Бісопролол: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

Це популярний і ефективний засіб для терапії кардіологічних захворювань включено в перелік найбільш важливих препаратів, складений Всесвітньою Організацією охорони Здоров’я.

Бісопролол – це медикамент з групи селективних (виборчих) бета-адреноблокаторів. Він пригнічує чутливість певних рецепторів серця, і характеризується потрійною дією: противоаритмическим, антигіпертензивну та противоангиальным.

Таблетки призначають на кілька місяців. У перші тижні терапії стан пацієнта (пульс і тиск) контролюють щодня.

Бісопролол виписують при гіпертонії, ішемії, серцевої недостатності, тахікардії.

Зміст:

  • 1. Форма випуску та склад препарату
  • 2. Вартість та умови продажу
  • 3. Фармакологічні властивості
    • 3.1. Біодоступність
  • 4. Показання до застосування
    • 4.1. Протипоказання
    • 4.2. Застосування під час виношування і годування малюка
  • 5. Інструкція по застосуванню
    • 5.1. Побічні ефекти
    • 5.2. Сумісність з іншими препаратами
    • 5.3. Особливі вказівки
    • 5.4. Аналоги
    • 5.5. Відгуки
  • 6. Відео в тему

Форма випуску та склад препарату

Головний інгредієнт таблеток, надає лікувальний ефект бісопрололу фумарат. Його зміст у кожній пігулці визначає дозу – 2,5 мг, 5 мг та 10 мг. Перелік інших компонентів може відрізнятися в залежності від рецептури виробника: целюлоза мікрокристалічна, крохмаль кукурудзяний, повідон, лактоза, полівініловий спирт, тальк, макрогол, барвники, стеарат магнію.adc0a360397083c535be5c8e4b75826f Бісопролол: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

Таблетки круглі або овальні, опуклі з обох боків, вкриті кишковорозчинною плівкою. Мають насічку для ділення навпіл і тиснення з позначенням дозування. Колір пігулок – бежевий, коричневий або блідо-рожевий, однорідний або з вкрапленнями (залежить від виробника). На зламі білі або кремові. Розфасовані в фольговані контурні блістери з осередками по 10 штук в кожному. В пачці від 30 до 50 таблеток.

Вартість та умови продажу

Бісопролол випускає кілька фармацевтичних фірм. При покупці препарату варто орієнтуватися на лідерів ринку, так як це гарантує високу якість продукції та дотримання всіх технологічних норм виробництва.

Ціна таблеток може дещо відрізнятися. Це залежить від якості сировини, технології, витрат на виробництво і логістику. Найдоступніший варіант – Бісопролол-Прана. Його вартість в аптеках коливається від 48 до 66 рублів за 30 таблеток. Бісопролол ізраїльської компанії Тева можна придбати за ціною від 116 до 172 рублів за аналогічну кількість.

Імпортний Бісопролол Алкалоїд коштує від 88 до 136 рублів за 30 таблеток.

Ліки вітчизняного виробництва (Вертекс, Північна Зірка, Ізварине Фарма) обійдеться в середньому в сто рублів за 30 штук. Добре зарекомендував себе препарат швейцарської фірми Бісопролол-Сандоз, але знайти його, на жаль, можна не в кожній мережі.

Умова покупки таблеток в аптеці – наявність виписаного лікарем рецепта (на латині) із зазначенням необхідної дозування ліків і печаткою.

Фармакологічні властивості

Міжнародне незапатентовані назва (МНН) головного інгредієнта – Bisoprolol. Це селективний бета1-адреноблокатор, який надає комплексний вплив на міокард і судини. Медикаменти цієї категорії включені у список ліків першого вибору при лікуванні гіпертензії та ішемії, так як вони значно зменшують ймовірність розвитку тяжких ускладнень: інфарктів, нападів.

Бісопролол добре знижує високий тиск, нормалізує ритм і силу поштовхів міокарда, зменшує його потребу в кисні.

Терапевтичний ефект полягає в:ef8353fc3d6fa8a201fad61f1ecadadf Бісопролол: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

  • Блокування сприйнятливості певних рецепторів серця до стимулюючим його скоротливість органічних сполук (циклічний аденозинмонофосфат);
  • Зниження вмісту іонів кальцію всередині мембран клітин. Його надлишок сприяє надмірній збудливості і скоротливості міокарда;
  • Поліпшення провідності сигналів по серцевому м’язі.

Важливо!Тривале застосування Бісопрололу знижує загальний опір судин і регулює активність симпатоадреналової системи. Це особливо важливо для хворих з надмірною секрецією реніну.

Антигіпертензивний ефект ліки досягається через зменшення обсягу перекачуваної крові. В результаті чого знижується її тиск на стінки судин, а міокард не відчуває гострої нестачі кисню. Одночасно з цим зменшується його скоротливість і частота пульсу.

На відміну від неселективних блокаторів, Бісопролол характеризується більш м’яким впливом на внутрішні органи. Він не порушує метаболізм вуглеводів і не призводить до накопичення іонів натрію в клітках.

Біодоступність

Ліки засвоюється у ШЛУНКОВО-майже в повному обсязі (до 91%). Таблетку не обов’язково приймати на голодний шлунок – їжа не знижує абсорбцію. Проміжні продукти розпаду виводяться здебільшого нирками і не мають лікарської активністю.

Найвища концентрація головного інгредієнта в плазмі виявляється через два-три години. Період напіввиведення препарату триває 10-12 годин, тобто після разового прийому лікувальний ефект тримається протягом доби.

Препарат характеризується низькою ймовірністю проникнення крізь плацентарну і гематоэнцефалическую оболонку.

Показання до застосування

Бісопролол виписують для лікування:

  • Артеріальної гіпертензії (високого кров’яного тиску);

2cdd2d49d4ded68ba5dbe7597180329e Бісопролол: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

  • Ішемії серця;
  • Епізодів стенокардії;
  • Хронічної недостатності серця (як частина комбінованої терапії).

Протипоказання

Бісопролол заборонено приймати при:

  • Підвищеної індивідуальної чутливості та непереносимості компонентів ліків;
  • Гострої і хронічної декомпенсованої недостатності серця, при терапії инотропами;
  • Шокових станах, колапсі;
  • AV-блокаді другої і третьої ступеня при відсутності кардіостимулятора;
  • Гострому порушенні периферичного кровообігу;
  • Синдром Рейно;
  • Збої передачі імпульсу в районі синусового вузла;
  • Зниженій частоті серцевих поштовхів (брадикардія);
  • Збільшення розмірів серця (без супутньої недостатності);
  • Низькому тиску (верхнє менше 99 мм рт. ст.);
  • Терапії інгібіторами моноамінооксидази (крім МАО типу В), а також флоктафеніном та сультопридом;
  • Важких патологіях органів дихання (хронічної обструкції легенів, бронхіальній астмі з ускладненнями);
  • Метаболічному ацидозі;
  • Гормонально-активної пухлини надниркових залоз.

Приймати Бісопролол дітям протипоказано. Інформації щодо безпеки та ефективності застосування препарату у неповнолітніх не достатньо.

До протипоказань відносять:

  • Псоріаз;
  • Депресію;
  • Діабет I типу зі значними перепадами цукру в крові (через маскування ознак гіпоглікемії);
  • Алергію;
  • Бронхоспазм;

a633eec7a2e9abd9d5cc5671674a1793 Бісопролол: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

  • Застосування антигістамінних та інших десенсибілізуючих засобів;
  • Патології печінки і нирок (кліренс креатиніну 20 мл/хв);
  • Гіпертиреоз;
  • AV-блокаду першого ступеня;
  • Вроджені патології серця і клапанів при порушеному кровообігу;
  • Вазоспастичну стенокардію;
  • ХСН, інфаркт міокарда в попередні лікування 180 днів;
  • Жорстку дієту;
  • Похилий вік.

Застосування під час виношування і годування малюка

Призначення Бісопрололу вагітним жінкам доцільно лише в разі крайньої необхідності. Це пов’язано з тим, що ліки здатні погіршувати кровообіг у плаценті та матці. Внаслідок цього плід не отримує достатньо поживних речовин і кисню, необхідних для нормального розвитку.

Якщо від застосування ліків не можна відмовитися, потрібно регулярно перевіряти кровопостачання органів малого тазу і стежити за розвитком дитини.

Важливо!В перші 72 години життя новонародженого можуть спостерігатися симптоми різкого падіння глюкози в плазмі та частоти биття серця.

При виявленні несприятливого дії, пов’язаного із застосуванням таблеток, від них потрібно відмовитися і замінити іншими медикаментами з доведеною ефективністю і безпекою для вагітних.

Годуючим жінкам Бісопролол протипоказаний, оскільки достовірної інформації про відсутність проникнення ліків в грудне молоко немає. На час лікування необхідно перейти на штучні суміші.

Інструкція по застосуванню

В анотації до медикаменту сказано, що приймати його необхідно раз на день, вранці. Таблетку запивають половиною склянки води. Її не можна розсмоктувати або розжовувати. Пити ліки можна натщесерце або після їжі – це ніяк не впливає на його всмоктування. Добову дозу для пацієнта кардіолог розраховує індивідуально після стадії титрування. У перший тиждень призначають 1,5 мг Бісопрололу щодня. Якщо він переноситься нормально, дозу поступово збільшують за схемою: другий тиждень – 2,5 мг, третя – 3,75 мг, з четвертої по сьому – 5 мг щодня, наступний місяць – 7,5 мг. Оптимальна підтримуюча доза – 10 мг на день. Терапія Бісопрололом триває довго – від декількох місяців до довічного прийому. Ліки не можна відміняти різко – необхідно знижувати добову дозу поступово, щоб уникнути погіршення самопочуття. Перерви під час лікування заборонено робити.fcff6c186fbbdb49a85b28fe134e177d Бісопролол: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

Це загальна схема прийому препарату «Бісопролол», вона ідентична для продукції різних виробників цього медикаменту.

Побічні ефекти

Прийом ліків може супроводжуватися такими небажаними проявами:

  • Втомою, загальної та м’язовою слабкістю;
  • Головним болем;
  • Розлади сну;
  • Пітливістю;
  • Запамороченнями;
  • Депресією, рідко – галюцинаціями;
  • Ослабленням потенції;
  • Проходять почервонінням особи, гіперемією;
  • Почуттям печіння, поколювання, холод в руках або ногах;
  • Сухістю, запаленням слизової оболонки очей;
  • Розладами травлення, нудотою і блюванням;
  • Судомами;
  • У пацієнтів, які страждають хворобами бронхів, можуть загострюватися симптоми недуги;
  • Уповільненням частоти серцебиття;
  • Порушенням AV-провідності;
  • Ортостатическим колапсом.

У пацієнтів з патологією кровообігу в ногах (переміжна кульгавість, синдром Рейно) симптоми хвороби нерідко стають більш вираженими.

При діабеті (діагностованому чи прихованому) толерантність до глюкози може знижуватися. Прийом бета-адреноблокаторів пов’язують з підвищенням кількості тригліцеридів та маркерів пошкодження тканин печінки в плазмі.

Сумісність з іншими препаратами

Поєднувати Бісопролол з медикаментами деяких груп не рекомендується. Це може знизити ефективність лікування або спровокувати розвиток небажаних наслідків.

У перелік подібних медикаментів входять:b0a37a2bb4e777e4c9dcb4a0a47ceaf4 Бісопролол: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

  • Ліки для терапії ХСН – протиаритмічні засоби першого класу (хінідин, дифенін, дизопірамід). Разом з Бісопрололом підвищують провідність і частоту поштовхів міокарда;
  • Блокатори кальцієвих каналів (галлопаміл, дилтіазем, німодипін). Ризик різкого падіння артеріального тиску і антріовентрикулярною блокади;
  • Гіпотензивні медикаменти загальної дії (метилдопа, моксогамма, клонідин) зменшують силу серцевого викиду і уповільнюють пульс;
  • Місцеві адреноблокатори (деякі краплі для очей, носа) потенціюють дію Бісопрололу;
  • Парасимпатомиметики;
  • Введення інсуліну або інших коштів з противогликемическим ефектом підсилює їх дію. Ознаки зниженого вмісту цукру в крові, такі як сильне серцебиття, пітливість і запаморочення можуть бути виражені слабко або зовсім не проявлятися;
  • Медикаменти, що використовуються для загального наркозу, пригнічують діяльність міокарда;

Важливо! Прийом глікозидів провокує уповільнення поштовхів серця.

  • Бета-адреноміметики (тербуталін, фенотерола, гексопреналін та інші) в комбінації з Бісопрололом зменшують ефективність обох препаратів;
  • Трициклічні антидепресанти, кошти з барбітуровою кислотою потенціюють ефект зниження артеріального тиску;
  • Одночасне використання інгібіторів МАО провокує гіпертонічний криз.

Особливі вказівки

У перші тижні терапії Бісопрололом проводиться щоденний моніторинг таких важливих показників роботи серцево-судинної системи, як тиск і пульс. При необхідності призначають електрокардіограму. Пізніше діагностику проводять раз на три-чотири місяці.

Пацієнти з цукровим діабетом повинні уважніше стежити за показниками глюкози в крові.

Під час прийому таблеток забороняється вживати алкоголь. Також рекомендується утриматися від водіння автомобіля, управління складними механізмами і виконання роботи, що потребує підвищеної уваги.

Аналоги

Препарати з тим же лікарською речовиною (синоніми), але іншими торговими назвами:

  • Нипертен;

ca3cfed593f08927b593e224eba85682 Бісопролол: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

  • Коронал;
  • Бисогамма;
  • Конкор Кор;
  • Бипрол;
  • Корбис;
  • Биоскард;
  • Кординорм;
  • Бидоп Кор;
  • Арител.

У продажу також зустрічається комбінований препарат Бісопролол АМЛ. Його виробляє вітчизняна фармацевтична компанія «Північна Зірка». Він являє собою поєднання бісопрололу фумарату з амлодипіном – блокатором кальцієвих каналів.

Оригінальний препарат «Конкор» отримав патент і випускався німецькою компанією Merck KGaA, але коли строк його дії закінчився, інші фармацевтичні організації стали виробляти дженерики (замінники) з аналогічним активним інгредієнтом.

Вважається, що подібні медикаменти за якістю не поступаються оригіналу, але відповідні дослідження, що дозволяють з’ясувати не проводилися.

Лікарські засоби з іншим чинним речовиною і схожим дією:

Небилет – від 500 руб. за 14 таблеток у дозі 5 мг; Атенолол – від 41 рублів за 30 штук; Небіволол – від 202 до 300 рублів за упаковку з 28 таблеток; Метопролол – від 35 до 344 рублів за пачку, в залежності від кількості таблеток, дозування та виробника; Вазокардин; Бетакард; Эгилок – від 132 рублів за 30 таблеток.15bd24ca61a6ab2cc5a1d166bc29d4ef Бісопролол: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

Самостійно замінювати Бісопролол іншим засобом без консультації з кардіологом не рекомендується, так як це може викликати погіршення самопочуття.

Відгуки

Тетяна, 46 років

Приймаю Бісопролол-КВ вже кілька місяців за призначенням кардіолога. На тлі тиреотоксикозу у мене почалася синусна тахікардія, підвищився тиск. Часто боліла голова, з’явилася набряклість обличчя і ніг вранці. Бісопролол м’яко нормалізує ритм серця. Я приймаю вранці таблетку (5 мг) і весь день відчуваю себе нормально, тиск знижується. У перший тиждень лікування втомлювалася швидше звичайного, кілька разів турбував безсоння, але до кінця другої ці симптоми пройшли.

Ігор, 39 років, кардіолог

Бісопролол – це недорогий і якісний препарат, який я часто передплачую своїм пацієнтам. Його перевага полягає в потрійному дії: нормалізації ЧСС, зниження навантаження на капіляри і судини, а також потреби міокарда в кисні, що дозволяє досягти стійкого ефекту при лікуванні багатьох серцево-судинних хвороб. Головне – розрахувати оптимальну для кожного пацієнта дозування, і при необхідності коригувати її.

Ольга, 53 роки

Таблетки мені прописали від аритмії і підвищеного тиску. П’ю їх вже близько двох місяців, поки якихось побічних ефектів, крім головного болю зрідка не виявила. Зручно, що потрібно приймати таблетку один раз на день з ранку. Мені вони допомагають, тиск тримається в межах норми, серце більше не б’ється шалено, як раніше.

Наталя, 34 роки

Минулого літа я раптом почала періодично відчувати, як серце буквально «вискакує» з грудей, пульс у стані спокою підвищився до 116 ударів в хвилину. Мене це дуже схвилювало, так як в сім’ї є сердечники, тому я відразу пішла до лікаря. Він виписав Бісопролол 5 мг щодня. Таблетки недорогі, за пачку в аптеці заплатила всього 103 рубля. Через півгодини після прийому пульс знижується до 78-83 ударів, що для мене норма. Надійне, перевірене засіб від тахікардії і проблем з серцем.

Відео в тему

Оцініть статтю
Довідник корисних порад
Залишити відповідь