Харчування при жовчнокам’яній хворобі

ad683c29252826291c92159fc51aa12f Харчування при жовчнокамяній хворобі

Звістка про наявність в жовчному міхурі каменів або, як їх називають доктора, конкрементів для багатьох є приводом не тільки для розладу, але і для серйозних змін в житті. Адже навіть якщо і немає термінової необхідності в операції, то для її запобігання та уникнення інших неприємних наслідків цієї недуги (холециститу, нагноєння жовчного міхура та ін) слід кардинально змінювати своє звичне харчування.

У деяких випадках сам розвиток жовчнокам’яної хвороби спровоковано багаторічним неправильним раціоном. Харчування модифікує хімічний склад жовчі, в якій збільшується холестерин, знижується лецитин і зменшуються жовчні кислоти.

Дієтичні фактори, що ведуть до формування каменів

Утворення конкрементів сприяють такі особливості їжі:

  • високий калораж;
  • брак рослинних олій;
  • недостатнє надходження вітаміну А;
  • надлишок круп і борошняних страв (на цьому тлі відбувається «підкислені» жовчі, що веде до каменеутворення);
  • дефіцит клітковини;
  • захоплення рафінованими продуктами;
  • надлишок їжі з великою кількістю тварин тугоплавких жирів і холестерину.

Зміна раціону

При складанні індивідуального раціону пацієнта, у якого верифицировали жечнокаменную хвороба, доктор враховує наявність і фазу запалення (холециститу) жовчного міхура, частоту стільця, вага, інші наявні хвороби. Але в усіх випадках дієта таких хворих повинна відповідати деяким загальним принципам. Так, дієтологи рекомендують:

  • частий прийом їжі (кожен перекус є протидією застою жовчі);
  • харчування малими порціями (великий об’єм навіть самої дієтичної їжі може стати винуватцем нападу інтенсивних болів);
  • більше пити (рясне питво знижує концентрацію жовчі);
  • страви слід готувати у пароварці, відварювати, запікати після відварювання і тушкувати;
  • виключити пасеровані і смажені страви;
  • обмежити або зовсім прибрати зі свого харчування тугоплавкі жири з великим вмістом холестерину (яловичий, баранячий, свинячий, гусячий, жир качки, осетра, зубатки та ін), замінивши їх рослинними;
  • зменшити продукти з рафінованими вуглеводами (здоба, кондитерські вироби і ін), які викликають застій жовчі і перенасичення її холестерином;
  • збільшити квоту продуктів, багатих погано перетравлюваної клітковиною (вони збільшують виведення холестерину з організму з калом і посилюють відтік застійної жовчі в кишку);
  • відмовитися від гострих овочів (цибулі, редьки, часнику та ін), прянощів, приправ та соусів, копчених продуктів;
  • уникати холодної їжі і напоїв (напої або йогурти з холодильника, морозиво та ін), що провокують спазм та біль.

Хімічний склад запропонованого раціону повинен бути фізіологічним, тобто відповідати віковим нормам, статі та фізичної активності конкретного пацієнта. Кількість білків не обмежують, оскільки тваринні білки м’яса, риби, сиру, яєць, птиці, морепродуктів покращують вироблення потрібних жовчних кислот.

Добова жирова квота забезпечується за рахунок вершкового масла та рослинних олій (гарбузового, кукурудзяного, бавовняного, соняшникової, соєвої, оливкової та ін). Вершкове масло прекрасно засвоюється і постачає в організм вітамін А, що захищає слизову жовчного міхура і жовчовивідних проток від зайвих пошкоджень каменями. Рослинні олії багаті лецитином, вони збільшують жовчовиділення шляхом стимуляції утворення речовини – холецистокініну, і покращують порушений обмін холестерину. Проте їх кількість не можна збільшувати бездумно (наприклад, самостійно проводити улюблену деякими «чистку» жовчних шляхів літрами соняшникової олії, присмаченого до того ж лимонним соком), інакше масла викличуть напад жовчної коліки.

Джерелами вуглеводів повинні бути крупи, фрукти, овочі, ягоди і висівки. Фрукти і ягоди потрібно вибирати солодких сортів, т. к. кислі (журавлина, лимон, брусниця та ін) можуть сприяти підкислення жовчі і подальшого каменеутворенню. Їх можна вживати у вигляді киселів, соків, компотів, мусів, суфле, самбука, желе або є свіжими. З овочів краще уникати бобів і гарбуза, т. к. вони теж змінюють середовище жовчі в кислу сторону. Інші подають у складі салатів, вінегретів, гарнірів, супів, запіканок або в натуральному вигляді. Висівки, пшоно, гречка, кавун і соя володіють ще однією чудовою властивістю. У них міститься багато магнію, який є натуральним спазмолітиком, поліпшує жовчовиділення та екскреції (виведення) холестерину.

Особливості дієти при загостренні калькульозного холециститу

Сформувалися камені не просто спокійно «плавають» в жовчі. Вони є постійною загрозою для збереження слизової жовчного міхура. Її перманентна травматизація закінчується запаленням – калькульозним (викликаних присутністю каміння) холециститом. Загострення цієї недуги вимагає активних дій, включаючи призначення особливої дієти.

Ця дієта передбачає максимально бережливе ставлення до всього травному тракту. Її відмінності від попереднього варіанту харчування полягають у:

  • призначення голодних днів при тяжкому загостренні, протягом яких допускається лише рясне (до 2,5 л) дробове пиття неміцного чаю, відвару шипшини, розведених водою солодких соків для зменшення інтоксикації;
  • заборону на тушковану і запечену їжу;
  • протиранні більшості страв;
  • виключення свіжих ягід, овочів, зелені, фруктів;
  • обмеження солі, що підтримує будь-які запальні процеси (їжу готують без додавання солі, нею посипають вже готові страви).

У перші дні пацієнтам пропонують переважно вуглеводну їжу (протерті каші, слизисті супи, фруктові муси і киселі та ін). Надалі дозволяють білкову їжу (знежирений некислий сир, варену річкову рибу шматком, м’ясне суфле, курячі кнелі або фрикаделі тощо). У більшості хворих тривалість цієї дієти не перевищує 3 тижнів.

Дізнавшись про майбутні дієтичних обмежень, деякі хворі вважають, що краще вже швидше прооперуватися, ніж так ламати усталений спосіб життя. Однак позбавлення від переповненого конкрементами жовчного міхура не змінює властивостей вже зміненої жовчі. Якщо продовжувати є «неправильні» продукти, то незабаром в жовчних шляхах з’являться нові камені.

Спеціаліст клииники «Тибет» розповідає про харчування при жовчнокам’яній хворобі:

 

Оцініть статтю
Довідник корисних порад