Торасемид: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

Торасемид – діуретичний засіб широкого спектра, включене в Російський Реєстр лікарських засобів (РЛС). Його застосовують в терапії багатьох захворювань, в тому числі і гіпертонічної хвороби. В останньому випадку препарат може використовуватися і самостійно, і поєднуватися з іншими противогипертензивными ліками. Головною особливістю Торасемида, завдяки якій він став затребуваним в кардіології, є швидкість дії активного компонента і м’який сечогінний ефект. Однак, незважаючи на це, приймати його без попереднього прочитання інструкції та консультації з лікарем не можна.

Інформація про препарат

В основу ліки входить одне діюча речовина – торасемид (МНН). В якості допоміжних речовин у нього додають:f4764ac79dc12a7319fdb72cbabc029c Торасемид: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

  • Оксид кремнію;
  • Маніт;
  • МКЦ;
  • Крохмаль;
  • Стеаринову кислоту;
  • Карбоксиметилцелюлозу.

Форма випуску – таблетки, вкриті оболонкою, розчинної у кишечнику.

Опис активного компонента

Торасемид являє собою сильнодіючий діуретичну речовина, що прискорює виведення сечі з організму і знижує кількість рідини в клітинах і серозних порожнинах. Воно впливає на роботу нирок шляхом зупинки реабсорбції іонів натрію у ниркових каналах. Це зупиняє затримку рідини і підсилює фільтрацію в ниркових клубочках.

Торасемид відноситься до петлевим сечогінну з високим рівнем біодоступності (більше 89%). Ефект від прийому таблеток з його змістом триває довше, порівняно з іншими діуретиками. Максимальна тривалість дії Торасемида, зафіксована офіційно, – 9 годин.

Однак переваги торасемида перед аналогічними речовинами не обмежуються пролонгованим сечогінним ефектом. У список його плюсів також входить:

  • Безпека застосування при хронічній нирковій/печінкової недостатності;
  • Сумісність з гіпотензивними препаратами;
  • М’яке дію, не призводить до зневоднення;
  • Можливість використання у пацієнтів у віці від 12 і після 65 років за умови попередньої здачі аналізів на оцінку роботи нирок.

Важливо! Ліки на основі торасемида дозволено використовувати особам, у яких є тяжка недостатність серця. У цьому випадку вони можуть замінити багато противогипертонические кошти, які хворому протипоказані.

Показання до застосування

Торасемид призначений для боротьби з такими патологіями:16c9f3827e18c87ef556c3e923fcd09e Торасемид: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

  • Артеріальна гіпертонія будь-якого ступеня;
  • Порушення роботи нирок, печінки, дихальної системи;
  • Інтоксикація організму;
  • Цироз печінки.

Ще ліки використовують для скидання зайвої ваги і позбавлення від набряків різної етіології і локалізації.

Протипоказання

Препарат не підходить пацієнтам, у яких є:

  • Індивідуальна непереносимість компонентів;
  • Рефрактерна гіпокаліємія або гіпонатріємія;
  • Уповільнене серцебиття;
  • Гіперурикемія;
  • Гіпотонія (тиск, що нижче норми на 10-20 мм рт. ст. і більше);
  • Недостатність нирок у комплексі з анурією;
  • АВ-блокада II-III типу;
  • Гломерулонефрит у гострій стадії;
  • Отруєння глікозидами;
  • Тяжкі порушення відтоку урини (в тому числі і одностороннє ураження мочепротоков);
  • Стеноз аорти та мітрального клапана (декомпенсований).

Хворим віком до 12 років, вагітним жінкам та жінкам, що годують матерями Торасемид заборонений.

При наявності таких проблем зі здоров’ям діуретик використовується виключно під контролем лікаря:

  • Діабет I-III типу;
  • Подагра;

2948e2ef0b3cf420e2f75043980691d4 Торасемид: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

  • Атеросклероз церебральних артерій стенозуючого характеру;
  • Високий ризик розвитку гіперурикемії;
  • Аденома простати;
  • Хвороби, що призводять до звуження уретрального каналу;
  • Нещодавно перенесений інфаркт (дію торасемида підвищує ймовірність розвитку кардіогенного шоку);
  • Зневоднення організму;
  • Діарея.

Якщо у хворого є інші серйозні захворювання, то йому перед прийомом Торасемида слід пройти комплексне медичне обстеження і обговорити з лікарем доцільність використання діуретиків у конкретному випадку.

Побічні ефекти

Поширені негативні реакції організму на Торасемид:

  • Зниження якості зору;
  • Кровотечі з носа;
  • Уповільнене серцебиття;
  • Різке падіння артеріального тиску;
  • Дзвін у вухах;
  • Головний біль;
  • Сухість слизових оболонок;
  • Сонливість і млявість.

У чоловіків на тлі прийому препарату нерідко відзначається ослаблення імпотенції і статевого потягу, а також посилення симптоматики простатиту. Ці «побочки» носять тимчасовий характер і зникають самостійно після відміни лікарського засобу. Жінки при використанні Торасемида стикаються з порушенням секреції вагінальної змащення і дискомфортом в грудних залозах при пальпації.

Інші побічні ефекти, частота яких менше 10%:

  • Судоми нижніх кінцівок;
  • Парестезії;
  • Втрата або сплутаність свідомості;
  • Загострення хронічних захворювань серця і органів травної системи;
  • Кома;
  • Тахікардія;
  • Колапс;
  • Болі в епігастральній області;
  • Гематурія;
  • Зневоднення і виснаження організму;
  • Авітаміноз;
  • Порушення кислотно-лужного балансу;
  • Збої гормонального фону;
  • Тромбоз судин і артерій.

У людей з алергією на торасемид або допоміжні речовини:

  • Кропив’янка;

b9e8826995a5d97fa45f2ec0970a8d22 Торасемид: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

  • Почервоніння на тілі;
  • Млявість;
  • Набряк слизової носоглотки;
  • Свербіж шкіри;
  • Головний біль;
  • Чхання/кашель;
  • Труднощі з диханням.

При виявленні одного або декількох побічних ефектів від прийому ліків потрібно терміново припинити пити його і проконсультуватися з лікарем. Ігнорування цієї ради загрожує сильним погіршенням самопочуття, загостренням уже наявних патологій і появою нових захворювань.

Важливо!Дітям від 12 до 18 років ліки повинен призначати лікар. Батькам категорично заборонено давати Торасемид дитині без дозволу лікаря, навіть якщо у нього є встановлений діагноз.

Інструкція по застосуванню

Дозування і тривалість прийому Торасемида залежить від виду патології та ступеня її занедбаності. В посібнику користувача, що додається до кожної упакуванні таблеток, вказані наступні схеми застосування препарату:

  • Артеріальна гіпертензія. Стартова доза активної речовини – 2,5 мг на добу. Якщо цього недостатньо, то її збільшують до 5 мг (одна таблетка) або 10 мг. При відсутності очікуваного результату препарат поєднують з іншими гіпотензивними засобами, або замінюють іншими, але тільки після консультації з кардіологом. Мінімальна тривалість лікування гіпертонії – 2 тижні, а максимальна – 30 днів;
  • Набряковий синдром. Для зняття набряків різного генезу призначається 5 мг торасемида в день. Через 3-4 дні дозу підвищують до 15 мг, а через такий же час до 25 мг. Тривалість прийому ліків не повинна перевищувати 1,5 місяця;
  • Захворювання печінки, дихальної, серцево-судинної системи, нирок. Стартова терапевтична доза – 2,5 мг. Приймають 1 раз на день – вранці. При необхідності схему лікування корегує лікар. Самостійно дозування торасемида перевищувати не можна. Час прийому препарату підбирається індивідуально для кожного пацієнта.

41aea3f12945a59971e3cc31713b7051 Торасемид: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

Під час прийому Торасемида необхідно уважно стежити за станом здоров’я і не рідше двох разів на добу вимірювати артеріальний тиск. При будь-яких несприятливих змін в самопочутті слід припинити пити ліки і відвідати лікаря.

Передозування

Гранично допустима добова концентрація торасемида для будь-якої людини – 40 мг. При перевищенні цієї дози настає сильна інтоксикація, яка проявляється такими симптомами:

  • Блювання;
  • Сухість шкіри та слизових оболонок;
  • Зниження тиску до критичних позначок;
  • Загальне нездужання;
  • Втрата свідомості;
  • Розлади травної системи.

Також у хворого відзначається сплутаність думок, сонливість, колапс, зниження об’єму циркулюючої кров’яний рідини, кома.

Перша допомога при отруєнні торасемидом – промивання шлунка і прийом ентеросорбентів. При сильній інтоксикації слід доставити людину в лікарню. Лікування – симптоматичне із застосуванням препаратів, що відновлюють кислотно-лужний баланс і об’єм плазми, що підвищують тиск, і вітамінно-мінеральних комплексів. Діаліз пацієнту не проводять, тому що він не дасть позитивного результату в цьому випадку.

Особливі рекомендації

Оптимальний час прийому Торасемида – відразу після пробудження. Серед дні і ближче до відходу до сну пити таблетки не рекомендовано, оскільки дія активного компонента призведе до того, що людина буде часто вставати в туалет «по-маленькому».

Особам з тяжкими порушеннями функціонування нирок слід регулярно здавати аналізи для контролю концентрації електролітів у крові. Також їм необхідно обстежитися раз в 2 тижні з метою визначення кислотно-основного стану, балансу креатиніну, сечової кислоти, ліпідів і залишкового азоту. При необхідності хворим призначається корекційна лікування.

Під час прийому ліків слід відмовитися від водіння авто, взаємодії з небезпечними механізмами і здійснення тих видів діяльності, які вимагають уваги, спритності і швидкості психомоторних реакцій. Ігнорування цієї ради може призвести до нещасного випадку, який закінчиться інвалідністю або смертю людини.fbdffd984e5f37a0e896bf7ed65253ca Торасемид: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

Важливо!Лікування хворих, у яких є асцит на фоні цирозу печінки, за допомогою Торасемида здійснюється тільки в умовах стаціонару. Причина – препарат порушує баланс води та електролітів, а це загрожує печінковою комою.
Сумісність з препаратами та речовинами

Торасемид не можна приймати разом з:

  • Цефалоспоринами;
  • Антибіотиками;
  • Калійзберігаючими діуретиками;
  • Препаратами на основі платини, саліцилатів, пресорних амінів;
  • Нестероїдними протизапальними медикаментами;
  • Віагра, Левітра і їх дженериками;
  • Ліками з вмістом сукральфату;
  • Міорелаксантів.

Крім того, діуретик несумісний з інгібіторами АПФ, пробенецидом, рентгенконтрастними речовинами, ліками, до складу яких входить літій.

Хворим алкоголь під час лікування Торасемидом категорично заборонений. Одночасний прийом препарату зі спиртними напоями знижує ефективність лікування. Крім того, етил послаблює дію торасемида і погіршує стан внутрішніх органів. Пацієнтам, у яких є алкогольна залежність, перед початком прийому ліків потрібно пройти детоксикаційну терапію.

Вартість і аналоги

Препарати під назвою «Торасемид» випускають наступні фармакологічні підприємства:

  • Sandoz;
  • Канон Фарма;
  • ТЕВА;

e1015e077f72d43c6763a6fd52866298 Торасемид: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

  • Дарниця;
  • Actavis;
  • Північна Зірка (СЗ);
  • HEXAL.

Різниці між ними немає, всі вони виготовлені на основі однієї діючої речовини мають однакову форму випуску – таблетки по 5, 10 і 20 мг.

Вартість Торасемида залежить від компанії-виробника, концентрації активного компонента і коливається в межах від 200 до 640 рублів. Найдорожчий препарат в аптеках – від Сандоз і ТЕВА, а найдешевший – від російської фармацевтичної фабрики Північна Зірка. Продається медикамент без рецепта.

Замінники і синоніми

Якщо знайти оригінальний Торасемид не вдається, можна придбати замість нього препарати з таким же складом, але іншою торговельною назвою:

  • Лотонел;
  • Тригрим;
  • Диувер;
  • Бритомар.

У тому випадку, коли пацієнту приймати ліки на основі торасемида можна за медичними показаннями, йому підійдуть такі діуретики:

  • Фуросемід;
  • Амілорид;
  • Верошпірон;
  • Гіпотіазид;
  • Індапамід;

b5ebff4225c5fb498a00d5f9cae917f3 Торасемид: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги та відгуки

  • Тенонорм.

Їх відмінність від Торасемида не тільки у складі, а й у списку побічних ефектів, протипоказань і схеми застосування. Щоб не нашкодити організму, перед вибором препарату з схожим дією треба поговорити з фахівцем.

Відгуки

Лариса, 43 роки

У мене часто трапляються різкі скачки артеріального тиску, і я борюся з ними за допомогою ліків. Раніше брала Торасемид, але так як працюю аудитором, а моя професія вимагає уважності, довелося відмовитися від ліків, тому що він викликає сильну сонливість. Замінила його Лазиксом в ампулах. Один укол і через годину тиск в нормі, при цьому ніяких «побічних дій» немає.

Ігор, 35 років

Торасемид добре допомагає впоратися з набряками і нестабільним ПЕКЛО. Купую його вже другий рік поспіль. Достатньо взяти половину таблетки і тиск знижується до нормальних показників. Завжди вибираю препарат від компанії С3, адже їх продукція якісна і коштує недорого.

Льоша, 41 рік

Торасемид – ефективний сечогінний засіб. Я з його допомогою зменшую тиск, який підскакує на тлі фізичних вправ. Я п’ю мінімальну дозу – 2,5 мг. Мені її вистачає. Препарат влаштовує у всьому, але перші 2 тижні його прийому мене мучили болі в паху і ослаблення ерекції. З часом ці «побочки» зникли.

Відео в тему

Оцініть статтю
Довідник корисних порад
Залишити відповідь