 3.1 Лікарська терапія
    • 3.2 Витягування суглобів
  • 4 Хірургічне втручання
    • 4.1 Остеотомія
    • 4.2 Артопластика
    • 4.3 Ендопротезування
  • 5 Гімнастика
  • 6 Мануальна терапія
  • 7 Висновок

Серед усіх дистрофічних захворювань опорно-дивгательного апарату лідируючу позицію утримує коксартроз кульшового суглоба. Лікування цієї складної і небезпечної патології, що виникла в третю ступінь, може бути тільки хірургічним.

Ранні стадії коксартрозу можна вилікувати поєднанням лікарських препаратів і фізіотерапевтичних процедур.

46b5e8f7d71f9d84917e6f5aea158bf8 Коксартроз кульшового суглоба: лікування та реабілітація

Перебіг захворювання

Патологічний процес починається з того, що хрящ кульшового суглоба спочатку стоншується. Це призводить до часткового руйнування і провокує утворення по краях кісткових розростань. Потім на ділянках кісткових елементів кульшового суглоба утворюються кісти.

Стадії

Існує три стадії коксартрозу:

  • коксартроз 1 ступеня;
  • коксартроз 2 ступеня;
  • коксартроз 3 ступеня.

Перша стадія

У початковій стадії коксартрозу біль локалізується тільки в області кульшового суглоба і проявляється під час руху. На рентгенівському знімку видно лише незначне звуження щілини і невелике розростання кісткових тканин.

На цій стадії лікування коксартрозу передбачає застосування медикаментів під наглядом лікаря.

Друга стадія

На другій стадії больовий синдром поширюється з тазостегнових ділянок в стегна і коліна і турбує пацієнта навіть тоді, коли він сидить або лежить. Під час ходьби або бігу людина починає сильно кульгати.

На знімку чітко видно деформація головки стегнової кістки і звуження щілини на третину. У цьому випадку лікар продовжує лікувати захворювання лікарською терапією.

Третя стадія

Коксартроз 3 ступеня — больовий синдром турбує людини постійно і часто стає причиною порушення сну. Рухливість кульшового суглоба знижується, і пересування хворого без сторонньої допомоги стає неможливим.

На цій стадії коксартрозу рентгенівський знімок показує сильну деформацію головки і розширення шийки стегнової кістки та зменшення щілини.

9a9e81e1127746ba11ddf1fda463f77f Коксартроз кульшового суглоба: лікування та реабілітація

Лікування

Лікування коксартрозу кульшового суглоба підбирається лікарем залежно від прогресування хвороби, наявності супутніх патологічних процесів, а також від віку хворого.

У більшості випадків лікування коксартрозу включає в себе:

  • лікування медикаментами;
  • консервативні процедури.

Лікарська терапія

Знаючи, як лікувати коксартроз кульшового суглоба на ранніх стадіях, хворий отримує можливість убезпечити себе від прогресування захворювання.

Лікування медикаментами включає в себе:

  • прийом негормональних (нестероїдних препаратів, що знімають больові відчуття і запалення;
  • прийом транквілізаторів — препаратів, що сприяють поліпшенню кровообігу в області кульшового суглоба і зняття м’язового напруження;
  • прийом артепарона або глюкозаміну — лікарських засобів, що сприяють відновленню хрящової тканини.

Витягування суглобів

Процедура витягання суглобів допомагає вилікувати коксартроз за рахунок розведення зчленовуються кісток кульшового суглоба і зменшенням навантаження. Проводиться вона як мануально, так і за допомогою спеціального тракційного апарату.

В умовах сучасної клініки для лікування суглобів використовується апарат. До переваг цього способу відноситься зручність і точність. До недоліків — неможливість розтягнення суглобів у зовнішню сторону і в бік.

d7f4393c340170c9e955067afe0d521e Коксартроз кульшового суглоба: лікування та реабілітація

Хірургічне втручання

Лікування коксартрозу увазі прогресування захворювання до 3 ступеня можливо тільки за допомогою оперативного втручання. Це пояснюється неможливістю регенерації тканин і яскравою вираженістю органічних змін.

Відновлення рухливості суглобів відбувається за допомогою:

  • артропластики;
  • ендопротезування;
  • остеотомії.

Лікувати коксартроз хірургічним методом можна і на 1-2 ступеня, але тільки в тому випадку, якщо спостерігається яскраво виражена зміна тканин.

Остеотомія

Лікування полягає у розтині кісток з метою ліквідації деформації і подальшому скріпленні в коректному стані. Цей вид операції сприяє відновленню рухової та опорної функції суглобів. Призначається не тільки на 3, але і на ранній стадії коксартрозу кульшового суглоба.

Артопластика

Лікування суглобів в цьому випадку проводиться для моделювання хрящової тканини і уражених поверхонь.

8499fc2cd8ad5c7cd9a19f6fac618654 Коксартроз кульшового суглоба: лікування та реабілітація

Ендопротезування

Лікування суглобів в 3 стадії захворювання у разі эндопротезирвоания пропонує заміну ураженого кульшового суглоба штучним. У більшості випадків цей вид хірургічного втручання є єдиним способом повернути пацієнтові здатності пересуватися. Операція призначається тільки в тому випадку, якщо захворювання прогресувало до 3 ступеня, для якого характерне абсолютне руйнування хрящової тканини.

Ендопротезування включає в себе:

  • консультацію (лікар визначає показання і протипоказання і підбирає протези для суглобів);
  • підготовку до хірургічного втручання;
  • операцію (її тривалість — 1,5 — 3 години);
  • лікування знеболюючими препаратами;
  • післяопераційний період;
  • реабілітація.

Лікування коксартрозу таким способом передбачає наступні ускладнення:

  • проникнення інфекції;
  • сильні крововтрати;
  • поява тромбу, закупоривающего посудину;
  • вивих протеза.

Отже, коли коксартроз досягає 3 ступеня, пацієнта, що пройшов обстеження, за 1-3 доби до операції поміщають в стаціонарні умови.

Ендопротезування кульшового суглоба вважається складною і передбачає високий рівень кваліфікації лікаря.

Гімнастика

Лікування коксартоза після оперативного втручання передбачає тривалий реабілітаційний період. Після виписки успішно лікувати коксартроз допомагає лікувальна гімнастика. Сьогодні для відновлення рухової функції під час реабілітації кошти надійніше, ніж ранкова гімнастика, поки не виявлено.

65820dc9b4ce99abeaa84d697f03b7c9 Коксартроз кульшового суглоба: лікування та реабілітація

Починати лікувати коксартроз рекомендується з найпростіших вправ.

Гімнастика забезпечує розподіл за хрящовим поверхонь синовіальної рідини, зміцнюючи хрящ і готуючи його до тривалих фізичних навантажень. Щоб уникнути ризику, гімнастика повинна тривати до перших больових відчуттів.

Мануальна терапія

Не тільки гімнастика, але і мануальна терапія показана під час реабілітаційного періоду. Масаж покращує кровопостачання капсули і коректно розподіляє синовіальну рідину.

Висновок

Лікування коксартрозу кульшових суглобів буде успішним, якщо дотримувати всі рекомендації лікаря.

Оцініть статтю
Довідник корисних порад