Ревматоїдний артрит лікування: опис методик і способів

Зміст

  • 1 Методи лікування
    • 1.1 Використання базисної терапії
    • 1.2 Протизапальні ліки
    • 1.3 Способи механічного і фізичного впливу
    • 1.4 Лікування активній стадії хвороби
    • 1.5 Дієта і народні засоби

Ревматоїдний артрит представляє собою хвороба з’єднувальних шарів, обумовлену ураженням дрібних суглобів. Хвороба характеризується високою інвалідністю та збільшенням випадків летального результату із-за ускладнень — інфекції та ниркової недостатності.

Правильне лікування ревматоїдного артриту є на сьогоднішній день головною проблемою. Адже до кожного випадку необхідний індивідуальний підхід, в залежності від ступеня занедбаності хвороби, наявності інших захворювань і алергії.

4a74e3ec6b7c9de94ca5ea70d45a793a Ревматоїдний артрит лікування: опис методик і способів

Методи лікування

Як лікувати ревматоїдний артрит, і головне, чим — питання, яке мучить кожного пацієнта. Зараз існує кілька методик порятунку від ревматоїдного артриту:

• базисна терапія;

• протизапальні препарати;

• фізична і механічна дія на імунну систему;

• фізіотерапевтичне лікування;

• місцеве лікування;

• дієта;

• народні кошти.

Лікування ревматоїдного артриту має здійснюватися комплексно, застосовуючи кілька методів. Лікування при ревматоїдному артриті у будь-якому випадку може визначати тільки лікуючий лікар — ревматолог. Основоположною в лікуванні ревматоїдного артриту повинна бути базисна терапія.

Використання базисної терапії

На сьогоднішній день базисна терапія включає в себе ліки п’яти груп:

• антималярійні препарати;

• солі золота;

• антимікробну ліки сульфасалазин;

• цитостатики і Д-пеніциламін.

Антималярійні ліки ще кілька століть тому використовували для лікування інфекції в основному тропічної малярії. Поступово найбільш дієві препарати делагіл і плаквеніл стали застосовувати і ревматологи. Вони помітили, що ці ліки знижують активність ревматоїдного процесу, зменшують набряклість і запалення в суглобах.

З часом ці ліки витісняють більш сучасні. Однак і тепер делагіл і плаксевил часто призначають ревматологи, так, як вони мають невелику кількість побічних ефектів і хорошу переносимість.

Лікування ревматоїдного артриту здійснюється за допомогою препаратів золота. Вперше ауротерапию в лікуванні ревматоїдного артриту застосували в 1929 році. Найрезультативніші кошти — ауранофин, ауротиомалат.

При розвитку серопозитивного ревматоїдного артриту, тривале використання ауротерапии, дозволяє зупинити руйнівний процес суглобового хряща, сповільнити утворення ерозій і кісткових кіст, а також поліпшити мінералізацію кісток.

Лікар може призначити ауротерапию і при такої хвороби, як ювенільний ревматоїдний артрит. Це дитяча форма серопозивного класичного ревматоїдного артриту. Лікування золотими препаратами дуже тривалий, іноді триває кілька років. Це обумовлено необхідністю отримання пацієнтом певної дози золота — одного грама.

Антимікробний препарат поряд з ауротерапией і антималярийными ліками теж може призначити лікар. Найбільш ефективні протимікробні засоби — салазопиридазин і сульфасалазин. Найбільша перевага цих ліків — практично повна відсутність побічних ефектів і ускладнень після лікування.

Однак якщо лікар призначає сульфаниламидное засіб, потрібно готуватися до тривалої терапії — півроку, а іноді навіть рік.

Якщо лікар призначає імунодепресанти (цитостатики), то лікування відбувається набагато швидше, протягом 4-6 місяців.

Цитостатики застосовуються для лікування як ревматоїдного, так і псоріатичного артриту. Цитостатичні препарати, які можна віднести до ефективних — це метотрексат, ремікейд, хлорбутин і азатіоприн. Але при всій ефективності цитостатиків, призначають їх рідко, оскільки можливі побічні ефекти і погана переносимість ліків.

Д-пеніциламін зазвичай призначається, як лікування при ревматоїдному артриті у тих випадках, коли інші засоби не приносять хворому позитивного ефекту і не усувають симптоми болю і запалення. Лікування Д-пеніциламіном є дуже тривалим і в середньому може тривати від трьох до п’яти років.

Базисна терапія має як позитивні, так і негативні сторони. Тому при лікуванні ревматоїдного артриту, застосовують і інші види терапії.

549ca21fe3ab4c793a7c90c01390f660 Ревматоїдний артрит лікування: опис методик і способів

Протизапальні ліки

Лікувати ревматоїдний артрит можна за допомогою протизапальних засобів. Протизапальні засоби мають свою класифікацію.

1. Нестероїдні протизапальні препарати.

2. Кортикостероїди.

3. Селективні протизапальні препарати.

Лікар, який призначає нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), у комплексі з іншою терапією. Так як вилікувати ревматоїдний артрит тільки НПЗП не можна, можна тільки полегшити загальний стан пацієнта. Такі препарати спрямовані на тимчасове усунення запалення та болю.

До найбільш ефективних засобів НПЗП можна віднести:

• диклофенак;

• ібупрофен;

• піроксикам;

• бутадіон;

• кетопрофен.

Нестероїдні протизапальні препарати також мають великий список протипоказань, вважаються важкими для серця, судин і шлунка, тому призначаються не дуже часто.

Якщо лікар призначає кортикостероїди при ревматоїдному артриті, то тільки для того, щоб оперативно усунути больовий синдром. Проте вживання коркостероидов загрожує неприємними наслідками. Оскільки такі препарати є, по суті, гормонами стресу і наносять всім системам організму потужний удар.

Лікування при ревматоїдному артриті з допомогою кортикостероїдів вводить хворого у постійну залежність від цих ліків. Адже поки пацієнт приймає коркостероиды, він відчуває себе відмінно, але тільки припиняє курс лікування, болі повертаються.

Найдієвішими коркостероидами лікування такої хвороби, як ревматоїдний артрит служать:

• преднізолон;

• триамцинолол;

• дексаметазон;

• бетаметазон.

Вилікувати ревматоїдний артрит тільки коркостероидами неможливо, необхідна комплексна терапія з застосуванням інших засобів.

Іноді лікар, проводячи лікування при ревматоїдному артриті, може призначити селективні протизапальні препарати.

Основними ліками, яке може призначити лікар при ревматоїдному артриті є моваліс. Цей препарат відмінно усуває як біль, так і запалення, не викликає безлічі побічних ефектів і дуже зручний в застосуванні.

8ad1f10a97b1d586a315cf7b08757283 Ревматоїдний артрит лікування: опис методик і способів

Способи механічного і фізичного впливу

Ревматоїдний артрит можна здолати ще декількома способами. Найчастіше лікування при ревматоїдному артриті фізичним і механічним впливом передбачає:

• лимфоцитофорез;

• плазмофорез;

• дренаж грудного лімфатичного протоку;

• опромінення лімфоїдної тканини.

Лікар рекомендує лимфоцитофорез для очищення лімфи від елементів життєдіяльності шкідливих мікробів, а також зменшення запалення. Однак таке лікування при ревматоїдному артриті рідко використовується, із-за застосування дорогого обладнання.

Плазмофорез можна також застосовувати як лікування при ревматоїдному артриті. Завдяки цій терапії з крові видаляються великі об’єми плазми, насичені медіаторами запалення, імунними комплексами та іншими домішками.

Дренаж грудного лімфатичного потоку, лікар може рекомендувати при цій хворобі. Лікувальний ефект настає вже через тиждень, знімається больовий синдром і йде запалення.

Опромінення лімфоїдної тканини також можна використовувати як лікування при ревматоїдному артриті. Опромінення селезінки, вилочкової залози і лімфатичних вузлів дозволяє забути про ревматоїдному артриті на 1-2 роки.

Ця методика широко застосовувалася, як лікування при ревматоїдному артриті в радянський час. Зараз, використовується мало з-за великої кількості побічних ефектів.

Лікування активної стадії хвороби

Чи можна вилікувати ревматоїдний артрит, якщо він знаходиться в активній стадії? Це питання мучить багатьох пацієнтів. Для лікування ревматоїдного артриту активній стадії застосовуються такі методики:

• лазерна терапія;

• внутрішньосуглобове введення кортикостероїдів;

• кріотерапія.

Лікар призначає лазерну терапію, щоб зняти запальний процес. Застосовується таке лікування разом з базисною терапією.

Можна під час активної стадії ревматоїдного артриту застосовувати і внутрішньосуглобове введення кортикостероїдів. Таке лікування допомагає ефективно усунути біль, запалення і набряклість страждає суглоба.

Лікар може рекомендувати кріотерапію як додаткове лікування при ревматоїдному артриті. Завдяки такому впливу холодом можна позбавитися від запалення, набряки, знизити больовий синдром і повністю вилікувати ревматоїдний артрит. Позитивна динаміка відмічена у 80% хворих.

fa1e9fc6b6336d02a8028e0759f4b3b0 Ревматоїдний артрит лікування: опис методик і способів

Дієта і народні засоби

Ревматоїдний артрит і його загострення, можуть спровокувати алергенні і жирні продукти. Тому необхідно утриматись від такої їжі, як:

• цитрусові;

• свинина;

• кукурудза;

• вівсянка і жито;

• молоко і молочні продукти.

Лікар може рекомендувати вживання риби, риб’ячого жиру, крабового м’яса та інших морепродуктів. Їсти часто, але невеликими порціями. Готувати їжу потрібно в пароварці, можна також запікати в духовці або просто варити.

У народній медицині для усунення такої недуги, як ревматоїдний артрит, використовується, лікування пророщених злаків, трав’яним смородинним чаєм і навіть червоним вином.

Застосовуються мазі, приготовлені в домашніх умовах. Найпопулярніші — медово-редьковая, яєчно-камфорна і скипидарна мазь.

Лікує ревматоїдний артрит і бузинний настій.

На відміну від лікування антибіотиками, народні засоби можна використовувати як лікування при ревматоїдному артриті вагітних і годуючих жінок.

Застосовуючи всі ці засоби в комплексі можна позбутися від ревматоїдного артриту ефективно і швидко.

Оцініть статтю
Довідник корисних порад