Подагра на ногах: причини, симптоми і лікування

Зміст

  • 1 Причини появи подагри
  • 2 Симптоми захворювання
  • 3 Діагностика подагри
  • 4 Лікування подагри

Порушення обміну речовин, коли солі сечової кислоти починають відкладатися в суглобах пальців ніг, викликає таку хворобу, як подагра на ногах. Зазвичай сечова кислота виводиться нирками. Але якщо її утворюється багато, або вона погано виводиться, то утворюються її надлишки. Тоді вона, у вигляді кристаликів, відкладається в суглобах, інших м’яких тканинах. Це викликає запалення, біль.

Подагра отримала назву хвороба королів, тому що вважається, що причини її виникнення викликані неумеренностью в їжі та спиртних напоях.

Витоки подагри сходять до часів Гіппократа, часто ця хвороба буває хронічною, супроводжується загостреннями. Подагра ніг відноситься до розряду спадкових захворювань, що викликається наявністю певної Х-хромосомою. Тому зазвичай їй хворіють чоловіки, а жінки тільки носії захворювання. Проте, якщо у людини є генетична схильність до подагрі, це зовсім не означає, що він обов’язково нею захворіє. Вона може бути супутнім захворюванням при лейкемії, а може бути реакцією організму на сечогінні препарати.

2133f33d5015b4de5ef5715123e0c03c Подагра на ногах: причини, симптоми і лікування

Причини появи подагри

Причини розвитку подагри з’являються, якщо в організмі стійкий підвищений рівень сечової кислоти в крові, тоді кристали урата (похідні сечової кислоти) відкладаються в суглобах, органах і інших місцях організму. Закристалізований урат осідає в суглобах, що, в кінцевому підсумку, призводить до його руйнування. Хворих цим захворюванням стає більше. Лікарі вважають, що причини цього збільшене вживання їжі багатої пуринами (м’ясо, жирна риба), алкоголю. Крім того впливає:

  • хронічна або вікова ниркова недостатність;
  • перенесена травма;
  • зловживання спиртними напоями, куріння, супроводжуються сильними стресами;
  • надмірні фізичні навантаження;
  • вживання сечогінних препаратів;
  • носіння взуття на підборах.

Симптоми захворювання

Перші ознаки подагри на ногах з’являються зазвичай раптово, проявляються у вигляді короткострокових нападів, найчастіше вночі, після прийому спиртного. Симптоми: запалюється суглоб великого пальця на нозі, розпухає, червоніє, а шкіра над ним стає гарячою. Все це супроводжується гострим болем, з’являються симптоми у вигляді головного болю, втоми, іноді навіть підвищеної температури. Вдень всі ці симптоми проходять, але до ночі все починається спочатку. Напад може тривати 3-4 дні, а потім може пройти, як ніби нічого і не було.

Але, через якийсь час, біль знову приходить і інтервали між нападами стають все менше, а їх тривалість все довше. Потім посилюються симптоми подагри, біль стає постійним, проміжків між нападами вже, практично, немає.

Подагра набуває хронічний характер, при цьому відбувається руйнування суглобового хряща.

У місцях кістки, які знаходяться біля цього суглоба, утворюються так звані пробійники. Це особливі порожнини, які заповнені мікрокристалами урата натрію, які можуть навіть відкладатися під шкірою. Тоді вони утворюють білясті тверді вузлики, заповнені кашкоподібної маси. Називаються вони тофусами, розташовуються біля суглобів або вушних раковин. Іноді вони прориваються, а через утворився свищ відбувається виділення кристалів сечової кислоти. Зазвичай через скільки днів після прориву тофукса все без наслідків заживає. Крім цього, запущена подагра часто супроводжується відкладенням уратів в нирках. Це загрожує сечокам’яною хворобою, а іноді навіть запаленням нирок (пієлонефрит).

e02607842f5cb419eda5afa5beabcef2 Подагра на ногах: причини, симптоми і лікування

Діагностика подагри

Встановити діагноз подагра на ногах досвідчений фахівець може досить швидко тільки на підставі скарг пацієнта, анамнезу та особистого огляду. Коли є симптоми більш складних випадків можна звернутися до діагностування за допомогою сучасних лабораторних досліджень. Загальний аналіз крові виявить підвищену кількість нейтрофілів. В аналізі сечі будуть оксалати і білок, а біохімічний аналіз крові покаже підвищений вміст сечової кислоти.

Крім того, на рентгенівському знімку буде видно освіти шишковидных скупчень в м’яких тканинах у вигляді деструкції хряща, ерозії на кістках. Ще діагноз подагри на ногах підтвердять наступні симптоми: гострі напади артриту; артрит одного суглоба; запалення в плюснефаланговом суглобі великого пальця стопи; ураження суглобів стопи на одній нозі; асиметрія набрякання суглоба; почервоніння шкіри в ділянці пальця ноги.

Лікування подагри

Найголовніше, контролювати рівень сечової кислоти. Лікар-ревматолог після постановки діагнозу подагра, в першу чергу призначить препарати сприяють зниженню об’єму сечової кислоти, її виведення з організму. Зазвичай на 1-2 тижні призначаються нестероїдні протизапальні засоби:

  • диклофенак;
  • бутадіон;
  • індометацин;
  • метиндол;
  • напроксен.

Для того, щоб знизити концентрацію сечової кислоти зазвичай призначають:

  • алопуринол;
  • тиопуринол;
  • милурит;
  • гепатокатазал;
  • оротовая кислота.

Для купірування гострих ознак подагри зазвичай рекомендується колхіцин.

Однак крім прийому лікарських препаратів, дуже важливо дотримуватися дієти. Причому вона корисна і для профілактики подагри. Рекомендується вживати страви приготовані на воді, а ще краще на пару. Бажано повністю виключити зі свого раціону сіль, спеції, гострі соуси. Протипоказані бульйони з м’яса, риби, холодець.

Рекомендується вживати більше сирих овочів, можна відварних або запечених. Корисні ягоди і фрукти, особливо цитрусові.

Оцініть статтю
Довідник корисних порад